強直性脊椎炎-強直性脊椎炎の治療薬

意味

非常に障害のあるリウマチ性疾患の中で、強直性脊椎炎は重要な役割を果たします。私たちは、脊柱と筋骨格系を含む慢性的な経過を伴う全身性および自己免疫性の病理について話しているのです。退化した強直性脊椎炎は、関節の実際の癒合につながる可能性があります。

症状

強直性脊椎炎の患者は、特に朝や活動がない瞬間に、背中の痛みやこわばりを訴えることがよくあります。病気が進行するにつれて、腰痛は徐々に悪化し、損傷は脊椎の複数の点に広がり、脊椎の変化と動きの困難を伴います。

合併症：心血管系の変化、貧血、微熱、肺線維症、大動脈弁閉鎖不全症、クローン病、急性ブドウ膜炎

強直性脊椎炎に関する情報-強直性脊椎炎の治療薬は、医療専門家と患者の直接的な関係に取って代わるものではありません。強直性脊椎炎を服用する前に、必ず医師や専門家に相談してください-強直性脊椎炎を治療する薬。

薬

残念ながら、強直性脊椎炎の最初の漠然とした症状は診断を遅らせる可能性があります。進行した段階で発見された病気は元に戻せないため、病気を元に戻すことができる薬はありません。
一般に、治療の目標は、痛みを軽減し、可能であれば、脊椎や関節に影響を与える損傷や変形を矯正することです。
疼痛管理のために、治療で最も一般的に使用される薬は、経口または静脈内に服用される抗炎症薬（NSAID）といくつかのコルチコステロイドです。

以下は、強直性脊椎炎の治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。

イブプロフェン（例：Noan、Vatran、Pedea）強直性脊椎炎に伴う痛みを抑えるために、必要に応じて6〜8時間ごとに400〜800mgの有効成分を摂取することをお勧めします。静脈内に服用することも可能です（必要に応じて、6時間ごとに400-800mg / 30分）。軽度の強直性脊椎炎に伴う痛みを伴う症状の治療に適応されます。

ジクロフェナク（例、Fastum、Dicloreum）：強直性脊椎炎（初期）に関連する軽度の痛みを抑えるために、25mgの活性物質を1日4回服用することをお勧めします。医師の指示に従ってください。

セレコキシブ（例：オンセナル）：シクロオキシゲナーゼIIの選択的阻害剤。強直性脊椎炎の治療には、200 mgの用量で、1回の摂取または2回の分割投与で経口投与することをお勧めします.6週間の治療後、患者が何の利益も得られない場合は、 1日あたり400mgまで用量を増やすことが可能です。あるいは、治療法を変更してください。

プレドニゾロン（例：Deltacortene、Lodotra）：強直性脊椎炎の場合でも、炎症を軽減する治療に使用されるコルチコステロイド薬。ステロイドによる長期治療は、糖尿病、骨粗鬆症、白内障などの深刻な副作用を引き起こす可能性があります。 1日1〜4回に分けて5〜60mgの薬を服用してください。

パラセタモール（例、アセタモール、タチピリナ）：軽度の強直性脊椎炎に伴う痛みを和らげるために、パラセタモールは中程度の治療作用を発揮します。薬は抗炎症剤ではないことを忘れないでください。錠剤、シロップ、発泡性の小袋または坐薬の形で経口的に薬を服用してください。強直性脊椎炎に関連することが多い発熱を抑えるために、パラセタモールを4〜6時間ごとに325〜650 mgの用量で6〜8日間連続して服用することをお勧めします。薬を静脈内に服用することも可能です：体重が50キロを超える成人および青年の場合は6時間ごとに1グラムまたは4時間ごとに650mg：患者の体重が50キロ未満の場合は、6時間ごとまたは12回ごとに15mg / kgを投与します、4時間ごとに5mg / kg。医師にご相談ください。

スルファサラジン（例、サラゾピリン）：末梢関節を含む強直性脊椎炎の症状を治療するために示される抗炎症免疫調節薬。適応的には、治療の最初の週に500mgの薬を服用してください。用量は徐々に増やす必要があります：2週目には500mgの有効成分を1日2回服用することが可能ですが、治療の3週目には朝に500mgを経口摂取し、続いて夜。一方、維持量は、1000mgの薬剤を1日2回経口摂取することを含みます。患者が3週間の治療後に効果を報告しない場合は、1日あたり最大3グラムまで薬の投与量を増やすことができます。医師にご相談ください。

メトトレキサート（例：Reumaflex、メトトレキサートHSP、Securact）：この薬は葉酸合成の拮抗薬であり、体の免疫応答に大きな影響を与えることができます。特に末梢関節の病変の場合、強直性脊椎炎に伴う症状を緩和することが示されています。一般的に、週に一度、7.5mgの薬を服用してください。または、週に1回、12時間ごとに2.5mgを3回経口投与します。週に20mgを超えないでください。

アダリムマブ（例：フミラ）：注射可能な生物学的薬剤。隔週で40mgの薬を皮下摂取することをお勧めします。この薬と組み合わせて、NSAID、コルチコステロイドまたはメトトレキサートも処方することができます。医師にご相談ください。

エタネルセプト（例：エンブレル）：この薬は、関節リウマチや強直性脊椎炎などの疾患に存在する化学伝達物質である組織壊死因子の阻害剤です。有効成分は、25mgの用量で週2回皮下投与されます。あるいは、週に1回、50mgに相当する薬を服用することも可能です。この障害のある子供は、体重に基づいて薬を服用できます。医師にご相談ください。

インフリキシマブ（例：レミケード）：これは、強直性脊椎炎に関連する痛みの制御のための治療で広く使用されている生物学的薬剤でもあります。目安となる投与量は、治療の2週目と6週目（最初の注入から数え始めます）に5 mg / kgの薬を服用することです。その後、6〜8週間ごとにこの投与を続けてください。強直性脊椎炎の患者が6週間後に治療効果を報告しない場合は、治療を中止して治療を変更することをお勧めします。医師に相談してください。

ゴリムマブ（例：シンポニ）：おそらく、ゴリムマブなどの新世代の薬は、第1世代の薬よりもはるかに効果的です。関節リウマチの治療と強直性脊椎炎の両方の治療に使用される抗炎症薬です。この薬は毎月50mgの用量で皮下投与されます。常に同じ日に薬を注射することをお勧めします。 100キロ以上の体重の患者は2倍の用量（100mg）を服用することができます。

最近の研究に照らして、オメガ3が豊富な食事は、炎症を軽減する（またはいずれにせよその変性を回避する）だけでなく、痛みや姿勢のこわばりを軽減できるようです。ただし、オメガ3の補給は健康的でバランスの取れた食事では、それは、アンキロス性脊椎炎の薬物治療に取って代わることはできませんが、それを豊かにするだけです。