GONASI®絨毛性ゴナドトロピン

GONASI®は絨毛性ゴナドトロピンをベースにした薬です

治療グループ：ゴナドトロピンおよび他の排卵刺激剤

適応症GONASIS®絨毛性ゴナドトロピン

GONASI®は、再発性流産、流産の脅威、無月経の場合に、下垂体機能低下症と無排卵症が証明されている女性の不妊症の治療に使用される薬剤です。
絨毛性ゴナドトロピンは、無精子症、オリゴアステノスペルミア、およびアステノスペルミアに関連する男性不妊症の治療にも使用されます。
最近の研究は、停留精巣、性腺機能低下性真正性真核生物症の治療、および正しい男性の性的発達の遅延においても、この薬の有効性を示しています。

作用機序GONASI®絨毛性ゴナドトロピン

絨毛性ゴナドトロピンは胎盤によって産生されるホルモンであり、黄体の機能、したがってプロゲステロンの分泌を維持する能力を考えると、妊娠の正しい進化に不可欠です。
妊娠中の女性の尿から抽出されたGONASI®に含まれるホルモンは、妊娠外に摂取すると、黄体形成ホルモンと同様の作用を発揮し、以下を引き起こします。

テストステロン分泌の増加とその結果としてのアンドロゲン化効果を伴うライディッヒ細胞の刺激。停留精巣または症状の改善における第二次性徴の発症の遅延を伴う患者では特に重要です。
排卵過程の誘発;
卵巣によるエストロゲンの増加。

絨毛性ゴナドトロピンは、通常は筋肉内または皮下注射によって投与され、血流を介して標的組織に到達し、「約8時間の半減期の後、このホルモンの検出に理想的な生物学的物質である尿から排出されます。妊娠マーカー。

実施された研究と臨床効果

1.抽出絨毛性ゴナドトロピンの化学的限界

Curr Med ResOpin。 2005年12月; 21：1969-76。

ヒト尿から抽出された市販のヒト絨毛性ゴナドトロフィンと市販の組換えヒト絨毛性ゴナドトロフィンとの比較特性。

Bassett R、De Bellis C、Chiacchiarini L、Mendola D、Micangeli E、Minari K、Grimaldi L、Mancinelli M、Mastrangeli R、BucciR。

尿から抽出された絨毛性ゴナドトロピンを使用すると、現在の抽出と精製の手段は効果的ですが、完全に純粋な製品を得ることができません。このような研究は、他のタンパク質と高濃度の酸化ゴナドトロピンを追跡する可能性を示しています。

2.男性の性腺機能低下症における絨毛性ゴナドトロピンの有効性

Chonnam Med J. 2011年4月; 47：39-42。 Epub 20114月26日。

特発性性腺機能低下性性腺機能低下症患者におけるヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）治療に反応した陰茎の成長。

キム・ソ、リュウ・KH、ファン・IS、ジョン・SI、オー・KJ、パーク・K。

低ゴナドトロピン性性腺刺激ホルモン症の患者に絨毛性ゴナドトロピンを投与すると、性腺機能と陰茎の成長の両方を改善するのにどのように効果的であるかを示す研究

3.絨毛性ゴナドトロピンとIVFの成功

生殖能力と不妊症。 2011年10月; 96：898-904。 Epub 20118月11日。

低用量のヒト絨毛性ゴナドトロピンは、ゴナドトロピン放出ホルモン拮抗薬投与後の黄体形成ホルモンレベルが低い患者の体外受精サイクルの結果を改善する可能性があります。

Propst AM、Hill MJ、Bates GW、Palumbo M、Van Horne AK、RetzloffMG。

低用量の絨毛性ゴナドトロピンの投与が、低レベルのLHの患者において、IVFによって得られた胚のより成功した着床をどのように決定できるかを示す前向き研究。

使用方法と投与量

GONASI®
125、250、500、1000、2000、5000、10000I.U。の筋肉内使用のための注射用溶液用の粉末および溶媒絨毛性ゴナドトロピンの
投与量と全体的な治療スキームの定義は、患者の生理病理学的特徴、彼の臨床像、および治療目的に投与量を適応させなければならない専門医の責任です。

警告GONASIS®絨毛性ゴナドトロピン

絨毛性ゴナドトロピン療法の生物学的複雑性が高いため、投与量の定義段階と治療プロセス全体の両方で専門医の監督が必要です。
特に卵巣機能および関連する過剰刺激症候群に関して最初の副作用が現れた場合、医師はGONASI®の投与を中断する可能性を評価する必要があります。
前述の疾患の臨床経過をさらに危うくするこのホルモンの能力を考えると、腎臓、心臓、または神経の病状に苦しむ患者に特に注意を払う必要があります。

妊娠と母乳育児

妊娠中の絨毛性ゴナドトロピンの使用に関する適応症がないことは、妊娠中と授乳中の両方でGONASISの投与を避けることを示唆していますが、胎児に対するこのホルモンの毒性を示す研究は文献にありません。