このエピソードでは、特に胸焼けや胃食道逆流症に苦しむ人々の間でかなり一般的な障害である食道炎について話します。しかし、まず第一に、食道炎とは何ですか?接尾辞-iteが思い出させるように、それは「食道の炎症」であり、特に食道粘膜と呼ばれるその最も内側の内層の炎症です。先に進む前に、食道は長さ約25 cm、幅2の管であり、咽頭から喉、胃のくぼみまで伸びており、食道を運ぶ役割を担っていることを簡単に思い出します。摂取した食物。胃の中。後でわかるように、食道炎の原因にはさまざまな種類があります。ほとんどの場合、この炎症過程は胃食道逆流症に関連しているため、胃で生成された酸性ジュースが食道に頻繁に上昇します。食道炎の主な症状は、いわゆる「胃のくぼみ」での胸骨の後ろの嚥下と燃焼の困難によって表されます。食道炎の治療は、「特定の薬の使用、食事療法の修正によってサポートされています」に基づいていますとライフスタイル。最も使用されている薬の中には、酸分泌を遮断するプロトンポンプ阻害薬と、胃内容排出を促進する運動促進薬があります。しかし、順番に進みましょう。まず、食道炎が発生する理由を見てみましょう。
食道炎の最も一般的な形態は、いわゆる逆流性食道炎です。名前が示すように、それは胃食道逆流症の頻繁な合併症です。簡単に言うと、この病気は胃の酸性成分が食道に向かって頻繁に上昇することを特徴としていますが、通常、この上昇は食道から胃への通過点に一種の弁が存在することによって防止されます;この弁は、食物が胃に入るのを許すためだけに開き、その後、逆流を防ぐために閉じます。このメカニズムが適切に機能しない場合、胃の酸含有量が食道に戻って内壁を損傷する可能性があります。この現象が発生した場合しかし、逆流が頻繁になりすぎると、繰り返される酸による傷害が食道の粘膜に損傷を与え、炎症を起こすことになります。食道炎の症状は次のとおりです。胃食道逆流症は、肥満、喫煙、ストレス、不適切な食生活や行動習慣によって促進されます。これらの中で、消化が難しい脂肪や食品が多すぎる食事、アルコールの乱用、不十分な食事の噛み方を覚えています。逆流症に関連する食道炎の症例に加えて、さまざまな原因に関連する他の症例があります。たとえば、食道の炎症は、一部の非ステロイド性抗炎症薬などの特定の薬の長期使用の結果である可能性があります。細菌、真菌、またはウイルス起源の感染による食道炎の形態もあります。たとえば、カンジダ食道炎は、一般的に重度の免疫不全患者の特権です。最後に、電離放射線への曝露、アレルギー現象、または腐食性化学物質や異物の摂取に関連する食道炎の症例を覚えています。
食道炎に冒された被験者は、口に達する可能性のある頻繁な酸逆流、胸骨後部の灼熱感、嚥下困難など、かなり典型的な症状を訴えます。食事の後、特に脂肪の多い、辛い、または辛い食べ物を食べた後、またはアルコールや炭酸飲料を飲んだ後、燃焼は悪化します。場合によっては、食道炎は、心臓発作や咳、喘息発作の発症までの嗄声と間違われる可能性のある胸痛など、他の症状を呈することもあります。
適切な治療がない場合、食道炎は食道の潰瘍性病変を引き起こす可能性があります。これらは実際のびらんであり、深さに応じて、多かれ少なかれ重度の出血に退化する可能性があります。食道粘膜の慢性出血は貧血につながる可能性があり、その後、貧血につながる可能性があります。食道狭窄などの臓器の構造変化に。潰瘍を修復するための瘢痕組織の成長は、実際には食道の内腔の狭窄を引き起こす可能性があり、医学用語では食道狭窄として正確に定義されています。食道炎の別の特に知られ、恐れられている合併症は、いわゆるバレット食道です。これは食道の細胞の実際の構造変化であり、逆流によって引き起こされる酸による損傷に耐えるように適応します。残念ながら、それが好ましいように見えても、この細胞の変化は食道の腫瘍の出現に有利に働く可能性があります。
食道炎は内視鏡検査で診断され、胃にも及ぶことがよくあります。私は有名な胃内視鏡検査について言及しています。検査では、最後にカメラを備えた柔軟な器具が患者の口から食道に導入されます。このようにして、スクリーンに投影されたカメラの画像により、食道病変の範囲と範囲を評価できます。さらに、医師は検査中に生検を行うこともあります。これは、粘膜の少量のサンプルを採取することで構成されます。次に、これらのサンプルを実験室で分析して、バレット食道などの食道炎の原因と起こりうる合併症をより明確に定義します。胃内視鏡検査に加えて、医師は他の機器検査を使用することもできます。これらには、バリウムミールを使用したX線撮影、胃食道逆流症、pH測定が含まれます。
食道炎の治療は明らかに起源の原因に関連しています。逆流性食道炎では、胃酸分泌を減らす薬が使用されます。このようにして、食道には炎症過程の退行に必要な時間が与えられます。これらの薬の中で、制酸剤、とりわけオメプラゾールやランソプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤を覚えています。これらの薬は、運動促進作用を伴う有効成分と組み合わせることができます。つまり、胃内容排出を促進することができます。食道炎がアスピリンなどの特定の薬の摂取によるものである場合、医師はその中断と代替の薬理学的療法の使用を提案します。感染性食道炎の場合、抗生物質、抗ウイルス薬、または抗真菌薬を介入して根絶する必要があります。最後に、食道炎がアレルギーによって引き起こされる場合、アレルギー反応を引き起こす物質との接触を制限する必要があり、胃に損傷を与えない抗アレルギー薬や抗炎症薬に頼る可能性があります。薬の無効性、それ外科的に介入するために必要です。
「逆流性食道炎の存在下では、ライフスタイルの変更と悪い食生活は非常に重要です。たとえば、脂肪、酸性、または辛い食べ物、揚げ物、炭酸飲料、アルコール、コーヒー、ミント、チョコレートは、特に肥満や過体重の被験者の体重を減らすことも非常に役立ちます。食事の直後に横になるのを避け、タバコやアルコールの使用をやめることの重要性をすでに強調しました。ベッドの頭を数センチ上げすぎないようにしたり、腰がきつすぎる服を避けたりするなど、一時的な対策も役立ちます。