精巣炎：症状と治療法

意味

睾丸に影響を与える炎症過程、正確には精巣炎は、急性で耐え難いほどの痛みを伴って突然現れることもあれば、徐々に起こることもあります。紹介記事では、精巣炎は一般的な方法で説明され、その引き金、危険因子、および分類が調べられました。この簡単な議論では、精巣炎の典型的な症状の分析を通じてトピックが拡大され、研究されます。結論として、可能な治療法と回復への期待が報告されます。
この病気は急性または慢性の経過をたどることがあります。これに基づいて、精巣炎の種類によって症状が異なることは明らかです。

精巣炎の典型的な症状

詳細情報：精巣炎の症状

精巣炎の症状が突然現れると、おそらく急性の精巣の炎症が起こります。そのような状況では、患者は一般に、痛み、睾丸の腫れ（またはその両方）、その領域の緊張または不快感を訴えます。精巣や尿中の血液、および尿道分泌物。精巣肥大を絞った後に見えることがあります。
影響を受けた被験者はまた、基礎体温のわずかな変化（微熱）を示します。これは、しばしば、38°Cを超えることはほとんどないなど、実際の熱に退化します。
慢性精巣炎の特徴的な症状には、寒気、絞扼性（特にゆっくりと痛みを伴う尿の放出）、絶え間ない吐き気、軽度または重度の睾丸痛、腹部の緊張、鼠径リンパ節の腫れ、目立った発赤などがあります。また、性行為に影響を与え、典型的な痛みを伴う射精を引き起こします。
精巣炎を患っている患者は、一般に上記のすべての症状を示すわけではないことを覚えておく必要があります。実際、障害は対象によって多少重度になる可能性があり、また、症状は病気のさまざまな時期に発生する可能性があります。

合併症

すべての生殖器疾患と同様に、精巣炎は、無視または未治療の場合、悪化して不可逆的な損傷を引き起こす可能性があるため、過小評価してはなりません。特に、睾丸痛が耐え難いほど耐え難いものと感じられる場合は、医師の意見が絶対に必要です。
精巣炎は睾丸の捻転に直接的または間接的に関連している可能性があるため、医師に相談しないのは賢明ではありません。そのような状況では、病気は実際には負の方向に進行し、外科手術などの不可逆的な病変を睾丸に引き起こす可能性があります。病気の睾丸の除去。
慢性精巣炎、および睾丸のすべての慢性炎症は、精子形成を損ない、精子の量、質、および形態に変化をもたらすことが示されています。繰り返しますが、特におたふく風邪に起因する慢性型は、精巣萎縮を引き起こし、精子の産生を阻害する可能性があります。精巣萎縮はしばしば不妊症を引き起こしますが、残念ながら不可逆的であることを覚えておく必要があります。
精巣炎の別の合併症は、膿で満たされた陰嚢の膿瘍の形成です。
精巣炎と精巣パラメーターの変化との関係に関して、とりわけまだ証明されていない仮説が立てられています。罹患した患者では、血液精巣関門の損傷によって引き起こされる精子自体に対する抗体の産生が考えられます。血液精巣関門。この相関関係は、精巣炎に付随して、患者が精巣炎の影響も受けている場合、さらに信頼できるようです。 臨床アンドロロジー、Wolf-Bernhard Schill、Frank H. Comhaire、Timothy B.Hargreaveによる]

診断

精巣炎の診断は基本的なステップであり、問題、とりわけそれを引き起こした原因を特定するのに役立ちます。このように、患者さんの症状に応じて、最適な治療法を選択することができます。まず第一に、鼠径部のリンパ節と片方または両方の睾丸の異常な拡大を特定するのに役立つ、注意深い臨床解剖学的検査が推奨されます。超音波検査は診断目的でも非常に重要です。実際、生殖器超音波は睾丸レベルでの血流の仮想的な増強、および睾丸のねじれの可能性を診断するため。
これらの調査により、睾丸（水腫）の周囲の透明な漏出液の潜在的または仮定された蓄積と、ジディムスの構造的病変の両方を強調することができます。精巣炎が疑われる場合、医師は血液培養などのより詳細な臨床検査を要求することがあります。
さまざまな診断オプションの中で、医師は、可能性のある性感染症を除外または確認するために、尿道スワブを推奨する場合があります。診断の観点から特に問題のある被験者では、精巣の核磁気共鳴が推奨されます。
「精巣上体炎を精巣上体炎と混同しないでください。鑑別診断が必要です。精巣捻転は、急性型の精巣炎の最も関連性のある鑑別診断の概要を示しますが、慢性型は一般に比較的軽度の障害を引き起こします。」

治療法

詳細情報：精巣炎の治療に役立つ薬

一般的に、患者は抗生物質とステロイドを与えられます。特に、シプロフロキサシン、アジスロマイシン、セフトリアキソンなどの抗生物質は、細菌性精巣炎に対して特に適応があります。性感染症が精巣炎の原因である場合、パートナーは抗生物質による治療も受ける必要があります。
ウイルス性精巣炎に関しては、鎮痛剤と抗炎症剤（ナプロキセンなど）が推奨されます。患者は休息する必要があり、できればベッドにとどまる必要があります。陰嚢レベルでの氷の局所塗布は、痛みを和らげ、腫れを和らげるのに役立ちます。
患者が膿（膿疱）の蓄積、または陰嚢内の化膿性液体のいずれかの場合にも診断された場合、ほとんどの場合、手術が必要です。

予後

予後はさまざまです。実際、それは障害の重症度と患者が治療に反応する方法に依存します。場合によっては、睾丸炎は不可逆的な不妊を引き起こすほど重度の形で現れることがありますが、他の場合では、不妊症は一時的な現象にすぎないことがあります。通常、おたふく風邪睾丸は不妊の観点から最も危険な形です。特に治療の開始が期限を超えて延期された場合、再び不妊症を取り戻すことへの期待はそれほど高くありません。