エストロゲン依存性は、発症と成長が促進されるか、いずれにせよエストロゲンホルモンの存在によって促進されるすべての癌として定義されます。
特に、エストロゲン依存性腫瘍のいくつかの形態が言及されています:
- 乳癌
- 子宮内膜(子宮の最も表層)のがん
- 卵巣がん
ホルモン依存性は、除去された腫瘍細胞内の特定のホルモン受容体の存在を探すことによって確立されます。たとえば、すべてではありませんが、ほとんどの乳がんは、がん細胞の増殖をエストロゲンに依存しています。さらに、腫瘍のホルモン状態は時間の経過とともに変化します。たとえば、初期の乳がんは、そうでない、またはそうでない進行期の乳がんとは異なり、ホルモン依存性のがんであることがよくあります。
これらの癌の成長と拡大におけるエストロゲンホルモンの重要な役割により、研究者は、エストロゲンの合成を減らしたり、その生物学的作用をブロックしたりすることができる薬の抗癌効果を実験し、特に乳房の治療において肯定的な結果を得るようになりました。癌。私たちが言及するこれらの薬の中で:
- タモキシフェン(例、ノルバデックス、タモキシフェンAUR、ノマフェン):生物学的競争のメカニズムを通じて、エストロゲンとその受容体の間のリンクを防ぎます。したがって、それは出産可能年齢の女性の乳がんの治療に使用され、前述のホルモンは主に卵巣によって産生されます。
- エキセメスタン(例:アロマシン)、アナストロゾール(アリミデックス):アロマターゼ(アンドロゲンをエストロゲンに変換する酵素)の活性をブロックすることにより、閉経後の女性のエストロゲン依存性腫瘍を治療することが示されています。最小限のエストロゲンは、末梢、特に脂肪組織で最小限の量で生成されます(たとえば、肥満の女性は、子宮内膜がんや乳がんを発症するリスクが高くなります)。
同時に、これらの形態の癌の成長と拡大におけるエストロゲンホルモンの重要な役割は、すでに明らかなエストロゲン依存性腫瘍または家族/遺伝的素因の場合、長期服用を避ける必要性を説明していますエストロゲンホルモンの合成または活性を高めることができる薬または調剤の使用:
- 複合避妊薬、膣リング、避妊パッチ
- 更年期障害におけるホルモン補充療法
- アンドロゲン薬、アナボリックステロイド
- 大豆、ブラックコホシュ、レッドクローバーなどの植物エストロゲンを含むいくつかのハーブ製剤、またはエストロゲン活性を持つ化合物を含むエッセンシャルオイル(フェンネル、アニス、セージ、モスカテラのエッセンシャルオイルなど)の使用には注意が必要です。
閉経後期は、特に思春期早発症に関連する場合、内因性エストロゲンへの身体の曝露時間が長いため、特に乳がんのエストロゲン依存性腫瘍の発症の重要な危険因子でもあります。まだ肥沃な女性からのファロピウス管は、成長するためにエストロゲンを必要とする乳房および卵巣腫瘍の成長を停止または減速させる可能性がありますが、これは明らかに即時の治療上の選択ではありません。
結腸癌と前立腺癌に関しては、エストロゲンホルモンは、腫瘍の退縮を促進したり、患者の生存率を高めたりするための補助として治療に使用されることがあります。これは、この点でプラスの効果があるようです。
記事に示されているものは明らかに一般的な情報であり、実際には、腫瘍形態のエストロゲン依存性と最も適切な医学的治療法を確立するのは医師の責任です。たとえば、実験的テストでは、エストロゲンの投与がどのように行われるかが示されています。子宮摘出された女性(以前に子宮が外科的に切除されていた)は、乳がんの発生率を増加させることはなく、その発症を防ぐことさえしませんでした。無傷の子宮を持つ女性でさえ、エストロゲンのみによるホルモン補充療法は増加しないようです。乳がんの発生率;残念ながら、それは子宮内膜新生物のリスクを高める傾向があり、そのためにプロゲスチン(天然または合成)を関連付けることが一般的に好ましいが、2つの組み合わせは乳がんのリスクを高める。
さらに、ホルモン補充療法は結腸癌の発生率を大幅に減少させるように見えますが、経口避妊薬の併用は卵巣癌に対する保護因子を表すようです。
一般に、ホルモン療法とエストロゲン依存性腫瘍のリスクとの関係は、かなり物議を醸すトピックのままであり、最後にコメントするのは、患者を治療する医師だけです。