グラディオ©はアセクロフェナクをベースにした薬です
治療グループ：非ステロイド性抗炎症薬および抗リウマチ薬
適応症GLADIO®Aceclofenac
GLADIO®は、リウマチ性およびリウマチ性外の両方の原因である、骨関節および筋骨格系の痛みを伴う炎症状態の治療に成功裏に使用されています。
アセクロフェナクは、特に注射液で、さまざまな種類の急性の痛み（術後、疝痛、痛風）の治療にうまく使用されています
作用機序GLADIO®Aceclofenac
GLADIO®の有効成分であるアセクロフェナクは、その強力な抗炎症作用で臨床的に知られているアリール酢酸の誘導体であるため、非ステロイド性抗炎症薬に数えられています。
この有効成分によって発揮される重要な作用メカニズムは、本質的に、炎症性刺激を受けた細胞によって発現され、アラキドン酸のプロスタグランジンおよびプロスタサイクリンへの変換に関与する、シクロオキシゲナーゼとして知られるいくつかの酵素の作用を阻害する能力によるものです。
炎症誘発性活性を備えたこれらの分子は、現場での炎症過程をサポートし、一方で血管透過性と血流を増加させ、他方で炎症細胞の動員を促進することができます。
したがって、この経路の阻害は、前述の化学的メディエーターの合成を減少させることに加えて、関与する組織のレベルで及ぼされる損傷を制限することによって炎症過程を弱めることができるリポキシンとして知られる他の因子の合成を増強する。
主に関節レベルに向けられたアセクロフェナクの自然な向性を考えると、上記の行動はとりわけ筋骨格系で実行されます。
実施された研究と臨床効果
1.歯科診療におけるACECLOFENAC
Int J Oral MaxillofacSurg。 2006年6月; 35：518-21。 Epub 200511月8日。
埋伏した親知らずを外科的に抜歯した後のアセクロフェナクの鎮痛効果。
プレッサーリマPV、フォンタネッラV。
一般的な歯科診療においてもアセクロフェナクの有効性を実証する研究。
実際、この研究は、100 mgのアセクロフェナクの摂取が、特に最大の痛みのピークがある期間である手術から6時間後に、臼歯の抜歯に関連する痛みをどのように大幅に軽減できるかを示しています。
2.L「原発性月経困難症の治療におけるアセクロフェナク
Eur J Obstet Gynecol ReprodBiol。 2006年12月; 129：162-8。 Epub 20065月3日。
原発性月経困難症の女性におけるアセクロフェナクとプラセボおよびナプロキセンの有効性と安全性。
Letzel H、MégardY、Lamarca R、Raber A、ForteaJ。
筋骨格系を超えてアセクロフェナクの治療への応用を拡大しようとする研究。
より正確には、100 mgのアセクロフェナクの摂取は、若い女性の原発性月経困難症に関連する痛みを軽減するのに効果的であることが示されています。
3.アセクロフェナックと副作用
一次アテン。 2003年6月30日; 32：122-3。
筋肉内アセクロフェナクおよび注射時点での壊死と致命的な結果。
Palop Larrea V、Belenguer Varea A、Cuesta Romero C、MallentAñónJ
アセクロフェナクの筋肉内投与に関連する潜在的な副作用を示す症例報告。プロピレングリコールやベンジルアルコールなどの賦形剤の存在は、実際、有効成分に関連する過敏反応を増強し、注射部位に壊死を引き起こす可能性があります。
使用方法と投与量
グラディオ®
アセクロフェナク100mgコーティング錠;
経口懸濁液用のアセクロフェナク100mg粉末;
150mgのアセクロフェナク/ 4mlの溶液の筋肉内使用のための注射用溶液用の粉末および溶媒;
200mgのアセクロフェナクの坐剤。
1日200mgの用量は、12時間ごとに2つの異なる投与に分けられ、主な炎症性疾患の対症療法に効果的であるように思われます。
筋肉内GLADIO®の使用は、必ず医師の監督下にある必要があります。医師は、正しい投与スケジュールを定義する必要があります。
