私たちは、口から1つまたは複数の親知らず(いわゆる第3大臼歯)を文字通り取り除くことからなる手術について話しています。今日、親知らずの抜歯は日常的な歯科治療のリストに含まれています。したがって、そのような歯科手術を行う際に医師が得た経験は、すぐに患者を安心させるはずです。
記事の過程で、進行中の病状がない場合でも親知らずの抜歯を行うことがなぜ有利であるかを理解しようとします。次に、第三大臼歯抜歯の準備方法、手術の内容、および関連するリスクと合併症について説明します。
新生児の歯列に存在しない第3大臼歯は18〜25年(当然のことながら親知らずと呼ばれます)に始まり、「すべての歯の要素が正確な位置に配置される年齢」であることを簡単に思い出してください。親知らずが歯茎から噴出する衝動性は、歯痛、歯の混雑、および歯の抜歯を必要とするなどの他の多くの病気を引き起こす可能性があります。
と曲がった歯。さらに、親知らずの早期抜歯(歯茎からの押し出し直後)は、成人期にすでに完全に形成された第三大臼歯を除去するときに発生する可能性のあるリスクと合併症を制限するために歯科医によって推奨される場合があります。ただし、治療目的では、「親知らずの抜歯は、次の状況では避けられません。
- 歯の混雑:この状態では、毎日の歯のクリーニングが困難になったり、通常の咀嚼が妨げられたりする可能性があるため、親知らずを抜く必要があります。
- 隣接する歯の腐食:親知らずはまだ歯茎に含まれていますが、隣接する歯の根元を強く押し、「抽出」を必要とするような炎症や痛みを引き起こします。
- 重度の歯の感染症、虫歯、歯髄炎、歯の膿瘍または親知らずの肉芽腫:これらの場合、感染した歯の除去が唯一の適切な解決策です。判断の
- 歯の包有物:親知らずは歯茎によって成長と発達の経路でブロックされ、下顎または上顎の骨の中に閉じ込められたままになります。この状態は、歯を感染症、虫歯、歯の膿瘍および嚢胞のリスクにさらします
- 親知らずの置き忘れによる歯茎の炎症
- 親知らずが隣接する歯に及ぼす圧力によって引き起こされる慢性歯痛
- 歯科智歯周囲炎:部分的に噴出した親知らずは、非常に厄介で痛みを伴う急性歯肉炎を引き起こす可能性があります
- 親知らずが壊れているか欠けている
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レントゲン検査で裏付けられた口腔の専門家による検査により、医師は親知らずの位置と健康状態を絶対的な精度で評価することができます。このようにして、除去する歯が病理学的であるかどうかを理解することができます。
- 親知らずの抜歯後に発生する可能性のあるすべてのリスクと合併症を患者に認識させる必要があります。
第三大臼歯の抜歯は、術後の痛み、小さな出血を引き起こし、隣接する歯の位置を変え、一時的に咀嚼能力を低下させる可能性があります。
手術を進める前に、歯科医に対するすべての疑問、懸念、不確実性に常に対処することが必要であり、不可欠です。薬物または材料に対するアレルギー(ラテックスアレルギーなど)がある場合は、常に医師に通知することをお勧めします。 、ニッケルアレルギー)、病気(過去または現在)および妊娠の可能性(推定または現在の妊娠)。また、特定の病気を治療するために薬を服用しているかどうかを歯科医に伝えることも同様に重要です。
それでも、一部の歯科医は、感染のリスクを減らすために予防的抗生物質治療(抜歯前)を処方することさえあります(特に親知らずの抜歯手術が特に侵襲的または複雑な場合)。
全身麻酔下での手術が必要です。
麻酔薬が作用し始めるとすぐに、医師は特別な手術器具を使用して親知らずの抜歯を進めます。親知らずがまだ骨(歯を含む)に詰まっている場合は、抜歯の前に歯茎を切開する必要があります。
親知らずは、特に下顎にまだ埋め込まれている場合は、通常、取り除くのがより困難です。このような状況では、親知らずを抜歯した後、出血をできるだけ抑えるために、通常、歯をいくつかの部分に切断します。
- 痛み:それは数日でも持続する可能性があります
- 浮腫/腫れ(期間1〜7日)
- 歯肉出血(持続時間最大24時間)
- 抽出後の肺胞炎(手術後3〜4日)
- 感染
- 歯の膿瘍
- 親知らずに近い歯の根の損傷
- 唇と舌の感覚の一時的な喪失
病的状態でさえ、抜歯後の経過に大きな影響を与える可能性があります:全身性疾患(糖尿病、自己免疫疾患、慢性腎不全など)に冒された患者、化学療法/放射線療法を受けている患者、またはコルチコステロイド薬を服用しなければならない患者親知らずが抜歯された後、回復が著しく困難になる可能性があります。
剥離手術後、腫れ(しばしば小さな血腫に関連する)はかなり頻繁に起こります。ただし、浮腫は短時間(1〜3日)で解消する傾向があります。特定の制限内では、歯肉出血も通常の抜歯後合併症と見なされます。軽度の場合、出血は手術後24時間以内に解消します。
親知らずの抜歯後の歯肉の腫れや出血は、しばしば痛みを伴います。痛みは、麻酔の効果がなくなるとピークに達します。麻酔薬の効果がなくなる前に鎮痛剤(イブプロフェンなど)を服用することは、痛みをマスキングまたは軽減する上で非常に重要です。
親知らずを抜歯した後の感染症も一般的にかなり一般的なリスクです。これらの中で、肺胞炎、または肺胞(歯の根が収容されている骨の空洞)の「感染症」が顕著な役割を果たします。)そして歯の膿瘍に。
まれに、親知らずの抜歯(特に含まれている場合)は、嚢胞、丸みを帯びた空洞の形成を引き起こし、徐々に骨に拡大して骨を破壊することがあります。
親知らずの抜歯中に大臼歯の根(抜歯した歯に隣接)が傷ついたり損傷したりした場合、患者は合併症に直面する可能性があります。これらの中で、最も一般的なのは間違いなく唇や舌の感覚の一時的な喪失です(親知らずが抜かれた側)。
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