子宮頸部(同義語:子宮頸部、子宮頸部)は子宮の下部を表します。下部では、子宮頸部は膣の上部に直接接していますが、上部では子宮頸部に続いており、2つの構造間の接合部を表しています。
- 膣は、性交中に陰茎を受け取り、出産時に月経の流れと胎児の通過を可能にする円筒形の管です
- 「子宮はそれ自身の粘膜(インプラント)で胚を受け取り、胎児への発達と「胎児の成長」を出産の瞬間までサポートします
重要な形態機能の変化を受けることができる子宮頸部を介して、精子は受精、月経の流れ、および出産の瞬間に胎児のために通過します(そして活動的になります)。妊娠の進展に伴い、子宮頸部は胎児の早期退出を防ぐ貴重な機械的サポートを表しています。
子宮頸部は発癌リスクでも知られており、最も頻繁で恐れられている女性の癌の1つである子宮頸癌の発症部位です。
子宮頸部は、長さが2.5〜4センチメートル、直径が2.5センチメートルの円柱状の円錐形の形成物として現れます。一方、その形態学的特徴は、年齢と偶奇性(子供の数)に関連して変化します。
上では、内部開口部を介して、子宮頸部(子宮狭窄、子宮頸管でより明白)と連絡し、子宮頸部は子宮体の空洞に続き、体と子宮頸部の間の接合点を表します。子宮頸部は、外部の開口部を介して膣と通信します。
要約すると、子宮頸部は2つのゾーンに分割されます:
- 膣部分(または子宮頸部外または子宮頸部外または外結腸または膣門または膣部分):上部は子宮頸部に続き、下部は膣粘膜が外部子宮口(または外部口)を通って膣内に突き出ています。 テンチの鼻 (膣に流れ込む子宮頸部の部分)
- 膣上部分(または子宮頸管内または子宮頸管内または子宮門または子宮内部分):それは、内部子宮開口部(または内部口)を通って峡部および子宮体に上向きに続き、子宮頸部外部に下に続く
子宮頸管外と子宮頸管は、子宮頸管に属する子宮頸管によって結合されています。子宮頸管は、手のひらのひだと呼ばれる粘膜のいくつかの突起によって特徴付けられる、内部と外部の2つの子宮開口部によって区切られた管です。図に示すように、これは管は紡錘形をしています:中央部が広く、内部と外部の2つの子宮口に対応して狭くなっています
子宮頸部の機能:生理学
- 子宮頸部の腺は、女性ホルモンの影響下で粘液を分泌します。排卵の近くでピークが発生するエストロゲンは、細胞を刺激して、精子の生存と移動を促進する粘液性の透明な無細胞粘液を分泌します。彼らが受精能力(能力)を獲得するのは、まさに子宮頸管です。逆に、プロゲステロンの刺激下では、子宮頸管粘液分泌物はより濃く、より酸性になり、まだ着床の素因がない子宮腔への精子の通過に対抗します。低エストロゲン症または低エストロゲン産生の段階にある被験者は、管が狭く、あまり収量がありません
- 子宮頸部から分泌される粘液は、通常、管自体と生殖器の最も内側の器官である子宮体と卵管の両方を防御する静菌特性も持っています。
- 妊娠中、特に厚い粘液分泌物が子宮頸管に蓄積し、子宮頸管を塞ぎ、粘液栓と呼ばれる胎児の保護バリアを作ります。このコルクは配達直前に紛失します。
- 分娩中、子宮頸部の刺激と伸展は、分娩時に子宮を収縮させる神経下垂体によって分泌されるホルモンであるオキシトシンの放出を誘発します。
組織学:子宮頸部、子宮頸部および扁平上皮接合部
組織学的観点から:
- 子宮頸部は、扁平上皮とも呼ばれる、腺のない、角質化されていない、多層の舗装上皮(膣を特徴付けるものと同じ)によって内部が覆われています
- 子宮頸管および子宮頸管は、有毛細胞および粘液分泌細胞からなる単層円柱上皮(同義語:単純)で覆われており、子宮頸管内腺または子宮頸管と最も密接に関連する偽腺が存在します。上皮子宮。したがって、それは腺上皮としても知られています
2つの上皮は、いわゆる扁平円柱状接合部で結合します。ほとんどの成人女性では、この移行は突然ではありません。扁平上皮接合部は、円柱状および化生性の扁平上皮の不規則な領域を含む領域です。
酢酸の適用後に見ることができるこの領域のサイズは、2から15ミリメートルまで変化します。子宮頸部の前癌病変、いわゆるCIN(子宮頸部上皮内新生物)は、一般に、深さが7 mm未満に及ぶ形質転換帯で発生します。病変の広がりが深いほど、状態は深刻になります。
子宮頸部は、疎性結合組織によって膣と膀胱に固定されているため、可動性ではありません。子宮の体は、これらの動きがさまざまな靭帯によって制限されている場合でも可動性があります。
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子宮頸がんはウイルス起源であり、乳頭腫ウイルス(HPV)、特に発癌リスクの高い株(HPV16やHPV18など)によって引き起こされます。感染の瞬間(性的)から子宮頸がんが発生する瞬間まで、少なくとも10年で定量化できる、数年の潜伏期間があります。この時間枠の間に、スクリーニングプロトコル(パパニコロウ試験)、診断(コルポスコピー、生検)および治療的(例えば円錐切除による病変の除去)は、大多数の場合、女性の死亡率を低下させるだけでなく、子宮の機能を維持し、将来の妊娠を可能にします。詳細を知るには:
- 乳頭腫ウイルス
- パップテスト
- パパニコロウ塗抹標本の結果を解釈する
- コルポスコピー
- コルポスコピーの結果を解釈する
- 円錐切除
- 子宮頸管炎
- 無力な子宮頸部、短い子宮頸部