合併症のリスクのある対象：高齢者、免疫抑制状態の人々（AIDS、抗癌療法、臓器移植など）、慢性腎臓病および呼吸器疾患の保因者、または高用量コルチコステロイドによる治療中。
図：水痘に伴う発疹;発達のさまざまな段階での小胞の存在に注意してください（星空の外観）
小胞感染
水痘の最も一般的な合併症には、通常黄色ブドウ球菌またはベータ溶血性連鎖球菌によって引き起こされる、小胞の細菌性重感染に関連する合併症が含まれます。
これらの感染形態の中で、最も重症なのは、一般に、膿瘍、感染性蜂巣炎、壊死性筋膜炎です。
髄膜脳炎や顔面神経麻痺などの神経学的合併症が非常に頻繁に見られます。
一方、合併症は子供ではかなりまれです：
- 血液学的（血小板減少症、自己免疫性溶血性貧血）;
- 肺（肺炎）
- 胃腸（虫垂炎、腹膜炎）
- 肝（急性肝不全）;
- 腎臓（急性糸球体腎炎）。
- 骨関節炎（骨髄炎、反応性関節炎）;
- 心臓病（心筋炎および心膜炎）。
妊娠中の合併症
妊娠の最初の20週間での水痘の出現は、2％の胎児奇形の推定リスクと関連しています。存在する場合、損傷は目、中枢神経系、または手足に影響を与える可能性があり、これらは未発達に見えます。
水痘が出生前の週に妊婦に影響を与えると、深刻な形の新生児水痘を引き起こし、新生児の生命を深刻に危険にさらす可能性があります（症例の30％で死亡）。
詳細については、妊娠中の水痘をご覧ください。
帯状疱疹
過去に水痘にかかったことがある人は誰でも、いかなる種類の伝染もありません。しかし、生き残ったウイルスの中には、血液中を循環する抗体から保護された神経節に避難するものもあります。
長い年月を経ても、小さなウイルス集団は免疫不全を利用して再活性化し、帯状疱疹または聖アンソニーの火として知られる病気を引き起こす可能性があります。
高齢者、コルチコステロイドを長期間服用している人、免疫抑制されている人（HIVウイルスに感染している人など）は、病気になりやすい傾向があります。
約90〜95％の人が一生のうちに水痘にかかり、その後10〜20％が聖アンソニーの発疹に冒されると推定されています。この病気には、帯状疱疹後神経痛などの重要な合併症が伴うことがあります。発疹による痛みが、病変が消えてから数か月から数年続く状態。詳細については、「サントの火に捧げられた記事」アントニオを参照してください。
ケアと治療
感染から2〜3日以内に診断が下された場合、水痘はその症状を弱める抗ウイルス薬または抗体で治療することができます。しかし、特に子供では、人々はそれを手放すことを好み、進化を監視し、症状を軽減することに限定します。
免疫不全の患者や新生児などの重症で進行性の形態では、入院が必要です。
緩和ケア
抗ヒスタミン剤は、かゆみや引っかき傷の誘惑を和らげるのに効果的です。同じ理由で、子供の爪は短くなり、綿の手袋を着用するように作られています。
頻繁な入浴、タルカムパウダーの塗布、さわやかなローションによるマッサージでも安心できます。いずれにせよ、ベシクルに触れたり、さらに悪いことに、それらを壊したりしないように、ベシクルに自由な抑制を与えることが重要です。そのような行動は実際にあります。瘢痕、感染性合併症および伝染のリスクの増加に関連しています。
発熱の場合は、パラセタモールなどの解熱剤が適応となります。アセチルサリチル酸の投与は避けてください。
ダイエット
水痘の存在下では、潰瘍の存在の可能性によってすでにテストされている口腔粘膜を刺激しないように、柔らかくて噛みやすい食品を摂取することをお勧めします（酸性、脂肪、熱く、辛いものは避けてください）。
最後に、休息は一般的な水痘の存在下で取られるべき措置の全体像を完成させます。
薬
詳細情報：水痘の治療のための薬
抗ウイルス薬（アシクロビル、バラシクロビル、またはファムシクロビル）はリスクのある人に一般的です。
水痘の症状が現れる前でさえ、ウイルスへの曝露から4日以内、できれば3日以内（家族、学校、または病院の環境で）、特定の免疫グロブリンの筋肉内投与はその重症度を軽減するのに効果的です。
合併症がある場合、医師は特定の治療に介入することがあります。たとえば、抗生物質は肺炎や皮膚感染症の治療に適応されますが、脳炎は一般的に抗ウイルス薬で治療されます。
水痘に冒された人々は、病気の間の摂取がライ症候群の素因となるので、アスピリンと他のアセチルサリチル酸ベースの薬（特に子供）を絶対に避けるべきです。
熱の増加の存在下で、パラセタモールを服用することが可能です。
ワクチン
数年前から、効果的な抗水痘ワクチンが利用可能であり、それが投与された子供たちの90％に免疫を保証します。
ワクチン接種には、3か月間隔で2回の皮下投与が含まれます。最初の投与は12〜15か月の間に投与され、2回目の投与は4〜6歳の子供に推奨されます。
水痘ワクチンは、小児期のはしか、風疹、おたふく風邪に対するワクチンと組み合わせることができます（たとえばProQuad®を参照）。
いずれにせよ、病気の発症を防ぐのに不十分であることが判明した場合でも、それはより弱毒化された形で現れます。
さらに、ワクチンは、感染から72時間以内、または遅くとも5日以内に投与された場合、病気を保護または軽減することができます。
誰に適していますか？
水痘にかかったことがない成人および青年、特に水痘にかかるリスクが高い場合（胎児感染を防ぐために、医療スタッフ、教師、ベビーシッター、および出産可能年齢の女性）にワクチン接種をお勧めします。
このワクチンは、免疫抑制状態の人、妊娠中の女性、および初回投与またはワクチンの任意の成分（ネオマイシン、ゼラチン）に対してアナフィラキシー反応を起こした人には禁忌です。
2017年から何が変わるか
2017年7月28日に承認された0歳から16歳までの未成年者の予防接種防止に関する法令により、水痘に対する予防接種が義務付けられました。
この特定の予防接種は、他の3つの予防接種カバー（いわゆる 4価MPRVワクチン接種、ワクチンが含まれています：抗はしか、抗風疹、抗おたふく風邪、抗水痘）。
- 「水痘に対する予防接種の義務は、2017年以降に生まれた人に対してのみ、10回の義務的な予防接種の文脈で有効です。
義務教育は保育園や幼稚園（0歳から6歳までの子供）への入学に必要であり、予防接種義務の違反には多額の罰金が科せられることを忘れないでください。
子供の必須ワクチンの詳細については、この記事を参照してください。
副作用
水痘ワクチンには、生きているが弱毒化されたウイルスが含まれています。このウイルスは、抗体の産生を刺激する能力を保持していますが、病気を引き起こす能力は保持していません。
ワクチンは安全であり、副作用の数が少ないことが示されました。副作用は通常軽度で、発赤、痛み、腫れ、熱性けいれん、まれに注射部位の小さな水疱などがあります。
水痘にかかったことを覚えていない人は、特定の抗体を探すだけで簡単な血液検査で疑問を解消することができます。
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