この状態は、完全に独立して発生する可能性がありますが、男性の泌尿生殖器に影響を与える他の炎症過程（尿道炎や前立腺炎など）に関連していることがよくあります。ほとんどの場合、膀胱炎は通常、細菌感染によって引き起こされ、不妊症につながる可能性があります。
この状態の症状には、痛みを伴う射精、血精液症、排尿困難（排尿障害）、日中の排尿の増加（頻尿）、および性機能障害（勃起不全または勃起不全）が含まれます。これらの信号は警報ベルとして機能する必要があり、患者に正確な臨床検査を迅速に受けさせる必要があります。これは、同様の症状の画像（前立腺癌を含む）で発生する病状を除外することも重要です。
治療は精嚢の炎症の程度に依存し、患者の症状を改善する目的で、さまざまな薬理学的オプション（抗生物質、抗炎症薬など）または外科的オプションを含めることができます。
;この場合、私たちは前立腺膀胱炎についてより正確に話します。
精嚢：それらは何ですか？
精嚢（または精嚢）は、男性の生殖管のコースに沿って配置された、平らな円錐形の2つの小さな構造です。これらの均一な形成は、両側に1つずつ、前立腺のすぐ上（後壁）と膀胱のすぐ下に見られます。
明確にするために、前立腺は膀胱の首でドーナツのように尿道の最初の部分（排尿中に体外に尿を運ぶ管）を部分的に囲み、それを横切る2つの射精管と合流します。
精嚢は何に使用されますか？
精嚢の機能は、射精液の一部（約70％）を構成する粘性のある液体の分泌にあります。前立腺によって生成された精液と組み合わされて、この液体は精子の活力を維持するのに役立ちます。
精嚢によって生成される液体の主成分は、実際には、精巣上体と精管を通過した後、精巣から来る精子のエネルギー源を表す糖であるフルクトースです。小胞によって生成される液体には、アミノ酸、プロスタグランジン、クエン酸塩、タンパク質などの他の物質も含まれています。
それらの位置と隣接する臓器との記述された関係のために、炎症を起こした精嚢は排尿と射精の問題を引き起こす可能性があります。
、ブドウ球菌および糞便細菌（など 大腸菌）腸から来る。
不衛生、不十分な免疫防御、行動要因（ストレス、喫煙、アルコール、食事の不均衡、座りがちな生活など）に恵まれたこれらの細菌は、尿道を上って精嚢に到達する可能性があります。多くの場合、この現象は、必要な予防措置（保護されていないオーラルセックスなど）のない性交にも依存します。
また、病原体の湧昇は、尿の逆流の問題、または尿道や生殖器から尿道への細菌の直接の拡散に起因します。ごくまれに、膀胱炎の原因となる感染性病原体が、体内の他の臓器から血液またはリンパ管によって前立腺に輸送されます。
非感染性の原因
膀胱炎は、非感染性の原因からも発生する可能性があります。この場合、精嚢の炎症の背後にある正確な理由を特定することが常に可能であるとは限りません。
さまざまな素因の組み合わせは、次のような膀胱炎の発症に寄与する可能性があります。
- ストレスと不安
- 免疫障害;
- 尿路の奇形;
- 痔核;
- 職業的またはスポーツ的外傷;
- 性的習慣。
さらに、重要な役割は確かに次の理由による刺激的な刺激に起因することです。
- 間違った食事;
- 過度のアルコール摂取。
膀胱炎の発症に有利な危険因子は、全体像を完成させます。
- 膀胱へのカテーテルの最近の挿入;
- 完全な膀胱での激しい努力の実践;
- 糖尿病;
- 重度の便秘;
- 射精を伴わない長期の性的興奮;
- サイクリングや乗馬などの特定のスポーツの練習。
膀胱炎：タイプ
臨床的観点から、膀胱炎の形態を2つの大きなグループに区別することが可能です。
- 急性膀胱炎：「細菌感染症。これらの場合、炎症は急速に進行し、経過はかなり短いですが、症状は非常に激しく、突然突然発生します」の結果であることがよくあります。
- 慢性膀胱炎：それは継続的な治癒と再発を特徴とします。ほとんどの場合、精嚢のこのタイプの慢性炎症は、抗生物質療法に抵抗する細菌の着床と増殖によるものです。
知るために
急性型の膀胱炎は、しばしば淋病の無視から生じます。
詳細情報：淋病-それは何ですか？原因と症状 （頻尿）、痛みを伴う（有痛性）および困難（排尿障害）;
さらに、急性膀胱炎の場合、次のことがあります。
- 高熱と悪寒（特に炎症の原因が細菌である場合）;
- 腰痛;
- 一般的な倦怠感;
- 鼠径部の痛み。
膀胱炎では、尿が曇ったり、少量の血液が含まれたりすることがよくあります（血尿）。最後に、会陰部の痛みが存在する可能性があります。つまり、肛門と陰茎の基部の間の領域にあり、ケースごとに異なる方法で放射されます（たとえば、精索、睾丸、尿道、太ももに向かって）。
