COPD薬

意味

COPD（慢性閉塞性肺疾患の頭字語）は、気管支炎の最も一般的な合併症を表しています。主に呼吸困難と肺（特に）および気管支の弾力性の変化の原因となる、気管支と肺に影響を与える慢性疾患について話します。

注：COPDは、治療にもかかわらず、病気の患者の完全な回復の難しさ（そしてしばしば「不可能」）を強調するために「慢性」として定義されます。

原因

これまで見てきたように、COPDは気管支炎の合併症ですが、喫煙、ガス、環境汚染に対する炎症反応（過剰につながる）の可能性を表すことがよくあります。リスク要因の中で、遺伝的素因が主要な関連する役割を果たします。年齢、そしてもちろん喫煙。

症状

呼吸困難はCOPDの主要な症状であり、本質的に肺気腫と慢性気管支炎に関連しています。その他の密接に関連する症状には、食欲不振、無力症、血中の二酸化炭素の増加、体重の減少、粘液の過剰産生、カタル性の咳などがあります。症状の重症度に基づいて、COPDは軽度、中等度、および重度の形態に分類されます。

COPDに関する情報-COPDを治療するための薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係に取って代わることを意図していません。 COPDを服用する前に必ず医師および/または専門家に相談してください-COPDを治療するための薬。

薬

治療せずに放置したり、放置したりすると、COPDは致命的です。実際、この病気は世界中の主な死因の1つであることが証明されています。
慢性で微妙な病気であるため、COPD患者は、的を絞った正確な薬物治療にもかかわらず、完全に回復することはできません。いずれにせよ、病気の合併症を避けるために薬の使用が必要かつ不可欠です：実際、長期的には、COPD-深刻な呼吸困難と痰の存在による慢性咳嗽に退化する-は単純な毎日を深刻に妨げる可能性があります買い物、食事、睡眠などの患者の活動。
さらに、COPDは喫煙に密接に関連する疾患であるため、禁煙はこの疾患に適切に対処するための基本的な方法です。明らかに、禁煙または禁煙は、肺炎、気管支炎などの肺/気管支疾患を予防するための最も重要なルールの1つです。もちろん、COPD。
COPDの治療に最もよく使用される薬剤の中には、気管支拡張薬、抗生物質（細菌性過感染症の場合）、コルチゾン、テオフィリン由来の誘導体、および抗コリン作用薬があります。

インフルエンザワクチンは、慢性閉塞性肺疾患の起こりうる合併症を回避するために特に適していることが証明されています。

以下は、COPD療法で最も使用される薬剤のクラスと薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。

抗生物質：抗生物質の投与は、COPDの状況での細菌感染症の治療にのみ適応されます。最も一般的に使用される抗生物質には、アモキシシリン（Augmentin、Klavuxなど）、テリスロマイシン（Ketekなど）、エリスロマイシン（Erythro L、Lauromycinなど）があります。投与量と治療期間は医師が決定する必要があります。最後に、痰に伴う咳が悪化した場合、抗生物質がほぼ不可欠であることに注意する必要があります。

気管支拡張薬：気道の筋肉を弛緩させることによって治療活動を実行します。咳を落ち着かせ、呼吸困難に対抗するために推奨されます：

ホルモテロール（例：Oxis Turbohaler、Sinestic Mite、Symbicort Mite、Kurovent）は、モメタゾンと組み合わせて、吸入カプセルの形（12時間ごとに12 mcgを1回吸入）または吸入する溶液（20mcgからバイアルあたり2ml、マスク付きの特別なネブライザーから吸入する）
インダカテロール（オンブレズ）：前述のホルモテロールと同様に、選択的ベータ2アゴニストのカテゴリーに属します。これらの薬は、作用の持続時間に応じてさらに分類できます。したがって、短期間のベータ2アゴニスト（フェノテロール、サルブタモール、硫酸テルブタリン、オルシプレナリン）と長期のベータ2アゴニスト（サルメテロール、バンブテロール、フマル酸ホルモテロール）があります。
インダカテロールは、ベータ2アゴニストの前駆体であり、作用持続時間が非常に長いため、摂取から少なくとも24時間持続する気管支拡張を保証し、1日1回の摂取が可能です。通常投与される薬剤の用量は150から異なります。 1日あたり300マイクログラム毎日同じ時間に薬を吸入することをお勧めします。
イソエタリン：この薬は、血管および気管支の平滑筋のレベルで中程度の弛緩作用を発揮します。症状の急速な改善のための重度の危機の場合の慢性気管支炎およびCOPDの治療に適応。一般的に、この薬は数年前に心臓の副作用が少ないより効果的な薬に追い抜かれてきました。

