一般性
脊髄は脳とともに中枢神経系（CNS）を形成します。
非常に複雑な構造で、灰白質と白質と呼ばれるニューロンが豊富な2つの領域の内部にあります。
脊髄にはいくつかの機能があります。実際、それは感覚特性を持つニューロンと運動特性を持つニューロンを提示します。さらに、脊髄神経として知られている混合神経のペアは、灰白質に由来します。
脊髄を理想的に分割するセグメントの数のように、脊髄神経には31ペア（またはペア）があります。
この基本的な器官を保護しているのは、脊柱の椎骨と髄膜です。
中枢神経系（CNS）
無脊椎動物では、中枢神経系（CNS）が神経系全体の最も重要な構成要素であり、実際、生物の内部および外部環境から得られる情報を分析し、最も適切な応答を詳しく説明します。前述の情報）。
すべての機能を正しく実行するために、末梢神経系（SNP）を使用します。SNPは、生体内外で収集されたすべての情報をCNSに送信し、中枢神経系で発生するすべての処理を末梢に拡散します。
脊髄とは何ですか？
脊髄は、脳とともに、中枢神経系（CNS）を構成する2つの神経構造の1つです。
実際、脳で発生する神経信号の伝達を処理することに加えて、脊髄反射としてよく知られている自律運動反応を処理することもできます。
脳と同様に、脊髄には灰白質と白質と呼ばれるニューロンが豊富な2つの領域がありますが、脳の場合とは異なり、これら2つの領域はまったく逆の方向にあります。脊髄では灰白質は内部にあり、白質は外部にあります。
ニューロンと神経：いくつかの重要な定義
脊髄の説明を続ける前に、ニューロンと神経が何であるかを確認することが適切です。
ニューロンは神経組織の細胞です。彼らの仕事は、筋肉の動き、感覚の知覚、反射反応などを可能にするすべての（神経）信号を生成、交換、送信することです。
一般に、ニューロンは3つの部分で構成されます。体（細胞核が存在する場所）、樹状突起（受信アンテナに相当）、軸索（または神経信号拡散器として機能する拡張）です。
軸索の束が神経を構成しています。
神経は3つの方法で情報を運ぶことができます：
- SNCから周辺へ。この特性を持つ神経は遠心性と呼ばれます。遠心性神経は筋肉の動きを制御し、したがって運動球を制御します。
- 周辺からSNCまで。この能力を持つ神経は求心性神経と呼ばれます。求心性神経は、末梢で検出したものをCNSに通知するため、感覚機能を実行します。
- SNCから周辺へ、またはその逆。この二重の特性を持つ神経は、混合として定義されます。混合神経は、同時に運動機能と感覚機能をカバーします。
ご注意ください： 神経と神経線維は完全に同じではありません。神経線維とは、その鞘で覆われた軸索を意味します。
神経線維のセットは神経を構成することができます。
解剖学と生理学
前提：トピックの複雑さとかなりの数の名前と定義を考慮して、最も脊髄の問題を単純化するような方法で、2つのテーマを分離せずに、解剖学を機能（すなわち生理学）と密接に扱うことが決定されました。
脊髄は円筒形の神経構造であり、脊柱の管内に収容され、理想的には頸部、胸部、腰部、仙骨部の4つの領域に細分されます。
男性の平均長さは45センチメートル、女性の長さは43センチメートルで、頸部と腰部の13ミリメートル（いわゆる「バルジ」）から胸部の6.4ミリメートルまで、さまざまな直径を持っています。
上から下に進むと、脊髄は大後頭孔（または大後頭孔）と呼ばれる領域から始まり、2番目の腰椎のレベルで終わります（ただし、仙骨尾骨領域に到達するいくつかの延長があります）。 -つまり、大後頭孔では-脳幹、またはより良いのは延髄としてよく知られている後者の部分に密接に関連しています。
神経組成の観点から、脊髄は明らかに非常に複雑な要素です。これが、灰白質と白質が最も重要な詳細で別々に分析される理由です。ここでは、脊髄の断面から何が現れるかを説明することに限定します。
- 灰白質はセクションの中央を占め、蝶のように見えるか、必要に応じて「H」の文字のように見えます。さまざまなポイントで実行されたいくつかの断面を比較すると、少なくともいくつかのことが明らかです。蝶の形と大きさは地域ごとに異なり、灰白質/白質の比率は、頸部から仙骨部に進むにつれて大きくなります。
