掻爬術とは何ですか？
NS 掻爬 -または掻爬術-は、子宮内膜の一部または子宮に含まれる異常な塊を取り除くために、掻爬術（一種の鋭いスプーン）の助けを借りて行う外科的処置です。掻爬術は、さまざまな病的子宮状態を診断または治療するために行われます。それは痛みを伴う医療行為であり、それ自体が一般的な（より頻繁に）または局所的な（より少ない頻度で）麻酔を必要とします。
範囲
スクレーピングは、診断または操作の目的で実行されます。
診断スクラップには、子宮内膜組織（子宮内膜）からサンプルを採取することが含まれます。その後、同じサンプルが「注意深い細胞学的調査のために研究室に送られ、非常に重要な診断の手がかりを提供するのに役立ちます。
推定される女性の生殖器の病理を確認または否定するために、以下の状況で診断スクレイピングを実行できます。
- 異常な子宮出血（月経過多、月経過多、月経過多、再発性スポッティング）
- 閉経後の子宮出血
- 経膣分娩後の重度で異常な子宮出血
- 激しくて耐え難い月経痛
- 子宮頸がんの疑い
- 受胎不能/困難
- パパニコロウ塗抹標本での異常細胞の検出
代わりに、子宮内膜に沿って成長し、子宮腔に突き出ている異常な塊を取り除くために、手術によるスクレーピングが行われます。スクレーピングは、自然流産の外科的処置でもあります。女性は、妊娠13週目までに、掻爬術を受けて、望まない妊娠の産物を自発的に取り除くことができます。
この目的に加えて、以下を除去するために手術による掻き取りが行われます。
- 分娩後の子宮からの胎盤残留物
- 子宮（または子宮内膜）ポリプ
- 子宮筋腫
- 子宮がん（完全または部分的な除去）
- 過剰な子宮内膜（多嚢胞性卵巣症候群の女性の場合）
介入前
掻爬術を進める前に、女性は綿密な婦人科検査を受けます。これは、子宮頸膣スワブや超音波検査に関連することが多く、通常、循環障害の可能性を調べるために血液検査も必要です。
特定の薬やアレルギー（例えば、ニッケルアレルギー、ラテックスアレルギー、麻酔薬アレルギーなど）を服用している場合、患者は常に医師に通知する必要があります。
その後、患者は、掻爬術の実施に同意し、介入の目的、方法、および考えられるリスクについて知らされたことを宣言するフォームに署名する必要があります。
手術中
予想通り、子宮掻爬術には患者の麻酔（全身麻酔）が含まれます。まれに、外科的処置は局所麻酔下で行われます。
外科的処置は2つのステップで実行されます。
- 子宮頸管の拡張：通常、手術の数時間前に誘発されます。妊娠の自発的な中断の場合、子宮頸部の拡張は段階的でなければなりません。したがって、それは削り取りの24時間前に実行されます。特定の薬で子宮頸部を拡張すること、またはヘガールの段階的拡張器と呼ばれる特別な器具を子宮頸部に導入することによって可能です。
- 掻爬術：特殊なスプーン型の切断器具（キュレット）を拡張した子宮頸部から子宮に挿入し、次に子宮の内層をそっとこすって異常な腫瘤や受胎産物を除去するか、細胞学的サンプルを採取します。
キュレットの代わりに、真空吸引または外科用鉗子による除去によって異常な塊を除去することが可能です。
その後、組織塊はさらなる細胞学的調査のために研究室に送られます。
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場合によっては、子宮の掻き取りが子宮鏡検査に置き換えられます。子宮鏡検査は、子宮腔、子宮頸管、子宮内膜の健康状態を分析することもできます。介入が容易であるため、子宮鏡検査は子宮鏡検査よりもリスクが低くなります。モニター上の子宮の仮想投影によって。
女性は掻爬術と同じ日に帰宅するか、合併症の場合は数日間入院することができます。
続行：スクレイピング後 "
