一般性
多汗症という用語は、「標準と比較して過剰な汗の分泌。一般化され、制限され、環境的または感情的要因の結果として現れる可能性があります。多汗症の他の原因は、内分泌刺激(低血糖症、甲状腺機能亢進症)、食事療法(大量消費)です。カフェイン、カプサイシンまたは他の熱発生剤を含む食品またはサプリメントの)、薬理学的(抗発熱薬、コリン作動薬、抗うつ薬、アンフェタミン)および栄養(嘔吐、吐き気または痛みによって誘発される多汗症)。
発汗と発汗
私たちが知っているように、発汗は生理学的現象であり、特に夏の間はそうです。通常の状態で私たちの体が1日あたり約1/2リットルの汗を発する場合、温度が大幅に上昇すると、1時間あたり2リットル以上を排出する可能性があります。特に厄介で恥ずかしい意味合いを帯びます。
原因
したがって、多汗症は、社会的関係へのかなりの障害であり、病的状態の可能性のある兆候を表しています。特発性現象(原因は不明)によって決定される場合、私たちは原発性多汗症について話します。病理学的プロセス(甲状腺機能亢進症、精神疾患、肥満、ホルモン療法、または閉経などに関連する内分泌変化)は、二次性多汗症について話します。
問題の特定は、最初の重要な診断の手がかりです。過度の発汗が体表面全体に及ぶ場合(一般的な多汗症)、甲状腺機能亢進症(甲状腺ホルモンの過剰産生)、薬理学的、発熱などの内分泌の問題がある可能性があります。
感情状態は一般に、主に手のひら、足の裏、腋窩領域、額に見られる局所多汗症の発症に関係しています。四肢の過度の発汗はしばしば関連しますが、腋窩多汗症はそれ自体で存在する可能性があります。後者の場合、障害はほとんどの場合、感情的な刺激性の表現です。
発汗の他の病理学的変化には、色汗症(皮膚の細菌叢によるアポクリン汗の分解の増加による悪臭のある発汗)および色汗症(皮膚の細菌叢による衣服を染色する色のついた汗)が含まれます。
処理
参照:多汗症-多汗症の治療のための薬
多汗症は社会的および職場環境にかなりの不快感を引き起こすため(たとえば、かなりの操作精度を必要とする活動を考えてください)、適切な治療経路を確立することが重要です。第一に、「注意深い既往歴と、必要に応じて、血液検査などの診断調査を通じて、すべての二次形態を除外する必要があります。
衣類とデオドラント
通常の衛生習慣に加えて、特に合成繊維でできている場合は、きつすぎる衣服は避けてください。
薬局では、塩化アルミニウムの存在のおかげで妨害を制限することができる特定の長持ちするデオドラントを見つけることができます。特に腋窩領域に適応され、薬剤師が調製することもできます(無水アルコール中20%の溶液)。この場合、できれば夜の休息前に行う局所塗布は、紙フィルムで覆い、朝に除去してから患部を洗浄する必要があります。場合によっては、塩化アルミニウムが好ましくない局所症状(発赤、かゆみ)を引き起こす可能性があります。 )。
イオントフォレーシス
特別なデオドラントを使用した制汗戦略で目的の効果が得られなかった場合、イオントフォレーシスでさえ一時的な無汗症(発汗能力の喪失)を引き起こす可能性があります。外来で行われるイオントフォレーシスは、低強度の電流発生器を2つの水槽(患者の手または足が浸されている)、または脇の下または額に適用される2つの湿った綿棒に接続することで構成されます。デバイスによって生成されたエネルギーチャージの量は、一定期間、汗腺のダクトをブロックすることによって機能します。多汗症の治療におけるこの治療技術の有効性はさまざまであり、一般的に軽度の症例には有効であり、より激しい状況では目立たなくなります。
薬
感情的な多汗症の薬物療法は、鎮静剤と抗不安薬の使用に基づいており、過度の感情を制限するだけでなく、覚醒のしきい値を下げて眠気を引き起こす可能性があります。一般的な治療では抗コリン作用薬を使用することもできますが、結果は一定ではなく、しばしば耐えられない側面です長期的には効果。
多汗症の治療に適用されるボツリヌス毒素の使用は、特に注目に値します。この毒素は人間にとって致命的であり、1グラムで1000万人を殺すことができます。弛緩性麻痺、つまり、アセチルコリンの放出の失敗による筋肉(不随意筋を含む)の収縮不能から死に至ります。神経終末。ただし、非常に低濃度で使用した場合、ボツリヌス毒素の筋弛緩作用は注射領域に限定されるため、しわを滑らかにしたり、汗の分泌をブロックしたりするのに役立ちます(汗を生成する腺の活動は、注射後わずか4〜6か月で分泌活動が徐々に再開し、多くの場合、1年に1回の治療で十分です。後者は、前述のように、ボツリヌス毒素の複数回の局所注射で構成されています。腋窩領域に適しており、顔には禁忌であり、適切な麻酔がないと痛みを伴う可能性があります。多汗症を治療するためのボツリヌス毒素の注射は、発現ラインを滑らかにするために与えられる注射よりも表面的でなければなりません。
手術
最後に、劇的で無力化する多汗症の場合、適切な外科的介入が提案され、局所麻酔下で、汗腺の除去またはそれらの交感神経支配の中断に基づいて実行されます。