- 白質は灰白質の周りの周辺にあります。
- ちょうど中央に、いわゆる酒（または脳脊髄液または脳脊髄液）で満たされた非常に小さな運河があります。簡単に言うと、CSFの機能は、外傷の可能性からの保護を提供すること、中枢神経系に栄養を与えること（脳脊髄液と血液の間の交換を促進すること）、頭蓋内圧と脊髄への調節、そしてあたかもそれがそうであるかのように老廃物を受け取ることです。それらを取り除く方法でした。
灰白質ニューロンと白質ニューロンを区別する
読者は、灰白質と白質の違いは本質的に一方と他方の中に存在するニューロンのタイプにあることに注意してください。灰白質は白質とは異なり、ミエリンを欠くニューロンのみを含みます。
ミエリンは白っぽい絶縁物質で、主に脂質とタンパク質で構成されており、神経信号の伝導を高めます。
中枢神経系および末梢神経系では、ミエリンの産生はグリア（またはグリアの細胞）を構成するニューロンに委ねられています。CNSの場合はオリゴデンドロサイト、そしてシュワン細胞に正確に委ねられています。 SNPの場合。
脳と同様に、脊髄神経と呼ばれる神経のペア（正確に31ペア）も脊髄から生まれます。このトピックも次のサブチャプターの1つで探求する価値があります。
脊柱と髄膜
前述のように、脊髄は脊柱の運河の内側を走っています。
人体の背骨である脊柱は約70センチの骨構造で、33〜34個の椎骨が積み重なっています。
脊髄に対するその機能は、本質的に、健康に影響を与える可能性のある外傷性の傷害から脊髄を保護することです。
背骨のセクション：
- 頸椎：7椎骨
- 背側（または胸椎）：12椎骨
- 腰椎：5椎骨
- 仙骨：5つの椎骨
- Coccygea：4/5椎骨
脊髄（および中枢神経系全体）に対する保護機能を持つ他の要素は髄膜です。
髄膜の数は3つあり、実際には脊髄と椎骨の内層の間にある膜です（注：脳の場合、髄膜は脊髄と頭蓋骨の間にあります）。
外側から内側に向かって進むと、髄膜の名前は次のとおりです。
- タフな母親。非常に厚い膜で、椎骨に完全には付着しませんが、硬膜外腔（または硬膜外腔）と呼ばれる脂肪組織と静脈血管が豊富な領域によって椎骨から分離されています。
- クモ膜。それはウェブのような組織で構成されているため、いわゆるくも膜下腔と呼ばれる空間によって最も内側の髄膜から分割されています。くも膜下腔には、脳脊髄液（腰椎穿刺中に採取されたもの）が存在します。
- 敬虔な母親。非常に薄い膜で、脊髄と脳に供給する動脈血管が含まれています。
脊髄の分節組織
地域への組織化に加えて、脊髄も31のセグメントに分割されています。
上から下に進むと、8つの頸部セグメント（C1-C8）、12の胸部セグメント（T1-T12）、5つの腰部セグメント（L1-L5）、5つの仙骨セグメント（S1-S5）、および尾骨セグメント（Co1）があります。 。
脊髄神経について話すとき、各セグメントが脊髄神経のペアに対応していることがわかります。
灰色の物質
灰白質を形成する蝶の各翼では、ニューロンが存在する3つの領域を認識することができます。
- 後角
- ラテラルホーン
- 前角。
延髄が上から下（縦断面）に観察される場合、これらの3つの領域は、列という用語で呼ばれる要素を形成します。
言及された3つの角（両方の翼を考慮した場合、全部で6つ）では、運動ニューロン、介在ニューロン、神経膠細胞を含むさまざまな種類のニューロンの細胞体と、かなりの数の脱髄軸索（すなわちミエリンを欠いている）が発生します。）。
これらのニューロンはすべて、2つの大きな細胞グループに組織化されています。専門家が核と薄層の用語で呼んだグループ。コアにはさまざまな種類があり、それぞれに固有の機能があり、10枚のシートにも固有のタスクがあります。主題の複雑さの問題のため、コアとシートについてはこれ以上扱いません。
- 後角または後角（N.B：脊髄の後ろが後ろの方向を向いている）には、末梢からの情報（固有受容感覚、外受容感度など）を処理する敏感な神経線維が含まれています。
