CIPROXIN©はシプロフロキサシン塩酸塩一水和物をベースにした薬です
治療グループ：抗菌薬-全身使用のための抗生物質
適応症CIPROXIN®シプロフロキサシン
CIPROXIN®は、フルオロキノロン、より正確にはシプロフロキサシンに感受性のある微生物によって引き起こされる感染症の治療にクリニックで使用されます。
この治療法は、呼吸器、泌尿生殖器、胃腸、耳鼻咽喉科、皮膚、軟部組織の感染症に対して効果的であることが示されています。
作用機序CIPROXIN®シプロフロキサシン
CIPROXIN®は、第2世代フルオロキノロンファミリーに属する静菌活性を持つ有効成分であるシプロフロキサシンをベースにした薬剤であるため、幅広い作用と優れた薬物動態特性を備えています。
実際、経口摂取すると、腸、特に小腸で急速に吸収され、約60〜120分で最大血漿濃度に達し、さまざまな組織に均一に分布します。
その活動が終了すると、それは主に尿を通して変化しない形で排除され、したがって尿レベルで重要な消毒作用を実行することに成功します。
この活性は、シプロフロキサシンが細菌のタイプIIおよびIVトポイソメラーゼに結合して阻害する能力によるものであり、したがって細菌の複製、転写、および修復のプロセスをブロックすることができます。
「広域スペクトル」と優れたバイオアベイラビリティにもかかわらず、さまざまな微生物が、シプロフロキサシンの治療効果を低下させ、静菌活性を損ない、多微生物種の拡散に寄与することができる一連の耐性メカニズムを導入しています。
実施された研究と臨床効果
フルオリキノロン療法に耐性のある菌株の拡散
BMCResNotes。 2012年12月27日; 5：696。
カラチの患者の断面の感染した尿からの分離株のシプロフロキサシン耐性の増加。
Abdullah FE、Memon AA、Bandukda MY、JamilM。
抗生物質療法の生物学的有効性の大幅な低下の原因となる、シプロフロキサシン療法に耐性のある微生物株の拡散の増加を実証する非常に重要な疫学研究。耐性菌の中で、Stafillococci、E.Coli、Klebsiellaが同定されました。
臨床診療におけるシプロフロキサシンの誘導体
将来の医薬品化学。 2013年1月; 5：81-96。
シプロフロキサシンとその誘導体の薬効。
Castro W、Navarro M、BiotC。
耐性メカニズムの発症を減らしながら、それに敏感な微生物のスペクトルを広げることができるシプロフロキサシンからの新しい抗生物質誘導体の開発における製薬研究の重要性を説明するレビュー。
吸入シプロフロキサシン
Expert Rev Anti InfectTher。 2012年12月; 10：1439-46。土井：10.1586 /eri.12.136。
緑膿菌によって引き起こされる慢性気道感染症のための吸入シプロフロキサシン。
AntonelaAntoniuS。
吸入などのシプロフロキサシンの新しい投与経路が、特にシュードモナス・アウエリギノサなどの微生物によって維持されている場合に、慢性気道感染症の治療にどのように効果的かつ安全であるかを示す非常に興味深い研究。
使用方法と投与量
シプロフロキサシン®
250mg-500mg-750mgのシプロフロキサシンのコーティング錠;
シプロフロキサシンの500mg-1000mg徐放性コーティング錠;
経口懸濁液用のシプロフロキサシン250mg溶液。
CIPROXIN®の使用を想定した治療スキームでは、以下を考慮に入れる必要があります。
- 患者の腎臓機能;
- 生理病理学的状況;
- 臨床状態の重症度;
- 二次病理の発症の可能性のある素因。
これにもかかわらず、一般的に使用される治療範囲は、2つの異なる摂取量に分けられた500〜1500mgの間で振動します。
徐放性錠剤の場合、成人は1日1錠を服用することをお勧めします。
CIPROXIN®シプロフロキサシンの警告
CIPROXIN®の使用の前に、特にフルオロキノロンベースの治療と両立しない状態の存在の可能性に関して、処方の適切性を評価することを目的とした注意深い健康診断を行う必要があります。
シプロフロキサシンの使用と他の抗生物質の使用を組み合わせて、最も適切な薬物療法を実施できるように、病的状態の原因となる微生物の種類を特徴づけることが重要です。
したがって、フルオロキノロンが光線過敏症を誘発する能力を覚えているので、CIPROXIN®による治療中は紫外線に直接さらされないようにすることをお勧めします。
薬物動態特性を最適化するために、腎機能が低下している患者、およびサイトクロミアル酵素系によって代謝される有効成分に基づく併用薬理療法を受けているすべての患者では、使用される通常の投与量の調整が必要です。
特にグルコース6リン酸デヒドロゲナーゼ酵素欠損症の患者では、シプロフロキサシンの使用が溶血性貧血の発症とどのように関連しているかを考慮することも重要です。
妊娠と母乳育児
現在行われている実験型の研究では、シプロフロキサシンの胎児への直接的な毒性は示されていませんが、妊娠中およびその後の授乳期にはこの抗生物質の使用を避けることをお勧めします。
シプロフロキサシンが母乳中に変化せずに分泌される能力があるため、CIPROXIN®の使用は母乳育児中も禁忌です。
相互作用
薬物間の相互作用に関連する可能性のある合併症を減らすために、CIPROXIN®を投与されている患者は、以下の状況に応じた摂取に注意を払うことをお勧めします。
- キレート複合体を形成する能力を与えられた、抗生物質の治療効果を低下させる原因となる、二価金属を含む食品、サプリメント、および薬物。
- シプロフロキサシンによって誘発される尿細管分泌の変化に対するチアザニジン、メトトレキサート、テオフィリン、キサンチン、およびフェニトイン。
- シプロフロキサシンによって誘発される抗凝固活性の増加による経口抗凝固剤。
禁忌CIPROXIN®シプロフロキサシン
CIPROXIN®は、慢性腎不全の患者ではなく、チザニジンとの併用療法を受けている患者において、活性物質またはその賦形剤の1つに過敏な患者には禁忌です。
望ましくない影響-副作用
CIPROXIN®の使用は一般的に安全であり、臨床的に関連する副作用はありませんが、科学文献と臨床経験は次のように見えることを示しています。
- 悪心および下痢、最も深刻なケースでは、偽膜性腸炎の原因物質であるクロストリジウム・ディフィシルなどの微生物によって持続します。
- 腎機能および肝機能の変化;
- 頭痛、神経過敏、睡眠障害;
- 血液学的画像の変更;
- 感光性;
- 筋骨格系の障害。
ノート
CIPROXIN®は、必須の処方箋の対象となる薬です。
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