アミリン

一般性

アミリンは、膵臓のβ細胞とインスリンによって合成され、食事や高血糖状態に反応して共分泌されるペプチドホルモンです。

インスリンと同様に、アミリンは特に糖代謝に活性があるため、アミリンの合成類似体（プラムリンチド）は、I型とタイプの両方の真性糖尿病（商品名Symlin®）の治療薬としてFDAによって承認されています。 II、インスリンとの相乗効果。

プラムリンチドは、インスリンを含む薬と同じように、皮下注射で投与する必要があります。これは、食品由来のタンパク質の場合と同様に、一度摂取すると完全に不活化されるためです。

治療効果

アミリンとプラムリンチドは次のことが示されています：

• ゆっくりとした胃内容排出
• 消化分泌物を減らす（胆汁、胃液、腸液、膵液）
• 高血糖効果のある異化ホルモンである血漿グルカゴンを減らす
• 満腹感を高める
• 全体として、食後血糖値を下げ、糖尿病合併症のこの重要な危険因子の管理を改善します。

副作用

アミリン類似体の副作用は、吐き気と嘔吐の発症の可能性を伴う胃内容排出の遅延に関連しています。中枢性食欲抑制効果を考えると、体重を促進する潜在的な能力により、アミリン誘導体は肥満糖尿病患者に特に有用になります。

糖尿病の原因としてのアミリンの過剰

ヒトアミリンにはアミロイド形成ペプチド配列が含まれており、特に過剰に産生および分泌されると、アミロイドを形成して沈殿しやすくなります。したがって、インスリン抵抗性に対する膵臓β細胞の代償反応として発生するインスリンおよびアミリン分泌過多が関与していると仮定されます。 II型真性糖尿病への扉を開く膵臓細胞の損傷。