- 外側の角には、骨盤と内臓を制御するニューロンが収容されています。外側角は、8番目の頸部セグメント（C8）から2番目の腰部セグメント（L2）に至る骨髄のセグメントにのみ存在します。
- 最後に、前角または腹角（N.B：脊髄の腹は腹部の方向を向いています）は、骨格筋を神経支配するニューロンである運動ニューロンの核をホストします。
最後に、灰白質の解剖学的機能像を完成させるために、2つの腫れの存在に注目します。1つは頸部のレベルで、もう1つは腰仙部のレベルで神経細胞が集中した結果です。
子宮頸部の腫れ（o intumescentia cervicalis）上肢を神経支配するニューロンが含まれています。それは、腕神経叢の神経のほぼ高さ、正確に第4頸部（C4）と第1胸部（T1）の間に存在します。
腰仙部の腫れ（o intumescentia lumbalis）一方、下肢に神経支配されるニューロンが含まれています。これは、腰仙骨神経叢の神経にほぼ対応して、II腰部セグメント（L2）とIII仙骨セグメント（S3）の間にあります。
形： 脊髄の灰白質と白質。灰白質については、腹角と背角の位置に注意してください。
白質については、上昇ビームと下降ビームの位置に注意してください。
白い物質
白質では、「中央の蝶の羽の周りに、3つの対称的な領域が認識されます（したがって、両方の羽を考慮して6つ）。これらの領域は、縦軸に沿って観察され、いわゆるコードを形成します。背臥位では、コードが存在します。後部（または正確には背側）。中間位置では、外側コードが発生します。最後に、腹側位置では、前部コード（または腹側）が収容されます。
さまざまなコード内には、3つの異なるタイプの神経があります。
- いわゆるバンドルまたは上行路。
これらの神経要素は、末梢から中枢神経系、正確には脳幹、小脳、視床の背側の核に機密情報を運びます。
背筋には、gracileとcuneatoの名前で知られている束（または束）があります。外側索では、新脊髄視床路と脊髄小脳路（前部と後部で区別される）が発生します。最後に、腹側索には、古脊髄視床束、棘オリーブ束、棘細網路、棘蓋路が宿っている。 - いわゆるバンドルまたは下降路。
これらの神経要素は、中枢神経系（正確には大脳皮質と脳幹の核）に由来する運動性の情報を伝達します。
最も重要な上行束には、皮質脊髄束、赤核脊髄路、内側および外側前庭脊髄束、内側および外側網状脊髄束、および視蓋脊髄束が含まれます。 - 屈筋反射の調整に関与する神経線維。
痛みを伴う刺激の後、関与する体の部分が離れるときの屈筋反射について話します。
屈筋反射の典型的な例は、足を爪に置いたり、燃えている石炭を手に取ったりしたときに発生するものです。答えは、それぞれ、影響を受けた手足を引っ込め、手を開いて「熱い物体」を残すことです。 。
主な上昇ビーム（またはトラクト）の機能
主な下降ビーム（またはトラクト）の機能
脊髄神経
予想通り、脊髄の各セグメントは一対の脊髄神経に対応しています。
脊髄神経は混合神経であるため、運動機能と感覚機能の両方を備えています。
脊髄神経を構成する神経細胞は、どういうわけか灰白質に関連しています。正確には、脊髄神経の運動成分は前角を指し、感覚成分は後角に由来します。
前角と後角から来る神経線維の出現点は、それぞれ前根と後根と呼ばれます。
したがって、下の画像からもわかるように、最初のセクションでは、各脊髄神経が2つの枝に分かれています。骨格筋と内臓筋を神経支配する軸索を含む枝と敏感な神経の軸索を含む枝です。細胞（注：内臓は、セグメントC8とL2の間の脊髄の管にのみ存在します）。
2つの根の間に顕著な違いがあることを強調することが重要です。前根とは異なり、後根には神経節と呼ばれる小さな腫れがあり、その中に結果として生じる脊髄神経のすべての感覚ニューロン体が含まれています。
運動ニューロンの体は灰白質内に存在するため、前根にはこの特異性はありません。
