化学的には、トピラマートは、スルファミン酸基も含むフルクトース関連の単糖誘導体と見なすことができます。当然のことながら、それは置換スルファミン酸単糖として分類されます。
トピラマートが片頭痛の抗てんかんおよび予防作用を実行するために管理する正確なモダリティはまだ完全には理解されていませんが、これらの活動は一連の異なる作用機序の結果であると考えられています。
ただし、その治療作用を実行するには、トピラマートを経口投与する必要があります。実際、それを含む薬は錠剤やカプセルの形をしています。後者の調剤については、特定の反復可能な処方箋（RR）を提示する必要があります。ただし、それらはTier A薬として分類されているため、その費用は国民保健システム（NHS）によって払い戻されます。
トピラマートを含む特殊医薬品の例
- Ecuram®
- Ramas®
- Sincronil®
- Topamax®
- 二次一般化の有無にかかわらず、部分発作;
- 一般化された原発性強直間代発作;
- レノックス・ガストー症候群に関連する危機。
ご注意ください
- 片頭痛の予防におけるトピラマートの使用は、他の治療を行うことができないか、満足のいく結果が得られなかった場合にのみ使用する必要があります。
- いかなる場合でも、トピラマートは前述の病気の急性期治療に使用されるべきではありません。
いずれにせよ、予防策として、トピラマートベースの薬を服用する前に、医師にあなたの健康状態を知らせ、前述のように明示的に言及されていなくても、あらゆる種類の障害や病気の存在の可能性を医師に知らせることをお勧めしますリスト。
治療中は、患者の体重を定期的に監視する必要があります。実際、トピラマートによる治療は、非常に大幅な体重減少を引き起こす可能性があります。これが発生した場合は、医師に通知する必要があります。
ご注意ください
トピラマートを服用すると、機械の運転や使用に影響を与える副作用（めまい、倦怠感、視覚障害など）が発生する可能性があります。 。
最後に、トピラマートで治療された何人かの患者が自殺と自傷行為の考えを経験したことが思い出されます。したがって、それらが現れた場合は、直ちに医師に通知する必要があります。
およびリチウム塩;ただし、トピラメート療法を開始する前に、非処方薬（SOP）、市販薬（OTC）、ハーブなど、あらゆる種類の薬や製品を服用しているか、最近服用したかどうかを医師に伝える必要があります。および植物療法製品（特にセントジョンズワート）およびホメオパシー製品。
トピラマートと飲み物
トピラマートによる治療中はアルコールを避ける必要があります。
タイプと強度が異なる副作用を示す、またはまったく現れない。
トピラマートによる治療中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかを次に示します。より完全で詳細な情報については、医師に相談し、医師が処方した薬の添付文書を注意深く読むことをお勧めします。
神経系の障害
トピラマート治療は以下を引き起こす可能性があります：
- 眠気;
- めまい
- 知覚異常;
- 認知機能の障害;
- 意識状態の低下;
- 痙攣;
- 運動障害;
- 平衡障害;
- 睡眠障害。
精神障害
トピラマートの摂取は、以下の発症に有利に働く可能性があります。
- うつ;
- 不眠症;
- 不安;
- 混乱した状態;
- 失見当識;
- 気分の変化;
- 興奮と攻撃性;
- 自殺念慮および自傷行為;
- 人格障害および精神病性障害;
- 性欲の障害;
- パニック発作;
- 躁病または軽躁病。
心血管障害
トピラマート療法は以下につながる可能性があります：
- 動悸;
- 徐脈;
- 低血圧;
- 起立性低血圧;
- ほてり
- レイノー現象。
血液疾患
トピラマートによる治療中にあなたは経験するかもしれません：
- 貧血;
- 白血球減少症;
- 血小板減少症;
- 好酸球増加症;
- リンパ節腫脹。
胃腸障害
トピラマート療法は次の結果をもたらす可能性があります。