膀胱炎はまた、次のような性的領域に影響を与える障害を伴う可能性があります。
- 精液中の血液（血精液症）
- 性交中または射精後の痛み;
- 勃起（困難または不完全）および性交中のその維持におけるインポテンスまたは問題;
- 頻繁で痛みを伴う夜間勃起;
- 早漏。
いずれにせよ、これらは多くの場合、あまり特異的な症状ではなく、膀胱の問題、尿路感染症、前立腺炎（前立腺の炎症）などの他の病気によって引き起こされる症状と似ています。これらの障害は、前立腺がんなどのより深刻な状態の兆候である可能性もあります。このため、あなたのケースに最も適切な検査については、常に医師に連絡することをお勧めします。
慢性膀胱炎：それはどのように現れますか？
慢性膀胱炎では、症状は急性型よりも軽度ですが、長期間、多くの場合3か月以上にわたって繰り返し持続または再発します。
慢性膀胱炎はさまざまな種類の障害を伴いますが、急性型よりも微妙な違いがあり、次のようなものがあります。
- 排尿時の痛みや灼熱感
- 会陰部、恥骨上部および鼠径部の痛み;
- 睾丸の不快感
- 一般的な健康状態の障害。
存在する場合、発熱は通常軽度です。
膀胱炎：起こりうる結果は何ですか？
長期間継続すると、小胞炎は不妊症を引き起こす可能性があります。精嚢と精嚢によって生成された体液の培養の分析で、この傾向を確認する写真は次の特徴があります。
- 白血球精子症（精子中のmlあたり100万を超える白血球の存在）;
- オリゴアステノスペルミア;
- テラトスペルミア;
- 精子の凝集;
- 粘度とpHの上昇。
炎症の後には、精嚢壁の硬化と近くの解剖学的形成への癒着の現象が続くことがあります。顕著な線維性萎縮は、射精液中の精液の量の進行性の減少をもたらします（二次性乏突起症）。
まれに、小胞炎が小胞性膿瘍に発展し、腹膜炎を引き起こすことがあります。
患者の症状、一般的な健康状態、薬物の使用の可能性、性的習慣などについて質問します。病歴の後には、精嚢を触診し、直腸の前壁を通してそれらの一貫性を評価するために、直腸指診を含む完全な検査が続きます。小胞炎の診断は、腫れ、非常に痛みを伴う精嚢の発見によって裏付けられています。
どのような試験が役に立ちますか？
小胞炎の診断において重要な役割は尿検査によって果たされます。特に、尿培養は炎症の兆候の存在を示し、原因となる病原体を特定することを目的としています。
同じ目的で、以下を実行できます。
- 精液分析（精子培養および精子図）;
- 尿道スワブ。
血液検査に関しては、特に前立腺炎を併発している場合、膀胱炎がPSA（前立腺特異抗原）の有意な増加を引き起こす可能性があることを考慮する必要があります。
尿の逆流の問題を定義するために、単純な尿流量測定を実行できます。これは、尿の流れの速度と排尿中に放出される尿の量を測定し、膀胱への損傷の全体的ではありますが、アイデアを提供します。
臨床像を完成させるために、恥骨上膀胱前立腺超音波スキャンと、まれに経直腸的超音波検査を行うことができます。
多くの場合、症状の重症度を考えると、広域スペクトル抗生物質を使用して急性像が解消されるまで、検査は延期されます。
抗生物質のコースを完了した後、病原体が根絶されたことを確認するために別の尿検査が実行されます。テストで細菌の存在が陽性の場合は、抗生物質の追加コースが必要になります。
再発や細菌耐性現象を回避するために、投与量と治療時間の両方の観点から、手紙の医学的指示に従うことが非常に重要であることを思い出させてください。
他の原因による膀胱炎
感染によって持続しない膀胱炎の管理に関して、医師は抗炎症薬の使用を示し、痛みを伴う症状を抑えるために鎮痛薬を使用する場合があります。さらに、アルファ遮断薬に頼ることができます。前立腺と膀胱頸部の筋肉をリラックスさせ、尿の流出を促進します。
膀胱炎の治療中は、食事の変更を採用し、アルコールや刺激物（ホットスパイス、チョコレート、コーヒー、人工甘味料など）を廃止し、適切な量の液体や繊維を摂取しようとすると便利です。医者。
完全に回復するまで、患者は性的禁欲を実践し、乗馬やサイクリングなどの会陰部の外傷を引き起こす可能性のある身体活動を避ける必要があります。
手術
場合によっては、薬が小胞炎の解決に効果がなく、患者の不快感を制限する必要がある場合は、炎症を起こした精嚢の経尿道的切除（またはその両方）や「腹腔鏡検査による除去」などの外科的アプローチを検討することができます。 。
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