腎臓病や肝臓病の患者さん、または高齢の患者さんに使用する投与量を調整する必要があることをお知らせします。
グラディオ®アセクロフェナクの警告
非ステロイド性抗炎症薬の使用は、とりわけ痛みを伴う症状の改善を目的とした短期の対症療法として理解されるべきです。
長期にわたる治療は、実際には副作用の出現を促進する可能性があり、場合によっては深刻でさえあり、すでに存在する病的状態を悪化させ、特に胃粘膜に影響を及ぼします。
可能性のある副作用の発生率と臨床的重症度がより重要である高齢患者または腎臓、肝臓、胃腸および心血管疾患に苦しむ患者は、特に注意して、医師の絶え間ない監督の下でGLADIO®を服用する必要があります。次に、肝臓、腎臓、および心血管機能のパラメーターを監視する必要があります。
患者はまた、あらゆる種類の副作用が現れた後、直ちに医師に通知する必要があります。これにより、治療を直ちに中止する可能性があります。
食物の文脈的摂取がどのようにアセクロフェナクの腸管吸収を遅らせることができるかを覚えておくことも有用ですが、胃粘膜への刺激作用を減らし、したがって胃疾患に苦しむ患者に有用であることが証明されます。胃保護剤の使用に頼ること。
副作用の出現を避けるために、最低有効量で治療を開始することをお勧めします。
妊娠と母乳育児
胚発生および胎児成長の段階での細胞増殖および分化のプロセスをサポートするプロスタグランジンの重要な役割が知られているため、妊娠中のGLADIO®の摂取が前述の化学伝達物質の発現をどのように抑制できるかを理解するのは簡単です。胎児の正常な発達を危うくします。
実際、研究によると、妊娠中のNSAIDの大量摂取が、自然流産や胎児奇形の発生率を大幅に増加させる可能性があります。
妊娠中のGLADIO®の使用は、出血のリスクの増加や子宮収縮の頻度の減少など、母親に対するアセクロフェナクによって誘発される潜在的な副作用のためにも推奨されません。
相互作用
非ステロイド性抗炎症薬、したがってアセクロフェナクの典型的な特徴の1つは、NSAIDの服用を潜行させる多数の薬物相互作用によって表されます。
より正確には、薬物動態研究は、
- 経口抗凝固薬とセロトニン再取り込み阻害薬は、出血のリスクを高める可能性があります。
- 利尿薬、ACE阻害薬、アンジオテンシンII拮抗薬、メトトレキサート、シクロスポリンは、特に腎臓の副作用を悪化させる可能性があります。
- 非ステロイド性抗炎症薬とコルチゾン薬は、胃粘膜の静脈瘤作用を強める可能性があります。
- 抗生物質は、両方の有効成分の治療効果を変える可能性があります。
- スルホニル尿素剤は、アセクロフェナクの血糖降下作用によって発揮される血糖コントロールの変化を決定する可能性があります。
禁忌GLADIO®Aceclofenac
GLADIO®の摂取は、活性物質またはその賦形剤の1つに過敏であり、アセチルサリチル酸および他の鎮痛薬に過敏であり、喘息、鼻ポリポーシス、肝臓、腎臓および心臓の機能不全、腸の出血、潰瘍性大腸炎、クローン病に苦しんでいる患者には禁忌です。病気または同じ状態の以前の病歴。
望ましくない影響-副作用
さまざまな臨床試験と注意深い市販後調査により、アセクロフェナクを含む非ステロイド性抗炎症薬の摂取が、主に次のレベルに集中するさまざまな副作用の出現とどのように関連するかが示されています。
- 悪心、腹痛、嘔吐、下痢および消化不良の発症を伴う胃腸、およびまれに胃炎および消化性潰瘍;
- 眠気、めまい、頭痛などの中心的な症状を伴う神経質;
- 蕁麻疹、発疹、水疱性反応および光線過敏症の出現を伴う皮膚;
- 顆粒球減少症および血小板減少症を伴う血液。
さらに、非ステロイド性抗炎症薬の慢性的な使用は、心臓血管系、肝臓、腎臓に影響を与える深刻な副作用の発生率を高める可能性があります。
ノート
GLADIO©は処方箋付きでのみ販売できます。
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