GLUCOBAY®はアカルボースをベースにした薬です
治療グループ：経口抗糖尿病薬
適応症GLUCOBAY®アカルボース
GLUCOBAY®は、II型糖尿病の治療における適切な食事療法と組み合わせて、およびI型糖尿病の治療におけるインスリン療法と組み合わせて適応されます。
GLUCOBAY®の作用機序アカルボース
GLUCOBAY®は、アルファグルコシダーゼ阻害剤のカテゴリーに属する、四糖構造を持つ微生物起源の分子であるアカルボースをベースにした薬剤です。
経口摂取すると、この薬の有効成分は体循環に最小限しか吸収されないため、生物学的作用を発揮する腸レベルに集中します。
ここでは、実際、オリゴ、ジ、食品多糖類の消化に通常関与する前述の酵素を選択的に阻害することができるため、これらの糖の消化が遅くなり、吸収が遅くなり、より緩やかになります。
したがって、GLUCOBAY®の治療作用が食後の血糖ピークの調節にのみ具体化する方法を理解することは容易であり、したがって、いずれにせよ糖尿病性疾患とその合併症の経過に寄与する病的な高血糖を回避します。
その作用が終わると、腸内細菌叢によって代謝された有効成分が糞便から排出されます。
実施された研究と臨床効果
1.「アカルボースオン」インスリン感受性の有効性
J糖尿病の合併症。 2011年2月28日。
経口脂肪負荷後のインスリン抵抗性に対するアカルボース：二重盲検プラセボ対照試験。
デローザG、マフィオーリP、D "アンジェロA、フォガリE、ビアンキL、シセロAF。
脂肪、特に飽和脂肪酸と非エステル化脂肪酸がどのようにインスリン感受性を低下させ、受容体の活性化能力を低下させるかが知られています。この研究は、アカルボースの摂取がどのように良好な血糖プロファイルを維持し、経口脂肪負荷後のインスリン感受性を保護することができるかを示しています（HOMAテスト）。
2.アカルボースと血糖の変動
糖尿病技術Ther。 2011年2月28日。
2型糖尿病における連続グルコースモニタリングを用いたグルコース変動および食後グルコースに対するアカルボースの有効性の評価。
森Y、塩崎M、松浦K、田中T、横山J、宇都宮K。
食事による血糖変動は、II型糖尿病の患者にとって特に重要であり、糖化ヘモグロビン値の増加と関連する合併症に大きく寄与しています。アカルボースの投与は、これらの変動とこのマーカーの濃度を減らすのに役立つことが示されています。使用したのと同じ食事療法で。
3.アカルボース療法の有効性
糖尿病ResClinPract。 2011年1月18日。
2型糖尿病患者におけるアカルボース治療の国際的な非介入研究。
Li C、Hung YJ、Qamruddin K、Aziz MF、Stein H、SchmidtB。
II型糖尿病の約15,000人の患者におけるアカルボース療法は、食後血糖（244から172 mg / dl）と糖化ヘモグロビンの8.5％から7.4％への有意な減少をわずか11週間で確実にしました。
使用方法と投与量
GLUCOBAY® 50〜100mgのアカルボースのコーティング錠： 1日3回50mgなど、治療の初期段階で特に有用な参照投与量がありますが、血糖値に基づいて正しい投与量を確立する医師に相談する必要があります。生活スタイルは維持されました。
同様に、栄養と代謝の不均衡を回避し、可能な限り最良の方法で薬理学的および食事療法を適応させるために、血糖値の頻繁なモニタリングを受けることが重要です。
GLUCOBAY®アカルボースの警告
GLUCOBAY®の摂取は、副作用を防ぐために、これらの臓器が不足している患者の肝機能と腎機能のモニタリングと関連している必要があります。
治療プロトコルが完全に効果的であるためには、これを太りすぎの患者の場合のバランスのとれた低カロリーの食事と組み合わせて、ライフスタイルの一般的な改善を伴う必要があります。
最初に医師に相談せずに治療を直ちに中止すると、食後高血糖の発症につながる可能性があります。
一方、アカルボースの摂取は他の血糖降下薬の必要性を減らす可能性があることを考慮することが重要です。したがって、定期的に血糖値を測定し、使用した治療計画を修正することをお勧めします。
妊娠と母乳育児
胎児と乳児の健康に対するアカルボースの影響に関する研究がないため、妊娠中および授乳中のアカルボースの使用は許可されていません。
このため、妊娠中の高血糖は、インスリンなどのより効果的でより特徴的な薬で治療する必要があります。
相互作用
アカルボースの全身吸収が低いため、患者の健康に危険を及ぼす可能性のある相互作用のリスクが大幅に減少します。
しかし、糖分が豊富な食事は、糖質の吸収と腸内蓄積の欠如に続く共生植物によるこれらの栄養素の過剰な発酵のために、厄介な胃腸の副作用と関連している可能性があることを覚えておく必要があります。
また、他の血糖降下薬との併用療法では、薬剤によって吸収が遅れることを考えると、経口ショ糖の投与では血糖降下を効果的に補うことができないことを覚えておく必要があります。
消化酵素、腸吸着剤、コレスチラミンは、GLUCOBAY®の治療効果を変える可能性があります
禁忌GLUCOBAY®アカルボース
GLUCOBAY®は、慢性腸疾患および消化不良と吸収障害、セリアック病、腸閉塞または潰瘍、および重度の腎不全の場合には禁忌です。
活性物質またはその賦形剤の1つに対する過敏症の場合、および妊娠中および授乳中の場合にも、この薬は禁忌です。
望ましくない影響-副作用
臨床試験と市販後調査は、アカルボースの優れた安全性と耐容性プロファイルを強調し、臨床的に少なく、胃腸管のレベルに集中している副作用を非難しました。
吐き気、鼓腸、下痢、腹痛が実際に最も多く記録された副作用でしたが、肝臓の病状とアレルギーに基づく皮膚反応はまれなケースでしか説明されていませんでした。
ノート
GLUCOBAY®は処方箋の下でのみ販売できます。
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