メタボリックシンドロームを治療するための薬

意味

メタボリックシンドロームを単一の明確な病状として話すことは完全には正しくありません。より正確には、血糖値の上昇、高コレステロール血症、高トリグリセリド血症、高血圧などのいくつかの障害の併発を特徴とする偽病態です。
メタボリックシンドロームは、心血管疾患、糖尿病、脳卒中、脂肪肝のリスクを高めます。

原因

状態の複雑さを考えると、起源の原因は複数で不均一です。最も再発する病因要素の中で、私たちは覚えています：不均衡な食事、インスリン抵抗性（糖尿病、高トリグリセリド血症、高血圧の傾向に関与する最も関与する要素）、肥満、遺伝的素因、座りがちな生活。

症状

推測できるように、メタボリックシンドロームに伴う典型的な症状は、純粋に代謝の結果をもたらします：血圧の上昇（最小> 85mmHh、最大> 130 mmHg）、血糖値の上昇、血中トリグリセリドの増加、および高リポタンパク質密度の低下（「善玉コレステロール」）、過体重/肥満。

合併症：膵臓ベータ細胞と糖尿病の破壊、心血管疾患、腎不全、視力の変化、肝疾患。

ダイエットと栄養

メタボリックシンドロームに関する情報-メタボリックシンドロームの治療のための薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。メタボリックシンドロームを服用する前に、必ず医師や専門家に相談してください-メタボリックシンドロームを治療する薬。

薬

メタボリックシンドロームの最善の治療法は予防です。この場合でも、太りすぎの患者にとって、本質的に「スポーツ活動の増加と体重の減少」に基づいた、正しいライフスタイルと組み合わせたバランスの取れた食事よりも優れた薬はないようです。。
残念ながら、座りがちな生活、怠惰、そして良いフォークは、人口の好ましい習慣のようです。スポーツ、簡単な身体活動の実践、食生活の改善は、メタボリックシンドロームを回避するための不可欠な治療手段であることを再度強調する必要があります。一例を挙げると、スポーツは心血管疾患を予防し、インスリンに対する細胞の感受性を高め、血糖値を一定に保ち、高血圧の発症を防ぎ、体重を制御します。
生活習慣の改善と身体活動の実施を目的としたライフスタイルの変化がメタボリックシンドロームの発症を妨げるのに十分でない場合、薬物療法は優れた援助となる可能性があります。コレステロールとトリグリセリド、血糖値を下げる薬を下げます。
メタボリックシンドロームの患者は、喫煙をやめ、必要に応じて体重を減らす必要があります。

以下は、メタボリックシンドロームの治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。

降圧薬：メタボリックシンドロームはしばしば血圧の上昇を伴うことがわかっています。したがって、医師は利尿薬、ベータ遮断薬、ACE阻害薬、カルシウムチャネル遮断薬を処方できます。高血圧の治療に最もよく使用されるのは次のような利尿薬とベータ遮断薬：

スピロノラクトン（例、アルダクトン、ウラクトン、スピロラン）：この薬はカリウム保持性利尿薬の薬理学的クラスに属しています。高血圧の治療法は非常に多様であり（1日あたり50〜200 mg）、患者の血圧に基づいて医師が確立する必要があります。
ヒドロクロロチアジド（例：Rasitrio、Esidrex）：チアジド利尿薬。高血圧症の治療は、1日1回25mgを服用することをお勧めします。維持量：2回に分けて服用する場合でも、50mgずつ増やすことができます。医師にご相談ください。
アセブトロール塩酸塩（例、プレント、セクトラル）：この薬はベータ遮断薬のクラスに属し、メタボリックシンドロームの状況でも高血圧の治療に役立ちます。ガイドとして、できれば朝食前に、200mgの薬を服用してください。 1日あたり最大400mgまで徐々に投与量を増やすことが可能です。
カルベジロール（例：コルバー）：メタボリックシンドロームに関連する高血圧の治療に適応される別のベータ遮断薬。治療の最初の2日間は、1日2錠（合計12.5 mg）を服用することをお勧めします。 25mgの活性物質を1回の投与で最大50mgまで（2回に分けて）。医師にご相談ください。

詳細については、高血圧の治療薬に関する記事を参照してください。

抗糖尿病薬：膵臓のベータ細胞に対する異常な抗体の存在は、真性糖尿病（1型）を引き起こします。この場合、患者はインスリンを服用する必要があります（皮下注射を介して）。経口血糖降下薬は、一般的に2型糖尿病の治療にのみ適応されます。これは、メタボリックシンドロームの治療が不十分な患者によく見られます。病気が早期に診断されると、糖尿病を元に戻すことができる場合があります（前糖尿病期）。そうでなければ、患者は低血糖薬を服用するか、重症の場合はインスリンを一生服用しなければなりません。
インスリンにはいくつかの種類があり、基本的に作用機序によって分類されます。

