BENTELAN®はベタメタゾンをベースにした薬です。
治療グループ:関連のないコルチコステロイド
適応症BENTELAN®ベタメタゾン
BENTELAN®は、気管支喘息、アレルギー、炎症性皮膚炎、関節リウマチなどの慢性炎症性疾患、潰瘍性大腸炎、強直性脊椎炎、リンパ組織に影響を与える腫瘍性病変など、コルチコステロイド療法が必要なすべての病態の治療に適応されます。
作用機序BENTELAN®ベタメタゾン
BENTELAN®に含まれるベタメタゾンは、発泡錠を介して経口摂取できる合成コルチコステロイドであり、投与がより簡単で薬物動態学的に有利です。
実際、ベタメタゾンの最大血中ピークは、BENTELAN®の経口摂取から2時間後にのみ観察され、肝代謝のおかげで次の24時間で徐々に減少します。
トランスコルチンなどの血漿タンパク質に結合したベータメタゾンは、標的組織や細胞に到達し、細胞膜に浸透して核内受容体に結合し、抗炎症作用を促進する遺伝子発現を調節することによってDNAに作用することができます。
コルチコステロイドが使用される治療特性を表すこの活性は、ホスホリパーゼ酵素を阻害することにより、アラキドン酸および炎症誘発性メディエーター誘導体などの形成を防止することができるリポコルチンとして知られるタンパク質の合成を通じて実行されます。プロスタグランジン、プロスタサイクリン、ロイコトリエンは、炎症性細胞成分のリコールと活性化プロセス、およびさまざまな血小板と血管の修飾を阻害します。
ベタメタゾンはヒドロコルチゾンに由来しますが、特に顕著なグルココルチコイド活性にもかかわらず、非常に低い鉱質コルチコイド活性を有し、糖新生経路、肝臓の糖新生および脂質生成を介して血糖値の増加を示し、特に体の上部に集中します。顔。
このおよび他の生物学的特性は、コルチコステロイドの使用を、非ステロイド性抗炎症薬による治療が反応プロセスを停止するのに十分でない深刻な病状に制限します。
実施された研究と臨床効果
1.アレルギー性鼻炎の治療におけるベタメタゾン
Clin DrugInvestig。 2004; 24:265-74。
アレルギー性鼻炎の重度の悪化に対するベタメタゾン-ロラタジン併用療法の効果:ランダム化比較試験。
Snyman JR、Potter PC、Groenewald M、Levin J;クラリコート研究会のために。
鼻づまりや倦怠感を特徴とするアレルギー性鼻炎の症状を軽減するために、1mg /日で限られた期間(5〜7日)のベタメタゾンの有効性を実証する研究。治療は、抗ヒスタミン剤の添加の有無にかかわらず効果的でした。 。
2.神経障害におけるベタメタゾン
Eur JNeurol。 2011年4月; 18:564-70。
運動失調-毛細血管拡張性運動失調症の神経学的症状に対する超低用量ベタメタゾンの有効性。
Broccoletti T、Del Giudice E、Cirillo E、Vigliano I、Giardino G、Ginocchio VM、Bruscoli S、Riccardi C、PignataC。
低用量のベタメタゾンが、進行性で治癒不可能な神経変性障害である毛細血管拡張性運動失調症に苦しむ患者の神経学的症状の改善にどのように効果的であるかを示すイタリアの研究。
3.コルチコステロイドと骨粗鬆症による治療
WiadLek。 1990年10月1〜15日; 43(19〜20):940〜4。
慢性喘息性気管支炎患者の長期ステロイド療法によって引き起こされる骨粗鬆症。
Lewczuk J、Wrabec K、Piszko P、JagasJ。
コルチコステロイドによる気管支喘息の長期治療が、治療を受けている患者の骨粗鬆症のリスクをどのように高める可能性があるかを示す研究例。喫煙、性別、年齢、治療期間などの素因が、疾患の進行に重要な役割を果たしているようです。
