意味
「大動脈瘤」は、大動脈の壁の異常で誇張された拡張、その弾性成分の弱体化の表現として定義されます。大動脈瘤は一種のバルーン腫脹として現れ、その結果は患者にとって致命的となる可能性があります。
腹部大動脈瘤：大動脈の病理学的拡張は腹部に限局している
胸部大動脈瘤：大動脈の拡張は動脈の胸部に限定されています
原因
大動脈瘤の正確な誘発原因は不明ですが、疾患の発現に寄与する可能性のある多くの要素が特定されています：大動脈への以前の損傷（例：大動脈壁の裂傷）、外傷性損傷（例：道路事故） 、結合組織疾患（例、マルファン症候群、エーラス・ダンロス症候群）。喫煙と高血圧は、大動脈瘤の最も重要なリスク要因の2つです。
症状
動脈瘤の発症が非常に遅いため、患者が病気に気づかず、症状が見られない場合もあります。また、大動脈瘤は、わずかな努力でも食欲の変化、嚥下および呼吸困難を伴う場合があります（動脈瘤大動脈胸部）、胸部痛み、背中の痛み、動脈瘤付近の心拍の知覚、しわがれ、咳。
大動脈瘤-大動脈瘤治療薬に関する情報は、医療専門家と患者の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。大動脈瘤-大動脈瘤治療薬を服用する前に、必ず医師または専門家に相談してください。
薬
大動脈瘤の存在は、非常に危険な可能性のある合併症を考えると、臨床的緊急事態を反映しています。一部の患者では、合併症の可能性が高いにもかかわらず、大動脈瘤は無症候性であるため、診断が遅れます。他の患者では、大動脈瘤が突然現れます。後者の場合、動脈瘤の破裂のリスクは、死亡のリスクと同様に指数関数的に増加します。当然のことながら、動脈瘤の既往歴のある患者は、専門の担当者、正確には再発の可能性を回避します。
症状が現れた後、病気を元に戻すことができる薬はありませんが、大動脈瘤の予防には薬が不可欠です（次の段落では、リスクを軽減するための治療で最も使用される薬をリストします）
大動脈瘤の治療は純粋に外科的です（大動脈の直径が5.5cmを超える場合に示されます）：
- 「開腹」手術：大動脈の損傷した部分の除去とその後の合成チューブとの交換で構成されます
- 血管内手術：一部の患者のみに予約された診療
- その他の心臓手術（たとえば、動脈瘤が心臓弁の機能不全による場合）
- 緊急手術：動脈瘤の破裂を示します。同様の故障を経験した多くの患者は、病院に到着する前でさえ死亡します。
以下は、大動脈瘤の治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度に基づいて、患者に最も適した有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。 、患者の状態の健康と治療に対する彼の反応：
以下に記載されている薬剤は、大動脈瘤の予防的治療にのみ有用です。
高血圧症の治療薬：高血圧症が大動脈瘤の発症に最も関与する危険因子の1つであることを考えると、血圧を制御するための薬の投与は動脈瘤のリスクを減らすために不可欠です。
ベータ遮断薬は、次のように心拍数を遅くすることで血圧を下げることができます。
- アテノロール（例、アテノール、テノレティック、テノルミン）：動脈性高血圧の治療、大動脈瘤の予防には、1日あたり100mgの有効成分を服用することをお勧めします。 15日間の治療後、患者は最初の恩恵を享受し始める必要があります。そうでない場合は、利尿薬をベータ遮断薬と関連付けることができます。
- 酒石酸メトプロロール（例：Seloken、Lopresor、Metoprolol AGE）：100 mgを1〜2錠、1日1〜2回服用します。今説明した投与量は概算です：あなたの医者に相談してください。
- ヘミフマル酸ビソプロロール（例：コンコール）：大動脈瘤の予防としての高血圧の治療には、1日あたり5〜10mgの有効成分を服用することをお勧めします。投与量は、病気の重症度と患者の反応に応じて調整することができます。医師にご相談ください。
サルタン薬は、ベータ遮断薬の投与が血圧の制御を確実にするのに十分でない場合に適応されます。さらに、サルタン（アンジオテンシンII拮抗薬）は、血圧の不均衡に関係なく、マルファン症候群の状況でも示されます（この症候群は大動脈瘤の引き金となる可能性があることを簡単に思い出してください）。
