意味
すべての血液関連新生物の中で、多発性骨髄腫は10〜15％を占めます：癌の発生率は加齢とともに指数関数的に増加する傾向があることが観察されています。免疫系に属する細胞の制御されていない増殖によって維持される腫瘍について話しています、主に抗体の生産に使用されます。
原因
骨髄腫は、骨髄における形質細胞の無秩序な過剰産生の結果です。これによると、多発性骨髄腫が腫瘍学的根拠を持っていることを理解しています。ただし、主なトリガーはまだ調査中です。私たちが忘れることができない危険因子の中には、農薬/殺虫剤/ベンゼンの頻繁な接触/吸入、電離放射線、高齢、白人集団に属するものがあります。
症状
骨髄腫を特徴付ける症状は、影響を受ける解剖学的部位と新生物の重症度に依存するため、非常に多様です：貧血、無力症、関節痛、再発性感染症、腎不全、高カルシウム血症、神経障害。ほとんどの場合、診断は完全にランダムです。
骨髄腫に関する情報-多発性骨髄腫治療薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。多発性骨髄腫薬を服用する前に、必ず医師や専門家に相談してください。
薬
多くの癌の場合と同様に、骨髄腫の症状はしばしば曖昧で曖昧であるため、他の病状と混同されます。これはすべて診断の遅れにつながるため、治療を延期すると完全に回復する可能性も低くなります。
過去には、放射線療法、コルチゾン薬の使用、およびアルキル化特性を備えた麻酔薬（例：エチルウレタン）の使用が、骨髄腫の治療のための3つの第一線の治療戦略でした。残念ながら、それは不治の病のままですが、現在、多発性骨髄腫は一般的に化学療法薬で治療されており、痛みを伴う症状を和らげ、患者の平均余命を改善するのに役立ちます。
多発性骨髄腫の若者では、化学療法は一般的に骨髄移植に続きます（HLA適合家族ドナーから）。しかし、この手順でさえ、病気を完全に治すのに完全に効果的ではないようです。
以下は、骨髄腫の治療に最もよく使用される抗がん剤のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。
- メルファラン（例：アルケラン、錠剤、注射用溶液）：この薬（アルキル化剤）の投与は、一般的に造血幹細胞（移植）によってサポートされています：この手順は、70歳以上のすべての骨髄腫患者の標準治療です。年。高齢の患者では、移植は推奨されません。この薬を糖質コルチコイド（例：プレドニゾン：例：Deltacortene、Lodotra）と関連付けることが好ましい。
- ボルテゾミブ（例：ベルケイド）：これは、初期および進行期の多発性骨髄腫の両方を治療することが示されている抗がん剤です。有効成分は、カテーテルを使用して、体表面積の初期用量1.3 mg / m2で3〜5秒かけて静脈内注射によって投与されます。薬はグルココチシドとメルファランと組み合わせて投与することができます：この場合、投与量は1.3 mg / m2で、6週間のサイクルで治療の第1、第2、第4、第5週に週2回服用します。この投与方法を3回繰り返します。
- ドキソルビシン塩酸塩（例：Caelyx）：乳がんおよび卵巣がんの治療に使用されることに加えて、この薬は多発性骨髄腫の治療にも処方されます。ボルテゾミブという薬を服用して、各3週間サイクルの4日目に30 mg / m2の体表面積を摂取します。あまり多くの副作用なしに症状が改善するまで、この治療計画を続けてください。
- サリドマイド（例：サリドマイドセルジーン、サリドマイドCEG）：50 mgの錠剤で入手可能で、この薬は多発性骨髄腫の治療に広く使用されており、多くの場合プレドニゾンと関連しています。 メルファラン。 就寝前、満腹時、または空腹時に、1日4錠の有効成分を服用してください。各治療サイクルは6週間続きます：12サイクルを超えないでください。 18歳未満の子供や若者には使用しないでください。 妊娠中は服用しないでください：薬物は催奇形性物質です。
- レナリドマイド（例：レブリミド）：抗がん剤を錠剤（5〜25 mg）の形で経口摂取します。これは、以前に特定の治療を受けたが効果がない多発性骨髄腫の患者に処方されます。有効成分を1日1回21日間服用します。 1週間の休暇を続けます。医師の処方に従って、この治療スケジュールを繰り返してください。デキサメタゾン（例、デカドロン、ソルデサム）との関連に関して、推奨される投与量は、抗腫瘍治療の最初の4日間に1日1回40mgです。 9日から12日の間、および17日から20日の間の日に投与を繰り返します。治療の最初の4ヶ月間はこのスケジュールを維持してください。それ以上の治療期間中、デキサメタゾンは毎月最初の4日間のみ服用する必要があります。医師にご相談ください。
- プレリキサフォル（例：MOZOBIL）：便利 初め リンパ腫および多発性骨髄腫患者のための幹細胞移植。この薬は、特定のホルモン（顆粒球コロニー刺激因子）の投与後にも摂取され、移植のために幹細胞を採取するのに使用されます。 posologyは医者によって注意深く洗練されなければなりません。ただし、幹細胞抽出の6〜11時間前に皮下注射で服用する必要があります。
- インターフェロンアルファ-2b（例：イントロナ）：この薬剤は、医学的処方に基づいて独占的に入手され、インターフェロンの医薬品クラスに属し、ある種の肝炎の治療と多発性骨髄腫、慢性骨髄腫の治療の両方の治療適応となります。白血病および有毛細胞白血病。用量は、常に指標であり、患者ごとに異なります。体表面積は2〜2,000万IU / m2、週に3回、1日の治療と休息の1日を交互に行います。治療は通常6か月間、または重度の毒性の兆候がなく症状が解消されるまで続けられます。
- 代わりに、ビスフォスフォネート薬は、高カルシウム血症と関節痛を軽減するため、および多発性骨髄腫によって引き起こされる骨リモデリングの予防のために使用されます。
