痙攣

けいれんの定義

多くの場合、予測不可能な発作は、身体の興奮とけいれんの原因となる、自発的な筋肉の一連の不随意の突然の制御されていない動きで構成されます。発作の間、犠牲者の筋肉は、状態の重症度に基づいて可変時間の間、繰り返し収縮および弛緩します。
けいれんは、病気ではなく、新生児や乳児によく見られる症状であり、発熱やウイルス性疾患と関連して発生することがよくあります。発作は、低血糖症、低カルシウム血症（総カルシウム低ナトリウム血症（ナトリウム中毒*））などの一過性または永続的な代謝状態、または他の多かれ少なかれ深刻な病状によっても誘発される可能性があります。重度の状態では、発作は実際に苦しんでいる脳の表現です。

*ピリドキシン依存性発作：遺伝的に伝染する常染色体優性疾患。発症はしばしば新生児期と一致します：子供は抗てんかん薬または抗けいれん薬に対する特定の耐性を発達させながら、多発性間代性発作を示します。この病気は退化して、精神および運動発達の障害に関連するてんかん性脳症を誘発する可能性があります。

一部の薬（神経弛緩薬など）の最も直接的な副作用は、深刻なけいれんを引き起こす可能性があることを忘れないでください。
臨床的には、けいれんはさまざまな方法で現れる可能性があります。ただし、ほとんどの場合、発作は一般化された形で発生します。
発作は典型的ですが、てんかんを除外するものではありません。これは、発作が常にけいれんと関連していることを意味しますが、後者は他の原発性疾患の二次症状である可能性があります。

原因

確かで議論の余地のないことは、痙攣が脳の電気的活動の「突然の混乱」によって引き起こされるということです。特に、発作は、ニューロンのグループの「異常で急速な超同期*脱分極」の発現です。

過同期活動*：ニューロンのグループは、脳波図で読み取られると、低速波と高波を形成する同時放電を促進します

一方、脳の電気的活動を乱し、けいれん発作を引き起こす原因を突き止めることはより困難です。実際、前述のように、けいれんは多くの病状の「単純な」症状であり、これによりすぐに認識することが困難になります。彼が起源に彼自身を置いた病因の要因。
以下は、けいれんを引き起こす可能性のある原因のリストです：観察することが可能であるように、素因となる病状は非常にたくさんあります。

アルコール依存症
薬物（薬物中毒）と特定の薬（神経弛緩薬）の服用
アルコール離脱（アルコール依存症）
中毒
エクストリームレーシング
分娩中または出産中に赤ちゃんに現れる脳の損傷
脳の先天性欠損症
てんかん
子癇
高熱（幼児の典型的な素因）→熱性けいれん
フェニルケトン尿症（子供に発作を誘発する可能性があります）
ウイルス感染症
肝不全
腎不全
悪性高血圧症（非常に高い血圧）
低血糖症およびその他の代謝障害
頭部外傷
心臓病
髄膜炎
ヘビの咬傷と刺傷
電気ショック
ベーチェット症候群
子癇前症（生物にとって毒性濃度の物質が血中に存在する）
脳外傷
脳腫瘍（まれ）
尿毒症（腎不全による）

遺伝的素因も発作の病因に重要な役割を果たしています。遺伝子伝達のモードについての確実性はありませんが、常染色体優性、常染色体劣性または多因子メカニズムが推定されます。
新生児期に発生するけいれんはてんかん性または非てんかん性である可能性があります。そのような状況では、鑑別診断が不可欠です。

症状

発作の特定の症状は、根本的な原因によって大きく左右されます。さらに、前駆症状の重症度と強度は、関与する脳部位に依存します。
発作に特徴的な症状が突然、しばしば警告なしに現れます：

不随意の体の動揺
気分の変化（過敏性、恐怖、不安、喜び）→通常は発作の前
口の中のバリ/泡
歯ぎしり（したがって下顎筋の硬化）
チアノーゼ
共同収縮とけいれん
呼吸困難
耳の痛み
制御されていない眼球運動
目を見開いて
胃腸の症状（嘔吐と下痢）
失神
呼吸能力の一時的な停止

重度の発作では、患者は意識を失い、地面に倒れ、肛門括約筋と膀胱括約筋の制御を失うことがよくあります。

警告表示

発作の前に、いくつかのいわゆる「警告」信号が知覚されることは珍しいことではありません：体は患者に差し迫った発作を警告するために一般的な症状を送ります吐き気、めまい、視覚症状（点滅するライトとスポット）に関連する不安目の前）は、頻繁な発作に苦しんでいる患者の非常に再発性の兆候です。
症状は数秒間続くこともあれば、15分または30分続くこともあります。発作の期間が長い場合、患者はてんかんを患っている可能性があります。 5〜10分を超えて続く発作は、長時間続く傾向があります。明らかに、発作が長く続くほど、合併症の可能性が高くなります。
発作は、明確に定義された脳症の臨床設定（例えば、過興奮、筋緊張低下、昏睡、一般的な神経学的検査の異常）内で発生する場合もあれば、孤立した発作である場合もあります。