- ロサルタン（例：ネオロタン、ロルタン、ロジド）：高血圧の状況では、大動脈瘤の予防のために、1日1回経口摂取する50mgの活性物質の用量で治療を開始することをお勧めします。 。維持量は1日あたり25〜100mgの範囲です。
- バルサルタン（例：タレグ）：マルファン症候群の予防として高血圧の治療を開始し、最低用量の薬（80 mg）を1日1回服用します。おそらく、1か月後に治療効果が観察されない場合治療の場合は、1日あたり最大320mgまで用量を増やしてください。医師に相談してください。
- オルメサルタン（例：オルメテック）：最初の投与量は、低用量の薬剤（10 mg /日）を投与することを示唆しており、その後、投与量を1日あたり40mgまで増やす可能性があります。別の降圧薬（ヒドロクロロチアジド：利尿薬のクラスに属するEsidrex）を組み合わせることが可能です。
高コレステロールの治療薬：高コレステロールは動脈内のアテローム性動脈硬化症のプラークの形成を促進し、血管の内腔の狭窄の原因となるため、コレステロール低下薬の投与は、高コレステロール血症のリスクと状況に応じた合併症の両方を軽減します可能性のある大動脈瘤の。スタチンは、この目的のための治療で最も使用されています：
- アトルバスタチン（例えば、Totalip、Torvast、Xarator）：このスタチンは、シンバスタチンと一緒に、おそらく高コレステロールの治療のための治療で最も使用されています。通常、開始用量は、経口摂取するために、1日あたり10〜40mgの範囲です。 1日あたり40mgの用量は、45％を超える悪玉コレステロールの減少を必要とする患者に適応されます。この投与量を2〜4週間続けます。維持量は1日あたり10-80mgの活性物質の摂取を提供します。あなたの医者に相談してください。
- ロバスタチン（例：Lovinacor、Tavacor、Rextat）：食事と一緒に1日1回服用する20mgの薬の用量で治療を開始します。維持量は1日あたり10-80mgを服用することを含み、おそらく2つの用量に分けられます。この薬は徐放錠の形でも入手できます。この場合、就寝前に1日1回服用する、20〜40〜60mgの薬で治療を開始します。大動脈瘤のリスクがある、悪玉コレステロールのわずかな減少を必要とする患者は、1日あたりわずか10mgの薬を服用することができます。維持量は、状態の重症度に応じて、1日あたり10〜60mgの範囲です。有効成分はナイアシンと組み合わせて入手することもできます。
- シンバスタチン（例：Zocor、Simvastat、Omistat、Quibus、Setorilin）。 1日1回経口摂取するために、10〜20mgの範囲の用量で治療を開始することをお勧めします。維持量には、毎日5〜40 mgのアクティブなものを摂取することが含まれます（1日1回、夕方）。薬は、高コレステロール血症の状況で糖尿病と戦うのに役立つシタグリプチン（例：ジュビシンク）やエゼチミブ（例：ビトリン）などの他の有効成分と一緒に処方されることがあります。
詳細については、高コレステロールの治療薬に関する記事を参照してください。
禁煙のための薬
禁煙療法で最も使用されている薬の中で、私たちは覚えています：
- 禁煙のためのニコチンベースのパッチ（例：ニコパッチ）：通常、乾燥した清潔な肌に1日1パッチを適用します。パッチは、局所的な刺激を避けるために、常に別の場所に配置しようとして、腕または上半身に適用する必要があります。
- バレニクリン（例、Chapmix、25-28-56錠）：喫煙をやめるために、治療の最初の3日間に1日1回0.5mgの活性物質を経口摂取します。治療の4日目から7日目まで、1日2回0.5mgの活性物質に用量を増やします。 8日目以降は、1mgの活性物質を1日2回服用してください。
喫煙習慣は大動脈瘤の発生源と症状に悪影響を与える可能性があるため、喫煙をやめることをお勧めします。
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