一般性
手の骨は、人間では、各上肢の末端管の骨格構造であり、合計27であり、解剖学者によると、手根骨(または手根骨または手根骨)、中手根骨(または中手根)および手の指の骨(または手の指節)。
手根骨は、手の骨格の近位部分を表しています。中手骨は手の骨格の中間部分を表します。最後に、手の指骨は手の骨格の遠位部分を表しています。
手の骨は、手のグリップ能力に貢献し、四つん這いで歩いている間、子供に安定性を保証し、非常に重要な関節(例:手首の関節)を構成し、最後に手の筋肉の腱を挿入します。
人間の骨格の他の骨と同様に、手の骨も骨折する可能性があります。
手の骨は何ですか?
人間の場合、手の骨は各上肢の末端部分の骨格を構成するものです。
人体の内部では、手は次のような2つの解剖学的構造になっています。
- オブジェクトの把握;
- 触覚を通して知覚する;
- コミュニケーションをとること;
- 安定性を保証するために、人生の最初の数年間、人間がまだ四つんばいで歩いているとき。
解剖学
27のすべてで、手の骨は3つの大きなグループに分けることができます:手根骨(またはより単純に手根)、中手骨(または中手骨)および手の指の骨(または手の指骨) 。
手根骨は8個で、手の近位骨格部分を表しています。中手骨は5であり、手の中間骨格部分を表します。最後に、手の指骨は14であり、手の遠位骨格部分を表しています。
解剖学では、近位と遠位は反対の意味を持つ2つの用語です。
近位とは、「体の中心に近い」または「原点に近い」ことを意味します。たとえば、大腿骨を指す場合は、この骨の体幹に最も近い部分を示します。
一方、遠位とは、「体の中心から遠い」または「原点から遠い」を意味します。たとえば、(再び大腿骨に)言及すると、この骨の幹から最も遠い部分を示します。 (そして「膝関節」に最も近い)。
手根骨
不規則な形状の8つの手根骨は、手首の解剖学的領域を2列で形成します。1つは橈骨腕と尺骨に近い近位列、もう1つは中手骨の基部に隣接する遠位列です。
近位列の骨は、舟状骨、月状骨、三頭骨、豆状骨です。
一方、遠位列の骨は、僧帽筋、小菱形骨、有頭骨、および鉤状骨です。
- 近位手根骨。近位列の骨は、手首関節の構成において基本的な役割を果たします(前述の解剖学的領域と混同しないでください)。
舟状骨と半月状骨は橈骨の2つの関節面で関節運動しますが、三頭骨と豆状骨は尺骨の茎状突起に由来する重要な靭帯を挿入します。 - 遠位手根骨。遠位列の手根骨には、手根骨を中手骨に関節運動させるという重要な役割があります。
僧帽筋、台形、および有頭骨は1つの中手骨の基部のみで関節運動しますが、フックは2つの隣接する中手骨を結合します。
正確には、僧帽筋は親指に先行する中手骨に隣接しています。台形は、インデックスに先行する中手骨と接触します。有頭骨は、中指に先行する中手骨の基部にあります。最後に、フックは、リングと小指に先行する中手骨と関節でつながっています。
中手骨
中手骨、または中手骨は、互いに平行に配置された長骨であり、3つの領域を区別することができます。ベースと呼ばれる近位領域。最後に、頭という用語で識別される遠位領域。
前のサブチャプターで説明したスキームに従って、中手骨の基部は手根骨に隣接します。したがって、親指の側面から始めて、親指に先行する中手骨の基部は僧帽筋に付着します。人差し指を進める中手骨の基部は台形に付着し、薬指に先行する中手骨の基部は有頭骨に付着します。最後に、リングに先行する中手骨の基部と小指がフックに付着します。
中手骨の頭は、指の最初の指骨と接触する領域です。その結果、各中手骨は手の指に対応します。