脊髄神経の各ペアは、対応する脊髄セグメントにその名前が付けられています。したがって、頸髄神経は文字Cで示され、セグメントd "に基づいて1から8までの数字で示されます。胸椎神経は文字Tで示され、数字は1から12で示されます。腰髄神経は文字で示されます。文字Lと1から5までの数字;文字Sと数字から1から5までの仙椎神経;最後に、頭文字Coと数字1を持つ尾骨のペア。
この時点で、脊髄のセグメントの命名は、近くにある椎骨ではなく、脊髄神経が出現する椎骨に密接に関連していることを読者に思い出させる必要があります。この概念をよりよく理解するには、いくつかの例を示すと便利です。腰髄神経は胸椎T11およびT12（髄質の仙骨部分がここにあります）のレベルで発生しますが、脊柱からは腰部でのみ出現します。レベル;同様に、仙骨脊髄神経は最初の腰椎に対応して発生しますが、仙骨部分からのみ柱から出てきます。
- 脊髄神経の感覚神経細胞は、触覚、固有受容感覚、皮膚温度、および痛みに関する情報を脊髄に送信します。脊髄に入ると、この情報は脳に送られ、そこで処理されます。
体の表面では、最初に延髄に、次に脳に伝達される信号は皮膚節です。皮膚節は特定の脊髄神経の神経線維によって神経支配される皮膚領域です。実際、特定の脊髄神経が切断された場合、それが制御する皮膚の領域の感覚能力は失敗します。
特定のダーマトームの感度の低下は特定の脊髄神経に問題があることを示しているため、この特定の特性は診断分野で役立ちます。 - 脊髄神経の運動神経細胞は骨格筋に到達して刺激します。
一般に、頸髄神経は首、肩、腕、手、横隔膜の筋肉を神経支配します。胸椎神経は、呼吸のために体幹と肋間筋を神経支配します。腰髄神経は、腰、脚、足の筋肉を神経支配します。最後に、仙骨脊髄神経は肛門括約筋と尿道括約筋を神経支配します。
この表は、脊髄運動神経のさまざまな作用の詳細を示しています。
脊髄神経の運動機能。
脊髄反射
脊髄反射は脊髄の非常に特殊な反応であり、脊髄は脳から独立した器官になります。
それらの生成は、いくつかの求心性（したがって敏感）経路といくつかの遠心性（したがって運動）経路の間の直接接続の結果です。
これらの求心性経路の1つの皮膚受容体が特定の変化信号を拾うと、それらは関連する感覚ニューロンにそれを伝達します。感覚ニューロンは、末梢で捕捉された情報を脊髄まで運び、そこでいくつかの運動ニューロンまたは運動神経細胞と直接接触します。感覚ニューロンから運動ニューロン（特定の筋肉を神経支配する）への情報の伝達は、動きを生み出します このためにつまり、皮膚の受容体によって知覚されるものに基づいています。
この図は、脊髄反射中に何が起こるかを理解するのに非常に役立ちます。
シェリントンの分類によると、脊髄反射にはいくつかの種類があります。
- 筋肉、関節、前庭器に存在する皮膚受容体から始まる固有受容性脊髄反射。
- 触覚感受性に関する皮膚受容体に由来する外受容性脊髄反射。
- 痛みに関連する皮膚受容体から始まる侵害受容性脊髄反射（屈筋反射が一例です）。
- 内臓レベルで存在する受容体から始まる外受容性脊髄反射。
- 視覚、聴覚、嗅覚のテレセプターに由来するテレセプティブ脊髄反射（注：テレセクターは特定の受容体であり、生物から離れた場所から発せられるエネルギー信号によって活性化されます）。
血液循環
人体の他の臓器と同様に、脊髄も生き残るために血液を受け取る必要があるため、血管が発達します。
動脈と静脈の血管のシステムは非常に複雑です。このため、要点のみを概説します。
- 下行する大動脈と脊椎動脈に由来する、脊髄に供給する動脈血管は、前脊髄動脈（脊髄の前部2/3に栄養を与える）、2つの後部脊髄動脈（脊髄の約1/3に栄養を与える）です。脊髄の後部）、そして最後に、脊髄のいわゆる血管コロナを構成する動脈吻合（脊髄の残りの部分に栄養を与える）。
注：「吻合は血管の融合です。 - 酸素不足の血液の流出（すなわち、静脈ドレナージ）は、最初に前脊髄静脈、後脊髄静脈、前脊髄静脈および後脊髄静脈に影響を及ぼし、次にいわゆる神経叢内椎静脈およびいわゆる外脊髄静脈叢。
したがって、ここから、脊髄に供給された血液は、椎骨、肋間筋、腰椎、および外側仙骨静脈に流れ込みます。
