角膜もそうです
角膜は目の前を覆う膜であり、それを通して虹彩と瞳孔を見ることができます。
透明で無血管のこの構造は、光が脳に向かう途中で遭遇する最初の「レンズ」を表しています。角膜は、実際、眼の屈折システムの重要な要素です。角膜は、光線が目の内部構造に向かって通過することを可能にし、網膜に画像の焦点を合わせるのに役立ちます。
角膜は重なり合った層で構成されており、その最外層は層状の舗装上皮であり、後続の層はラメラに配置されたコラーゲン原線維とそれらを結合して透明にする糖タンパク質マトリックスの密な織り合わせによって形成されています。
外観と構造
角膜は、眼球の線維層の前部を形成します。一方、強膜(角膜表面が構造的に連続している「目の白い部分」)は、同じチュニックの5つの後方6分の1を表しています。
角膜の外面は凸状で、わずかに楕円形で、水平方向の直径が垂直方向の直径よりも大きくなっています。一方、内面は凹面で、前部とほぼ同じ曲率半径(前部の曲率半径は7.2mm、後部の曲率半径は6.8mm)で中央部が薄い(周囲(約0.7-0.8mm)と比較して約520-540μm)。
構造的な観点から、角膜には5つの層があります(外側から内側に向かって):
- 角膜上皮:多層舗装タイプで、厚さは50〜60 µm(角膜全体の厚さの約10分の1)です。 5〜6層に配置されたセルには、基本的に3種類のセルがあります。基底、多角形(中間)、表面フラットで、同じセルユニットの異なる成熟段階を表します。これらの要素は、光学的に完璧な形状で、タイトなジョイントによって結合されています。基底細胞は高い複製活性を備えており、眼の表面を機械的摩耗から保護し、透過性のバリアを形成します。
- ボーマンの薄層(または内境界膜):角膜上皮の下に配置され、プロテオグリカンのマトリックス(厚さ:10〜12 µm)に浸されたコラーゲン繊維の織り交ぜからなる無細胞膜です。
- 角膜実質:角膜の総厚(400-500 µm)の大部分を占めます。それは主に結合繊維、糖タンパク質マトリックスおよび角膜実質細胞で構成されています。間質では、I型コラーゲン原線維は、非常に正確に互いに間隔を空けて、異なる層状層に組織化されます。角膜実質細胞は結合して、ある層状層と次の層の間に一種のネットワークを形成します。角膜線維と細胞の正確な三次元配置は、間質ラメラの間に挿入されたマトリックスの同一の屈折率とともに、角膜の完全な透明性に関与しています。
- デスメ膜(または後部内境界膜):ボーマンの薄層のように、この層は無細胞であり、放射状に配置されたコラーゲン繊維の薄いネットワークによって形成されます。厚さは4〜12 µmの可変です(年齢に比例して厚くなる傾向があります)。
- 内皮:角膜の最も深い層であり、ミトコンドリアが豊富で、デスモソームと細胞間密度によって接続された、平らな六角形の細胞の単層で構成されています。内皮は、房水と角膜の上層との間の交換を調節する上で重要な役割を果たします。さらに、それは向性と角膜の透明性を維持します。
デュア層
2013年、角膜移植の結果に関するいくつかの側面を明らかにすることを目的とした科学的研究中に、「デュア層」と呼ばれる6番目の角膜層が特定されました。
角膜の後部、間質とデスメ膜の間に位置するデュア層の厚さはわずか15µmです。これは、角膜を構成するさまざまな層の分離を穏やかに誘発する小さな気泡を吹き込んだ後、電子顕微鏡で検査することによってのみ強調することができます。
非常に薄い厚さにもかかわらず、デュア層は非常に耐性があります(1.5〜2バールの圧力値に耐えることができます)。研究の著者によると、外科医がデュア層の近くに気泡を注入することができれば、この膜の高度な耐性のおかげで、角膜移植に続発する損傷のリスクを減らすことができます。さらに、結果この研究の概要は、急性水腫、descemetocele、pre-Descemetジストロフィを含む多くの角膜疾患を理解するのに役立ちます。