メチルキサンチン：気管支拡張薬のクラス

ジフィリン：一般的に、この薬は鎮咳去痰作用のある物質であるグアイフェネシンと組み合わせて入手できます。薬の投与量と投与方法は、医師が確立する必要があります。いずれにせよ、薬は錠剤-カプセル（100-200mg）または溶液（5-10mlの活性物質）で、1日3-4回経口摂取することができます。
テオフィリン（例：Aminomal Elisir、Diffumal、Respicur）は、気管支収縮刺激を軽減するための治療に使用されるキサンチン薬です。テオフィリンは、喘息に関連する慢性気管支炎およびCOPDの治療に適応されます：薬は5 mg / kgの負荷用量で服用する必要があります。薬は鎮咳薬/去痰薬と組み合わせて推奨されることがよくあります。すでに薬用製剤もあります。医者。

ステロイドスプレー：気管支と肺の炎症を軽減するのに役立ち、患者の呼吸を助けるためにもCOPDの治療に推奨されます。乱用しないでください：ステロイドの過度の長期使用は、高血圧や糖尿病のリスクを高める可能性があります。骨を弱めることに。それらの使用は、一般的に中等度または重度のCOPDの患者のために予約されています。

COPDの治療に広く使用されているベクロメタゾン（例、リノクレニル、ベコチドnasale）は、各鼻孔に1〜2スプレー（42〜84 mcg）の用量で、1日2回（168〜336）吸入して服用する必要があります。 1日あたりのmg）。今説明した投与量は、スプレー薬、0.042％溶液を指します。
フルチカゾン（例：Avamys、Alisade、Fluspiral、Flixonase、Nasofan）は、鼻炎の治療に広く使用されている場合でも、COPDの典型的な症状を緩和するのに同様に有用です。以前に気管支拡張薬のみで治療されていた患者は、初日に100 mcgの用量で薬を服用し、1日2回、最大500mcgまで徐々に用量を増やしていきます。以前に経口コルチコステロイドで治療された患者は、1日あたり880mcgの用量でフルチカゾンを服用することができます。
ブデソニド（例、Biben、Pulmaxan）は糖質コルチコイドのクラスに属し、気管支拡張薬としてCOPD療法に使用されます。薬は吸入によって投与されます：1日2回2回の適用（200-400mcg）を繰り返します。 1日あたり400mcgを超えないようにしてください。コルチコステロイドによる以前の治療の場合、1日あたり800mcgまで用量を増やすことが可能です（1日2回の4回の吸入に分割されます）。

ホスホジエステラーゼ4阻害剤：COPDに関連する症状のモニタリングに成功した新しいクラスの薬剤

ロフルミラスト（例：リベルテック、ダリレスプ、ダクサス）の使用は、COPDの治療と慢性気管支炎の治療の両方に利用されています。 1日1回、できればほぼ同時に、1錠の服用で服用することをお勧めします。薬の治療活性は、数週間の治療後にのみ良い結果をもたらすことを指摘しておく必要があります（すぐには効果がありません）。

抗コリン作用性（抗ムスカリン性）点鼻薬

イプラトロピウム（例：Atem、Breva）：エアロゾルを介して、2回の吸入（36 mcg）を1日4回繰り返します（1日あたり12回の吸入を超えないでください）。または、500 mgバイアル（噴霧溶液）を1日3〜4回単回投与します。イプラトロピウムは、鼻漏を制御し、COPDの症状を緩和するために示されています。