血腫には複数の変種があり、基本的には、受けた外傷の重症度と場所に応じて分類されます。
血腫:症状
多くの場合、血腫は鈍的外傷の発現であり、皮膚の傷を引き起こさない一方で、血管に損傷を与えます。必然的に、そのような状況では、血液が血管から周囲の組織にこぼれ、蓄積して打撲傷を引き起こします。血腫。
言われていることから、小さな皮下毛細血管の破裂によって引き起こされた血腫が小さな損傷を引き起こすことは理解できます。血腫がより大きな口径の血管の破裂に起因する場合、病変はより重要な病理学的重要性を帯びます。
- すべての血腫が外傷によって引き起こされるわけではないことを簡単に思い出してみましょう。紹介記事では、実際、「外傷性」血腫を、血液凝固障害、白血病、手術、抗凝固療法などの他の原因によって引き起こされる血腫と区別しています。
血腫の分類
血腫は次のように分類されます。
- 皮下血腫:一般的に軽微で、これらの病変は数日またはせいぜい数週間で解消する傾向があります。このような状況では、出血は一般に周囲の組織に限定されたままで、病変を修復します。次に、皮下血腫は3つのカテゴリに分類されます。
- 点状出血:皮膚上の小さな色素過剰のピンポイントスポット。多くの場合、いくつかの凝固要素の欠如によって引き起こされます。これらは、直径が3mmを超えない微小血腫です。
- 紫:紫斑に典型的な血腫は点状出血よりも大きいが、斑状出血よりは小さい。一般的に、紫斑(英語から) 紫斑)皮膚に小さな紫がかったあざを引き起こしますが、指圧ではきれいになりません。これらの病変の直径は3mmから1cmの間です。
- ECCHIMOSIS:外傷によって引き起こされる中程度の実体の皮下血腫の別の変種は、したがって、衝撃または打撃を与えます。斑状出血の場合でも、血腫は患部に限定されます。したがって、血液の血管外漏出は制限されます。血腫の直径は一般に1センチメートルを超えます。「軽度」の血腫のカテゴリーに分類されても、斑状出血は点状出血や紫斑病よりも重要な血腫です。あざはまた、激しいあざ、骨折、または内出血と関連している可能性があります。
- 脳血腫:
- 頭血腫:新生児の典型。血腫のこの変種はかなり微妙です:血腫は出生時に発生しますが、ゆっくりと完全に無症状で広がります。数日後、現象が明らかになります。頭血腫はおそらく出産時の外傷に起因します。
- 硬膜外血腫:頭蓋骨と硬膜の間の空間に血液が蓄積します。硬膜外血腫は、頭蓋内(より複雑な形態の頭部外傷:即時の手術が必要)と脊髄(自然発生的または外傷後に発生する可能性があります)の2つの変種に分類されます。
- 硬膜下血腫(または硬膜下出血)。外傷性脳損傷に続いて、硬膜下腔(くも膜と硬膜の間)に血液が注がれると、硬膜下血腫が発生します。
- くも膜下血腫(くも膜下出血):これは、くも膜と軟膜の間のくも膜腔に発生した血腫です。ほとんどの場合、この形態の血腫は、破裂した脳動脈瘤または頭部外傷から発生します。突然発症する特徴的な症状:典型的なものは、頭痛(「雷鳴」と呼ばれる)、錯乱、意識喪失、嘔吐、けいれんです。 CSF分析(ラキセンテシスによる)、造影剤を用いたX線脳血管造影、および脳波に関連する画像検査により、くも膜下血腫の疑いを確認することができます。くも膜下出血も即時の外科的介入を必要とします。血腫を排出した後、合併症の予防が不可欠です。
- 基底下血腫(または出血):血腫は、骨膜(したがって、骨を覆う結合膜)と帽状腱膜(頭蓋骨の上部を覆う高密度の線維組織)の間の空間に表面的に形成され、5つの層の1つです。それは頭皮を構成します)。
- いわゆる「カリフラワーの耳」、耳のいくつかの打撲傷の可能性のある合併症、レスラーの間で非常に一般的です。 耳血腫(耳血腫または軟骨周囲血腫):「耳の血腫」は、下にある軟骨のレベルでの血液循環を脅かします。軟骨の下にある結合組織の)。
- 肛門周囲血腫:肛門の内側または近くに発生する血腫の一種で、肛門の血腫が外痔核と間違われることは珍しくありません。この場合も、肛門周囲血腫は、肛門から血液を排出する小静脈の破裂に起因します。血管の破裂は、激しい咳、重量挙げ、過度の運動、激しい内臓の動きによって引き起こされる可能性があります。
- 外科的創傷血腫:血腫は、外科的創傷の合併症である可能性があります。同様の状況では、血腫は、手術後数時間後、または遅く形成される可能性があります。術後血腫の発症は、凝固の変化、動脈性高血圧、抗凝固療法および不完全な血腫(外科的技術の欠如による)。術後血腫は創傷感染のリスクを大幅に高めることを思い出してください。
同様の血腫も非常に危険な場合があります。たとえば、血腫は気管を強く圧迫し、予後不良を決定する可能性があります。この意味で、即時介入(創傷を再び開いて血腫を排出することからなる)が唯一の可能な救命治療です。
- 爪下血腫:やや痛みを伴い、不快な、爪下血腫は爪のつぶれに起因します。爪をあけて血腫を排出することをお勧めします。非常に痛みを伴うにもかかわらず、爪の血腫は救急医療ではありません。
爪の除去は、血腫の治癒時間を早めるための効果的な治療法でもあります。