超速効型インスリン（インスリンリスプロおよびインスリンアスパルト）
速効型インスリン（例：Actrapid、Insulin Human Winthrop、Insuman Rapid）
中間作用型インスリン（例：Insuman Basal、Monotard）
遅い/超遅いインスリン（例：Ultraretard）
インスリングラルギン（例：ランタス、オプティスリン）
インスリンとプロタミン（例：プロタファン）

別の種類ではなく、ある種類のインスリンを選択するかどうかは、状態の重症度と患者のニーズによって異なります。医師に相談してください。

経口血糖降下薬とインスリンの詳細については、1型糖尿病の治療薬と2型糖尿病の治療薬に関する記事をお読みください。

抗コレステロール血症薬：抗コレステロール薬は、食生活やライフスタイルの修正が血中の「悪玉」コレステロールのレベルを調節するのに十分でない場合に役立ちます。治療で最も使用される薬は、スタチン、フィブラート、ナイアシン（高用量）、胆汁酸封鎖薬、エゼチミブです。いくつかの例を次に示します。

シンバスタチン（例：Zocor、Simvastat、Omistat、Quibus、Setorilin）。有効成分は、高コレステロールの治療に広く使用されている薬剤であるスタチンのクラスに属しています。メタボリックシンドロームの状況で高コレステロール血症の治療を開始することをお勧めします。10〜20 mgの範囲の薬剤を、1日1回経口投与します。維持量は、5〜40mgを服用します。薬は、「高コレステロール血症」やエゼチミベ（例：ビトリン）との関連で糖尿病と闘うのに役立つシタグリプチン（例：ジュビシンク）などの他の有効成分と関連している場合があります。
ゲムフィブロジル（例：Lopid、Genlip、Gemfibrozil DOC）：一般に、メタボリックシンドロームとの関連で高コレステロール血症を治療する場合、通常推奨される投与量は600 mgの活性物質で、1日2回、できれば30分で経口摂取します。朝食と夕食の前に。
プラバスタチン（例、セレクチン、ランギプラブ、サナプラブ）。メタボリックシンドロームとの関連で高コレステロール血症を治療する場合は、1日1回経口で40mgの薬を服用してください。維持量については、1日あたり40〜80mgの薬を服用することが可能です。。医師に相談してください。この薬は、抗血小板薬であるアセチルサリチル酸などの他の有効成分と一緒に処方することもできます。2つの有効成分は、高コレステロール（プラバスタチン）の治療と治療の両方で相乗的に治療活性を発揮します。虚血と心筋障害を防ぎます。

詳細については、高コレステロールの治療薬に関する記事を参照してください。

禁煙のための薬

喫煙が「間違った習慣」であることは誰もが知っていますが、この習慣をやめることはヘビースモーカーの善意の1つではないようです。いずれにせよ、代謝症候群の顕著な傾向を示す喫煙者は喫煙をやめるべきです。心血管疾患のリスクを高めます。患者が習慣をやめることができない場合、いくつかの薬は有効な助けになることがあります：

ブプロピオン塩酸塩（例：Elontril、Wellbutrin、Zyban）：150mgの活性物質を1日1回経口摂取して治療を開始します。維持量：投与量は1日あたり最大300mgまで増加する可能性があります（1日中に2回に分けて投与）が、治療開始後3日以内に。
バレニクリン（例、Chapmix、25-28-56錠）：喫煙をやめるために、治療の最初の3日間に1日1回0.5mgの活性物質を経口摂取します。治療の4日目から7日目まで、1日2回0.5mgの活性物質に用量を増やします。 8日目以降は、1mgの活性物質を1日2回服用してください。
禁煙のためのニコチンベースのパッチ（例：ニコパッチ）：通常、乾燥した清潔な肌に1日1パッチを適用します。パッチは、局所的な刺激を避けるために、常に別の場所に配置しようとして、腕または上半身に適用する必要があります。

抗肥満薬：体重を減らす効果が得られない肥満患者は、特定の薬を服用することで助けを得ることができます。実際、肥満はメタボリックシンドロームの危険因子の1つです。オルリスタットとアラボースは、メタボリックシンドロームとの関連で肥満を治療するのに特に適した2つの薬です。

オルリスタット（例：ゼニカル、アリ）：この薬（リパーゼ阻害剤）は低カロリー食のアジュバントとして示されています：シブトラミンと一緒に（数年前まで）肥満の治療に最適な薬です。指示として、薬は120 mgの用量で、1日3回、食事中、または終了後1時間以内に経口摂取する必要があります。マルチビタミンサプリメント（例：Multicentrum、Supradyn、 Be-Total Plus）orlistatに関連して：この薬は、実際、その適切な機能のために体に不可欠ないくつかの栄養素とビタミンの吸収を妨げます。
アカルボース（例：Glucobay、Glicobase）：目安として、食事と一緒に1日3回、半分の錠剤（50 mgに相当）を服用することをお勧めします。治療に対する患者の反応に基づいて、ポソロジーを段階的に変更する必要があります。医師にご相談ください。この薬は、肥満や糖尿病などのメタボリックシンドロームの特定の障害を治療するために広く使用されています。

詳細については、肥満の治療薬に関する記事をお読みください。