今日、私たちは膝の変形性関節症について話します。これは、一部の若者を惜しまない高齢者の間で非常に一般的な病気です。それが何で構成されているかを詳しく見てみましょう。
膝関節症は、大腿骨と脛骨の軟骨に影響を与える変性疾患です。大腿骨は大腿骨であり、脛骨は2本の脚の骨の1つであるということを簡単に思い出します。膝関節の内側では、大腿骨と脛骨の骨の端が軟骨で裏打ちされています。これは特別なものです。保護組織摩擦を減らし、摩耗の問題を回避します。軟骨に加えて、軟骨を浸して栄養を与える滑膜液とメニスカスが摩擦の減少に関与し、筋肉、靭帯、大腿骨、その他の構造が関節全体の安定化を行います。移動中。したがって、変形性膝関節症は、脛骨と腓骨の関節軟骨の病気です。この軟骨は徐々に摩耗し、下にある骨が露出します。その結果、摩擦によって関節が損傷し、何年にもわたって容赦なく悪化する傾向があります。痛みと膝の機能障害、動きの制限このため、病気の影響を可能な限り制限するために、治療を早期に対象を絞る必要があります。
軟骨が損傷すると、動きとの摩擦が増加し、痛みや炎症を引き起こします。したがって、関節は滑液の産生を増加させることによって自分自身を守ろうとし、その結果、膝の腫れを引き起こし、その動きを制限し、痛みを引き起こします。膝の骨も順応しようとし、骨棘と呼ばれる骨棘を形成します。膝関節の進行期疾患では、関節カプセルの肥厚により膝が球形になり、大腿部の筋肉が収縮して硬い膝を決定します。膝は曲がったり曲がったりしたままになる傾向があります。靭帯も関与し、損傷しています。降伏の感覚または実際の不安定性を引き起こす結論として、骨棘は、膝の特定の場合における、関節の一種の「摩耗」として定義することができます。
変形性関節症のさまざまな形態は、原発性および続発性の形態に分類することができます。原発性変形性関節症は、老化や過度の関節過負荷に起因する関節の摩耗に本質的に関連しています。多くの場合、膝、手、股関節、脊椎などのいくつかの関節が関与します。一方、続発性変形性関節症は、外傷、手術、その他の病的状態。最も一般的な原因は、骨格の変形、骨折、感染症、リウマチ性疾患です。また、代謝異常疾患などの全身性の原因もあります。膝の変形性関節症は、老年期に典型的な疾患です。主に60歳以上の人に影響を及ぼし、女性の性別を好みます。素因のある病気や状態がない場合、最も重要で一般的なリスク要因は、患者の過体重によって表されます。特定の作業活動、遺伝的素因、および膝関節過度の外反または内反などのchio。
変形性膝関節症の主な症状は関節の痛みです。初期の段階では、痛みは時折発生し、運動中に増加し、休息することで緩和されます。残念ながら、時間の経過とともに、関節の損傷が悪化する傾向があります。痛みさえも悪化し、永続的になり、安静時でも発生します。関節の損傷は、膝の痛みを引き起こすだけでなく、関節の可動性を低下させ、関節を硬く腫れさせる可能性があります。患者を目覚めさせるような夜間痛の出現は、病気の進行した段階の典型である。
変形性膝関節症はX線で容易に認識できるため、放射線学的検査で病気を診断するのに十分なことがよくあります。影響を受けた関節のX線写真は、できれば患者が立った状態で撮影すると、関節腔の縮小、下の骨の肥厚が見られます。さらに、より進行した段階では、骨の縁に変形性膝関節症、変形性膝関節症、および不規則性が見られます。
変形性膝関節症の最も効果的な治療法は、損傷した関節を人工補綴物に置き換えることです。明らかに、介入には限界があり、ケースバイケースで検討し、最適なタイプの補綴物を選択する必要があります。重要な役割は、関節鏡検査によっても果たされます。関節鏡検査は、関節の洗浄、摩擦要素の除去を可能にする手順です。ただし、関節洗浄の結果はさまざまであり、多くの場合、このタイプの介入はプロテーゼの埋め込みを遅らせるだけであることに注意してください。薬物治療も一時的に症状を和らげることができますが、治療法ではありません。膝関節症の場合、実際、痛みを和らげる薬や抗炎症薬は本質的に支持的です。病気の初期段階では、軟骨の変性が部分的である場合、ヒアルロン酸の浸潤が役立ちます。この物質は、関節腔に含まれる滑液の必須成分であり、軟骨に対する潤滑、衝撃吸収、保護機能を備えています。したがって、ヒアルロン酸による浸潤療法は、症状を改善し、骨関節炎の進行を遅らせます。ヒアルロン酸に加えて、浸潤はコルチゾンで行うこともできます。ただし、この介入は、急性炎症状態を解決するためにたまにしか示されません。実際、長期にわたる治療の場合、コルチゾンは軟骨自体を劣化させ、損傷を悪化させる可能性があります。 30/40歳未満の若い患者では、軟骨細胞や幹細胞の移植、さらには成長因子の使用など、革新的な治療法を検討できます。これらの治療法の目的は、損傷した軟骨を再建することであり、将来を明確に表す目標です。骨関節炎治療の。太りすぎの場合、過剰なkgを失うことは、軟骨の変性を遅らせ、関節の過負荷を減らすことを意味することも追加する必要があります。さらに、適度な運動により、関節の可動性をより長く維持し、良好な筋緊張を維持することができます。明らかに、ランニング、トラウマ活動、およびすべてのコンタクトスポーツは、軟骨損傷の進行を加速させる可能性があるため、避ける必要があります。
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