ライ症候群とは何ですか?
ライ症候群は、アセチルサリチル酸(アスピリンの有効成分)の摂取によって引き起こされる肝臓と脳の炎症過程から本質的になる、典型的には乳児である重度の病理学的画像を示します。
当然のことながら、医師の指示がない限り、12歳未満の子供にはサリチル酸を含む薬の投与を避けることを推奨する傾向がますます多くなっています。ライ症候群は潜在的に致命的な病気であり、いくつかの非常に重要な臓器の進行性の消耗の原因であり、低血糖症、脳症、肝臓の炎症、昏睡および死につながります。症候群の早期診断だけが、罹患した子供の命を救うことができるようです。
原因
現在まで、ライ症候群の原因となる正確な原因はまだ特定されていません。確かなことは、前述の症候群は、12歳未満の子供へのアセチルサリチル酸(および誘導体)に基づく医薬品の投与によって大きく影響されるということです。しかし、これらの有効成分を服用していない一部の子供でも同じ病的状態が診断されています。
興味深い結果は、臨床的証拠から明らかになります。ライ症候群は、インフルエンザの治療、気道に影響を与える感染症(例:寒さ)、または水痘の治療のためにアセチルサリチル酸を投与された子供に発生するようです。ウイルスの毒素は、その治療活性を高め、誇張された損傷を引き起こすようです。
さらに、この症候群は、脂肪酸酸化障害(幸いなことにまれな代謝の遺伝性疾患であり、酵素の欠乏のために体が脂肪酸を処理できない)の子供でしばしば診断されています。
さらに、除草剤、殺虫剤、その他の有毒物質への慢性的な曝露は、誘発された病理学的メカニズムが依然として研究の対象であるという事実にもかかわらず、何らかの形でライ症候群に有利に働く可能性があるようです。
アセチルサリチル酸を含む薬
アセチルサリチル酸を含むいくつかの薬は次のとおりです。12歳未満の子供は服用しないでください(医師の指示がない限り)。
- アスピリン
- ビビン
- Ac Acet
- アルカエファー
- アスピリネッタ
- イスタンタル
- サリシン
- カルジオアスピリン
- アクリプチン
症状
詳細情報:ライ症候群の症状
最近の医学的統計から、ライ症候群は、インフルエンザ、風邪、または水痘に苦しむ12歳未満の子供にアセチルサリチル酸を投与してから3〜5日後に現れる傾向があることが観察されています。通常、2歳未満の子供では、ライ症候群は赤痢と心拍数の増加から始まります。年長の子供では、最も再発する症状は眠気と継続的な嘔吐です。これらの初期症状に、幻覚、気分の変化、集中力の低下、精神錯乱、脱力感、神経過敏、著しい眠気などの他の症状が追加されます。血液検査では、何かが間違っていることも示されています。血中のアンモニアの量は、300mg / dlを超えて誇張して増加します(高アンモニア血症)。時には、痙攣、脳症、てんかん、意識喪失、昏睡および死に関連する「肝肥大(肝臓の肥大)」も観察されます。
成人のライ症候群
成人にライ症候群が発生する可能性は非常にまれですが、それでもいくつかの症例が記録されています。そのような状況では、病気の重症度はかなり低く、完全な健康の回復は通常完全で単純です。実際、その正常な肝臓脳機能は、症状の発症から14日以内に完全な機能を回復します。特に診断の遅れの場合、知的能力と肝臓能力の回復はかなり複雑であるため、影響を受けた子供には異なる発話を行う必要があります。
診断
ライ症候群の早期診断は、子供の命を救うために不可欠です。実際、私たちは「本格的な救急医療」について話しているので、同様の病状を即座に認識することが非常に重要です。
血液検査と尿検査、および直接の健康診断により、ライ症候群をかなり短時間で確認できます。症候群の特定の診断検査がないにもかかわらず、患者はより詳細な侵襲的検査を受けることがあります。神経機能障害の存在ではありません。これらの最新の医学的検査の中で、肝生検、皮膚生検(脂肪酸の酸化障害の可能性を検査するのに役立ちます)、脳脊髄液のサンプルを採取するための腰椎穿刺(脳炎の調査または髄膜炎)、CTおよびMRI。
治療法と薬
詳細情報:ライ症候群の治療のための薬
ほとんどの場合、ライ症候群の患者は入院し、綿密な医学的観察下に置かれます。最も深刻な患者は集中治療室に紹介されます。ライ症候群の治療の目標は、内臓の一般的な炎症を軽減し、特に肝臓と脳の損傷を防ぐことです。
ほとんどの場合、子供はブドウ糖と電解質に基づく静脈内輸液で水分補給されます。実際、低血糖症はライ症候群の特徴的な症状であることを忘れないでください。
出血を防ぐために、「血漿と血小板の統合」に関連するビタミンKによる治療を進めることが可能です。頭蓋内圧を低下させ、頭蓋内圧を低下させるために、利尿薬も治療に使用されます。尿を含む液体。繰り返しますが、病原体を除去するために、抗生物質を投与することが可能です(細菌の同時感染が証明されている場合のみ)。身体からの有毒/有害物質の除去を促進するために、潤滑/皮膚軟化作用を伴う下剤の投与は非常に有用です。
ライ症候群が気管支に関係し、深刻な呼吸困難を引き起こす場合、気管内チューブの助けを借りることが考えられます。
防止
子供のライ症候群のリスクを減らすために、インフルエンザと水痘の治療のためにパラセタモールを含む薬を服用することをお勧めします。予防措置として、ライ症候群の可能性を最小限に抑えるために、「12〜16歳未満の子供におけるアセチルサリチル酸および誘導体の使用を阻止することを目的とした積極的な情報宣伝」が開示されました。