使用方法と投与量
BENTELAN® 0.5〜1mgのベタメタゾンの発泡錠:
投与量は、「患者の生理病理学的状態と彼の臨床像を注意深く評価した後、医師が処方する必要があります。
通常、短期治療および長期治療の発作段階では、ベタメタゾンの投与量は1日2〜3 mgの間で変化しますが、維持段階では、投与量は1日あたり0.5〜1mgの間で変化します。
発泡錠の処方により、この薬の服用は非常に快適になります。
警告BENTELAN®ベタメタゾン
ベタメタゾンの重要な生物学的特性は、薬物療法を受けている患者を特定のリスクにさらします。
したがって、この薬の使用に頼る前に、深刻な副作用のリスクを最小限に抑えるために必要な予防措置を検討することが重要です。
したがって、治療プロトコル全体の前と最中の両方で医療関係者に頼る必要があります。
肝疾患、治療が不十分な潜伏感染症、うっ血性心不全の患者は、特に注意して、綿密な医学的監督の下でBENTELAN®を服用する必要があります。
さらに、ベタメタゾンの高血糖およびカルシウム排泄作用は、糖尿病および骨粗鬆症患者の臨床像を悪化させる可能性があります。
BENTELAN®を服用した後に説明される頭痛、めまい、不安などの潜在的な神経学的症状は、機械の使用や車両の運転を危険にさらす可能性があります。
妊娠と母乳育児
現時点では、妊娠中のベタメタゾンの使用に関連するデータは、この有効成分の摂取に関連するホルモン像の潜在的な変化を考えると、矛盾しています。
したがって、妊娠中または授乳期のBENTELAN®の投与は、本当に必要な場合にのみ、厳密な医学的監督の下で実施する必要があります。
相互作用
BENTELAN®に含まれるベタメタゾンは、さまざまな有効成分の治療効果と生物学的効果を劇的に変化させ、たとえばアムホテリシンB、チアジド利尿薬、フロセミドによって誘発される低カリウム血症の増加を決定し、代わりに経口抗凝固薬、抗コリンエステラーゼ、NSAID、造影剤の治療作用に拮抗します。エージェント。
それどころか、ベタメタゾンの薬物動態学的および治療的特性は、エストロゲン、バルビツール酸塩、フェニトイン、エフェドリン、およびリファンピシンの同時摂取によって変化する可能性があります。
コルチコステロイドの代謝効果はまた、糖尿病患者における血糖降下剤の投与量の増加を必要とするかもしれません。
禁忌BENTELAN®ベタメタゾン
BENTELAN®は、適切な治療を受けていない全身感染の過程、またはさまざまな種類の免疫処置の過程では禁忌です。
ベタメタゾンは、有効成分、皮膚、およびさまざまな種類の粘膜擦過傷に対する過敏症の場合にも禁忌です。
望ましくない影響-副作用
ベタメタゾンは、鉱質コルチコイド効果を最小限に抑えるように構造的に処方されていますが、このホルモンによる長期治療は、次のようなさまざまな広範な障害に関連しています。
- 浮腫、高血圧、心不全の発症を伴う心血管;
- 頭痛、めまい、不安、多幸感、不眠症、性格の変化、抑うつ症候群を伴う中枢性;
- にきび、発疹、蕁麻疹、多毛症、皮膚炎などを特徴とする皮膚科;
- 無月経、副腎皮質機能不全、成長障害および視床下部下垂体軸の変化の出現を伴う内分泌;
- 胃腸、嘔吐、下痢、潰瘍、便秘および腹痛によって中断されます。
- 関節症、骨粗鬆症、骨の脆弱性、筋肉痛、低栄養症、腱および関節の損傷が存在する筋肉および骨格;
- 白内障および高眼圧症の出現を伴う眼;
- 負の窒素バランスに直面して血糖濃度が大幅に増加する栄養代謝。
ノート
BENTELAN®は処方箋の下でのみ販売されています。
治療を必要とせずにスポーツでBENTELAN®を使用することは、ドーピングを構成します。
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