- 吐き気および/または嘔吐;
- 下痢または便秘
- 腹痛;
- 消化不良;
- 胃炎;
- 胃食道逆流症;
- 膵炎;
- 鼓腸;
- 腹部膨満;
- 唾液分泌過多;
- 口臭。
腎臓および尿路の障害
トピラマートによる治療は、以下の外観を促進する可能性があります。
- 排尿障害;
- 頻尿;
- 腎結石;
- 尿路結石;
- 尿管結石;
- 腎疝痛。
皮膚および皮下組織の障害
トピラマートを服用すると、次の原因となる可能性があります。
- 皮膚の発疹;
- 脱毛症;
- 紅斑;
- 蕁麻疹;
- 浮腫;
- 皮膚の変色;
- 多形紅斑;
- アレルギー性皮膚炎;
- スティーブンス・ジョンソン症候群または中毒性表皮壊死症。
筋骨格系および結合組織の障害
トピラマート療法は以下につながる可能性があります：
- 筋肉痛と筋肉のけいれん;
- 関節痛;
- 筋力低下
- 筋骨格痛;
- 関節の腫れ
- 筋骨格のこわばり。
その他の副作用
トピラマートによる治療中に発生する可能性のある他の副作用は次のとおりです。
- 敏感な人のアレルギー反応、ひどいものでさえ;
- 減量（体重の減少）;
- 血中のアンモニアレベルの上昇（アンモニアの上昇）;
- 性機能障害および勃起不全;
- 倦怠感;
- 無力症;
- 発熱;
- インフルエンザ様症状の倦怠感
- 拒食症;
- 食欲の低下;
- 呼吸困難;
- 鼻血;
- 鼻水と鼻づまり;
- めまい;
- 耳鳴り;
- 耳の痛みと聴覚障害;
- 涙液分泌の増加、かすみ目およびその他の視覚障害;
- 学習障害（子供および青年）。
過剰摂取
トピラマートの過剰摂取の場合、以下の症状が発生する可能性があります。
- 眠気;
- 発話障害;
- 複視;
- ぼやけた視界
- 精神的能力の低下;
- 驚き;
- 攪拌;
- めまい
- 腹痛;
- 協調性の障害;
- 痙攣。
過剰摂取が最近の場合は、胃洗浄または嘔吐の誘発によって胃を直ちに空にする必要があります。木炭も役に立つかもしれません。特定の解毒剤はありません。したがって、治療は対症療法であり、支持的です。しかし、血液透析は、体から有効成分を取り除くのに役立つことが示されています。
上記に照らして、トピラマートの過剰摂取後に発生する可能性のある危険な症状（確認または推定）を考えると、服用した薬のパッケージを持参するように注意しながら、最寄りの緊急治療室に行く必要があります。
（Na +）;
ご注意ください
トピラマートによる治療中、腎臓結石を避けるために、水分をたくさん飲む必要があります。
トピラマートの正確な投与量（投与量、投与頻度、治療期間）は、治療する障害（てんかんまたは片頭痛の予防）、患者の年齢と体重に応じて、各患者の医師によって確立されます。治療に対する彼らの反応。
一般的に、医師はトピラマートの低い開始用量を処方し、その後、各患者の症状を制御するために理想的な維持用量まで徐々に増加します。
?妊娠中の女性のてんかんの治療のためのトピラマートの使用は、絶対に必要かつ不可欠な場合にのみ、母親に期待される利益と胎児の潜在的なリスクとの関係を注意深く評価した後にのみ実行する必要があります。実際、動物トピラマートは胎児に害を及ぼす可能性があることを示しています。したがって、細心の注意を払う必要があり、抗てんかん療法が必要な場合、医師は有効成分の処方を進める前に、利用可能なすべての治療法を注意深く評価する必要があります。質問。
逆に、妊婦の片頭痛予防のためのトピラマートの使用は禁忌です。適切な避妊手段を使用していない出産可能年齢の女性には禁忌であるため（ただし、トピラマートは経口避妊薬の作用を低下させる可能性があることに注意してください）。
母乳育児に関しては、トピラマートが母乳に排泄される可能性があるため、母乳育児中の母親は、この有効成分による治療が処方されている場合は、注意を払い、医師に状態を知らせることをお勧めします。
ただし、授乳中の妊婦や母親は、いかなる種類の薬物や物質を服用する前に、必ず医師の事前のアドバイスを求める必要があることに注意してください。