中手骨の基部と手根骨の間、および中手骨の頭と手の最初の指骨の間には一連の関節があります。
ハンドマドランジュ
円筒形の手の指骨は、手の5本の指の骨格です。
親指(2本の指骨で形成される唯一の指)を除いて、手のその他のすべての指にはそれぞれ3本の指骨があります。
中手骨の頭に最も近い指骨は、最初の指骨(または基節骨)と呼ばれます。これらから始めて、以下のものは第2指骨(または中間指骨)および第3指骨(または遠位指骨)と呼ばれます。
各指節の間には「a」関節があり、指に特定の可動性を与えます。
関節症(または変形性関節症)の場合、手の指の2番目と3番目の指骨の間に存在する関節は、いわゆるヘバーデン結節を発達させる関節要素です。
注:手の人差し指では、指骨の番号付けは2番目の指骨で終わります。
関数
手の骨とその特定の配置は、物体の握りや四つん這いでの赤ちゃんの歩行など、手のいくつかの機能において決定的な役割を果たします。
さらに、手の骨は非常に重要な関節(例:手首の関節)を形成し、前述の関節の基本的な部分であり、いわゆる手の筋肉に属する腱の付着点である靭帯を挿入します。
病理学
体のすべての骨と同様に、手の骨も骨折する可能性があります。
手の骨に影響を与える骨折には、手根骨の骨折、中手骨の骨折(または中手骨の骨折)、指骨の骨折の3つのクラスがあります。
手根骨の骨折
手根骨にある手の骨は、最も一般的に骨折しますが、舟状骨、月状骨、僧帽筋です。
舟状骨骨折の主な原因には、手を前に伸ばした状態での転倒が含まれます。月状骨骨折の典型的な原因には、手首への直接的な打撃と慢性的な外傷が含まれます。最後に、僧帽筋骨折の典型的な原因には、手の甲への激しい打撃と、握りこぶしで手を閉じた状態での転倒、および橈骨の偏位(つまり、橈骨に向かって曲がっている)が含まれます。
手根骨骨折の特徴的な症状は痛みです。
正しい診断のためには、X線検査が不可欠です。
手根骨の複合骨折の治療には、患者の手にギプスを装着することが含まれます。ギプスは最短で4週間、最長で12週間続きます。
前のケースとは異なり、手根骨の変位した骨折の治療には、手術の使用が含まれます。このような状況では、手術の目的は、ネジとピンを使用して、分離されたさまざまな骨セグメントを一緒に固定することです。
長期的な合併症(手首関節炎など)を避けるには、適切な治療が不可欠です。
中手骨の骨折
骨折しやすい中手骨部位のある手の骨は、最初の中手骨(正確には最初の中手骨の基部)と5番目の中手骨(正確には頭の直前の領域)です。
医学では、最初の中手骨の基部の骨折はベンネット骨折と呼ばれ、5番目の中手骨の頭に先行する領域の骨折はボクサー骨折と呼ばれます。
通常、ベンネット骨折は「親指の過度の外転」の後に発生します。一方、ボクサー骨折は、ある程度の抵抗を持って物体を打ち抜いた結果です。ボクサーの典型的なものであるため、ボクサー骨折と呼ばれます。
中手骨骨折を診断するには、X線検査が不可欠です。
中手骨骨折の治療は、損傷の重症度によって異なります。
実際、骨折が安定していて特に深刻ではない場合、医師は患者の手に石膏スプリントを塗布して約2〜3週間所定の位置に保持することを選択します。骨折が安定していて重度の場合は、影響を受けた手のキャストは、少なくとも4〜6週間は予想されます。最後に、骨折が不安定な場合、医師が選択する治療法は外科的であり、分離した骨部分をネジで結合することを目的とした介入で構成されます。
手の指骨の骨折
手の1つまたは複数の指骨の骨折は、軽度の重症度の状態であり、手の指の損傷に対する外傷性イベントの結果として発生します(例:指のつぶれ)。一般に、指を構成する手の骨に影響を与える骨折の治療は、単に休息の期間からなる。