意味
網膜芽細胞腫は、網膜に影響を与える悪性腫瘍です。このがんはどの年齢でも発症する可能性がありますが、通常、生後5年間に発生する傾向があります。
一般的に、網膜芽細胞腫は片方の眼にのみ発症しますが、新生物が両眼に発生する可能性を排除することはできません。
網膜芽細胞腫には、散発性(症例の60%)と遺伝性(症例の40%)の2つの形態があります。
原因
腫瘍の引き金となる原因は、13番染色体上にあるRB1腫瘍抑制遺伝子の突然変異にあります。この遺伝子変化により、網膜の細胞が急速かつ制御不能に発達し、新生物が生じます。
場合によっては、変更された遺伝子は親から直接受け継がれます(遺伝的形態)。しかし、他の場合では、遺伝的変化は胎児の発育中にランダムに起こります(散発性の形態)。
症状
網膜芽細胞腫の特徴的な症状は白色瞳孔です。白色瞳孔は、瞳孔が光線で照らされたときに瞳孔で発生する灰白色の反射です。
網膜芽細胞腫の患者に発生する可能性のあるその他の症状は、眼痛、目の充血、眼精疲労、視力低下、視野の狭小化、発達遅延、緑内障、斜視です。
網膜芽細胞腫に関する情報-網膜芽細胞腫治療薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。網膜芽細胞腫-網膜芽細胞腫の薬を服用する前に、必ず医師や専門家に相談してください。
薬
幸いなことに、網膜芽細胞腫と診断された子供は回復する可能性が高いです。この意味で、新生物の早期診断は非常に重要です。実際、網膜芽細胞腫は、骨、骨髄、リンパ節に転移して広がる可能性のある非常に攻撃的な腫瘍です。このため、転移が始まる前に、そのタイムリーな治療が不可欠です。
もちろん、網膜芽細胞腫に対して行われる治療戦略は、患者の目と視力の両方を保護することを可能な限り試みながら、腫瘍の根絶を目的としています。
腫瘍が初期段階にある場合、一般に、レーザー治療、温熱療法、または腫瘍の凍結、つまり凍結療法によって介入します。
一方、腫瘍がより進行した段階にある場合、医師は患者に化学療法および/または放射線療法を施すことによって介入することを決定する場合があります。
さらに、化学療法と放射線療法を使用して、転移性網膜芽細胞腫を治療し、必要に応じて、他の治療後に残っている癌細胞を排除することもできます。
一般的に、化学療法は全身投与されますが、場合によっては、副作用を最小限に抑えて眼動脈(動脈内経路)に直接投与することもできます。
しかし、腫瘍が大きすぎて他の治療戦略を実行できない場合、医師は「罹患した眼の外科的除去」に頼り、続いて眼窩にインプラントを配置することを決定する場合があります。
以下は、網膜芽細胞腫の治療に使用できる抗がん剤のいくつかの例と、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。
ビンクリスチン
ビンクリスチン(VincristinaTeva®)は、ニチニチソウから初めて分離された天然由来の抗がん剤です。網膜芽細胞腫の治療に適応がある有効成分です。
この薬剤は、非経口投与を可能にする製剤で入手できます。子供に使用されるビンクリスチンの通常の投与量は、週に1回静脈内投与される、体表面積の1.5〜2 mg / m2です。
ただし、体重が10 kg未満の子供には、ビンクリスチンベースの治療を0.05 mg / kg体重で開始し、常に週に1回静脈内投与することをお勧めします。
シクロホスファミド
シクロホスファミド(EndoxanBaxter®)は、アルキル化剤のクラスに属する抗がん剤であり、経口および非経口投与に適した製剤で利用できます。
静脈内投与される場合、シクロホスファミドの通常の用量は、1日あたり3〜6mg / kg体重です。
維持療法を開始する必要がある場合、これは通常、シクロホスファミドを1日あたり50〜200 mgの用量で経口投与し、大量の水と一緒に服用することによって行われます。
いずれの場合も、医師は、網膜芽細胞腫の重症度と病期、および患者の臨床状態に応じて、服用する薬の正確な量、投与の頻度、および各患者の治療期間を決定します。そして治療自体に対する彼の反応。