一般に、手首腱炎のエピソードには多因子の起源があります。つまり、いくつかの原因に依存します。これらには、手首を横切る腱の炎症に対する手首の特定の解剖学的素因、特定の手の動きまたは指の継続的な繰り返しが含まれます。リウマチ性疾患の存在、突然の機能的過負荷、および手とその関節に対する非常にストレスの多い仕事の実践。
手首の腱炎は主に痛みを引き起こします。痛みを伴う感覚の程度は、炎症の重症度に関連しています。炎症がひどいほど、手首の痛みは大きくなります。
手首の腱炎を正しく診断し、引き金となる原因を正確に特定するには、多くの場合、身体検査と既往歴で十分です。
一次治療は保守的であり、痛みを伴うあらゆる活動による手首の痛みの残り、1日に数回の氷の塗布、抗炎症薬の摂取、および装具の使用で構成されます。
一次治療が効果的でない場合は、手術が必要です。
手首と手首の腱:簡単なレビュー
手首は人体の平らな領域であり、前腕の終わりと手の始まりを示します。
手首の骨格構造の主人公の骨は、8つの手根骨(その全体のセットは手根の解剖学的な名前を取ります)とその遠位端の半径です。
手首には、手の運動機能が依存する「人体の重要な関節、いわゆる手首関節」があります。
手首腱
腱は、骨格筋を骨に接続する繊維状の結合組織の柔軟な帯です。
手首では、手の指の伸筋と屈筋の腱が通過します。
手首を通過する腱は、特定の滑膜鞘に包まれて摩擦や摩擦から保護され、前腕に由来する前述の筋肉が手の骨(手根骨、中手骨、指骨)に挿入されることを保証します。
以下のリストには、手の指の最も重要な屈筋と伸筋のいくつかが示されています。
- 親指の長い屈筋;
- 手の指の4つの深い屈筋。
- 手の指の4つの浅い屈筋;
- 親指の長い外転筋;
- 親指の短趾伸筋。
腱鞘炎の意味
医学では、腱鞘炎という用語は、人体の腱を取り囲む滑膜鞘に影響を与える炎症性または刺激性のプロセスを示します。
)、突然の機能的過負荷(例:過度のウェイトを持ち上げる、手首の使用を伴うスポーツ活動の開始時の段階的欠如など)、および作業上の理由による振動工具の継続的な使用。手首腱炎:危険因子
医師と専門家は、手首腱炎の危険因子には以下が含まれることに同意します。
- 野球、ボウリング、ゴルフ、テニスなどの高レベルのスポーツで練習する。
- 重いウェイトを持ち上げたり、空気圧ハンマー、電気のこぎり、ミシンなどを継続的に使用したりする作業の練習。
- コンピュータのマウスおよび/またはキーボードの長期使用。
- 手を使って楽器を1日何時間も演奏すること。
- 関節リウマチの存在;
- 妊娠の状態。
ドケルバン症候群:特定の形態の手首腱炎
炎症性/刺激性のプロセスが親指の長内転筋と親指の手前の伸筋に属する腱の滑膜鞘に影響を与える場合、結果として生じる腱鞘炎は、医療分野では、ド・ケルバン病の腱鞘炎またはドケルバン症候群。
ドケルバン症候群の詳細については、専用の記事を読むことをお勧めします。
「ステノシング」の意味
狭窄という言葉は、狭窄という用語に由来します。これは、医療分野では、血管、中空または管状の臓器、または解剖学的開口部の異常で不自然な狭窄を示します。
手首腱炎:疫学
手首の腱炎は、中年の女性人口と、危険因子に含まれる仕事やスポーツを実践する人々に特に蔓延している問題です。
.この痛みの程度は、腱や滑膜鞘に影響を与える炎症/刺激の重症度によって異なります。炎症状態が重症であるほど、痛みを感じる感覚が大きくなります。
手関節腱炎の他の症状
時々、局所的な痛みに加えて、手首の腱炎のエピソードは以下を引き起こします:
- 手首の周りの腫れ
- 手首の関節の動きにきしみまたは捻髪音を発する;
- 手首の関節のこわばり、特に目覚めた直後の朝。
- 炎症を起こした/炎症を起こした腱が手首を通過または通過するレベルでの熱と発赤。
ドケルバン病の狭窄性腱滑膜炎:症状
ドケルバン症候群では、手首を通過する腱の炎症/炎症が原因です:
- 手首の外側と親指の付け根の痛み。この痛みを強調するのは、親指で行う握る動きと手首の傾きの動きです。
- 炎症を起こした/炎症を起こした腱が存在する場所の腫れ;
- 手首の突起の形成;
- 痛みは前腕まで広がった。
原因の正確な診断の重要性
手首腱炎の診断の主な目的の1つは、医師が治療を計画するのはこれらに基づいているため、引き金となる原因を特定することです。
手首腱炎を引き起こす正確な要因の診断では、患者の仕事の活動、スポーツの趣味、一般的な健康状態などを明らかにするため、既往歴が基本的な役割を果たします。
この治療が失敗するか、望ましい結果が得られない場合は、理学療法、極端な場合には手術に頼る理由があります。
手首腱炎:保守的な治療法
氷:それをどのようにそしてどのくらいの期間適用するのですか?
氷の使用には驚くべき抗炎症力があり、多くの人が過小評価しています。
通常、手首の腱炎などの症状がある場合、医師は1日4〜5回、15〜20分間氷を塗ることをお勧めします(それより少なくても、効果はほとんどありません)。
手首装具:それを使用する理由と方法
ブレースの使用は、痛みを引き起こす可能性のある過度の動きから手首を保護します。
医師は、特に腱の炎症が「存在しているにもかかわらず、手作業の活動を行い、それを止めることができない」人に手首装具を推奨します。
抗炎症薬:それらは何のためにありますか?
一般に、手首腱炎の患者の場合、医師はNSAIDを一次薬物治療として処方し、前述のNSAIDが無効であることが判明した場合にのみコルチコステロイドに頼る権利を留保します。実際、コルチコステロイドは、その長期または不適切な使用に関連するさまざまな欠点(例えば、緑内障、高血圧、肥満など)を伴う高い抗炎症力の代償を払うことを覚えておく必要があります。
手首腱炎:理学療法
シャッターストック手首腱炎の理学療法には以下が含まれます:
- 手首と手の動きに関与する筋肉のストレッチ、可動性、強化のエクササイズ。
- テカー療法、衝撃波、レーザー療法、超音波および/または磁気療法などの機器療法。
多くの研究により、手首と手の動きの原因となる筋肉のストレッチ、可動性、強化には「重要な治療力がある」ことが示されています。
手首腱炎:外科療法
手術は、保存療法に積極的に反応しない手首腱炎の症例のために予約されています。
手首腱炎の手術は、炎症のために構造に病変がある腱を修復することを含みます。
原則として、手首腱炎の手術後、関節の可動性を回復することを目的とした理学療法治療の期間があります。