消化不良の治療法

消化不良という用語はギリシャ語に由来し（dys-pepto）、「消化困難」を意味します。

これは、上部消化管に関連し、食べ物、飲み物、またはその両方の摂取に起因する不快な症状を特徴とする症候群です。
消化不良にはさまざまな形態があり、主な症状と根本的な原因によって区別することができます。
症状の状況はさまざまですが、常に消化困難感が特徴です。
原因は次の場所にあります。

食物摂取に対する胃の適応の変化。
胃内容排出の遅延。
内臓過敏症。
小腸の運動障害。
運動神経制御の変化。

何をすべきか

主な症状を特定します。これは、少なくとも6か月間、最後の3日間一貫して存在している必要があります。

上腹部痛。
食後のもたれ。
早期満腹。
吐き気。
彼はレッチングした。
げっぷ。

特定の診断を下すかかりつけ医または消化器病専門医に連絡してください。

症状の画像に基づいて、消化不良を定義することができます：
- 食後。
- 痛みを伴うみぞおち。
注意：診断システムは非常にたくさんあります。それらの中で：腹部の超音波、胃内視鏡検査、神経学的調査など。
ただし、原因に応じて、消化不良を定義することができます。
- 器質性消化不良：消化管または消化管外の病状に続発します。トリガーは異なる場合があります。
  - 消化器疾患：
    - 胃食道逆流症（GERD）：治療法は、ライフスタイルの変更に関連する特定の食事療法で構成されます。さらに、特定の薬が推奨されます。
    - 食道腫瘍：手術が必要です。
    - 消化性潰瘍：食事療法、ライフスタイルの変更、薬物投与、そして時には手術が必要です。
    - 胃腫瘍：手術が必要です。
    - 胆道結石症：専用の食事療法、薬物投与、そして時には手術が必要です。
    - 膵臓障害：治療法は病因によって異なります。
  - 消化器外の病状（記事の範囲を超えているため、特定の治療法については触れません）：
    - 内分泌障害。
    - うっ血性心不全。
    - 腎不全。
    - コラーゲン障害。
    - 血管炎。
- 機能性消化不良：器質的問題（消化器系または全身性）がないことで認識できます。原因は、胃壁（感覚および運動）のニトロ作動性ニューロンの喪失によって引き起こされる運動機能障害である可能性があります。

注意：器質性消化不良は、ヘリコバクターピロリ感染症に対して「高い割合の併存疾患」を持っています。しかし、後者だけが消化不良の原因となる可能性があるという科学的証拠はありません。

してはいけないこと

症状を無視する：消化不良は深刻な病気によっても引き起こされる可能性があるため、症状を無視すると健康が悪化する可能性があります。
医師の診察を受けないでください。
消化と症状を悪化させる食事とライフスタイルを食べる。
診断後、特定の治療法に従わないでください。

何を食べれば良いか

消化不良の食事療法は非常に重要な要素ですが、一般的なアドバイスはあまり具体的ではありません。併存症の場合、病理学の正確な規則を尊重する必要があります：

よく噛んでください。
食事中に過度に飲んだり、「乾いた」ものを食べたりしないでください。1食あたり1〜2杯で十分です。
食事を定期的にします。
食事を少なくとも1日5〜6食に分け、その中で最も豊富なのは昼食である必要があります。たとえば、朝食時のカロリーの15％、10％の軽食3回、昼食30％、夕食25％。
バランスの取れた方法でカロリーを共有します。脂肪の配給は特に重要であり、消費カロリーの25％に等しい割合で消費する必要があります。部分的または完全に脱脂乳/ヨーグルト、ごくわずかなチーズ、赤身の肉と魚、週に数個の全卵、1日10g以下のドライフルーツを消費し、各料理を小さじ1杯の油で味付けするだけで十分です。
適切なサイズの部分と食事を選択します。たとえば、80g以下のパスタまたは乾燥マメ科植物、1食あたり2スライス以下のパン、150g以下の肉または魚、一度に2つ以下の卵（調理済み）脂肪なし）など。
夜間の睡眠を除いて、食事の合間に3時間以内を経過させてください。
軽い調理方法を好む：沸騰、蒸し、真空調理、鍋料理など。

食べてはいけないもの

大量の食事は避けてください。
大部分は避けてください。
断食は避けてください。
寝る前に食べたり、じっとしている（横臥や座っている）前に食べ過ぎたりしないでください。
多くの消化不良の診断は、「食物不耐性または」アレルギーによって複雑になります。最初のルールは、副作用の原因となるすべての要因を排除することです。最も頻繁なのは乳糖（乳糖不耐症）とグルテン（セリアック病）です。
特に痛みを伴う潰瘍のような消化不良では、以下を排除する必要があります。

刺激性のある食品：唐辛子、コショウ、過剰なニンニクとタマネギ、生姜、西洋わさび、わさびなど。
過剰なアルコール。
キサンチンを含む飲料および食品：コーヒー、お茶（特に発酵）、カカオ、チョコレート、エナジードリンクなど。
酸性および/または炭酸飲料：コーラ、炭酸、オレンジソーダなど。

特に運動障害と食後の満腹感を伴う消化不良では、以下を排除する必要があります。

過剰な調味料、特に栄養価の低いもの：マーガリン、パームまたはプラミスタス油、その他の硬化または二分画植物油、ラード、滴る脂肪など。
特に栄養価の低い脂肪の多い食品：マスカルポン、クリーム、コールドカット、ファーストフードの肉、揚げ物、スナック、お菓子など。

ミント、ココアなど、下部食道括約筋の栄養に悪影響を与える食品は避けてください。
揚げ物、煮込みなどの重い調理方法は避けてください。

自然な治療法と治療法

他の治療法と同様に、それらは非常に特異的です。以下に、最もよく使用されるものを示します。

胃食道逆流症によって引き起こされる消化不良の場合：

胃液分泌を減少させる抗コリン作用を持つアルカロイド：

アトロピンとスコポラミン：ベラドンナの葉に含まれています。注意！潜在的な副作用のため、その使用はもはや推奨されていません。さらに、同じ植物のベリーは非常に有毒です。

胃や食道の粘膜を保護する粘液性の薬：

マシュマロ、アルギン酸、アオイ科の植物、アイスランドの地衣類、アロエジェル。

胃炎および消化性潰瘍によって引き起こされる消化不良の場合：

重曹（NaHCO3）：水溶液中ではすぐに介入しますが、尿のアルカリ化、腫れ、高ナトリウム血症、時には下痢などの副作用を引き起こします。
漢方薬：一部の植物は消化性潰瘍の症状を改善したり、作用機序に積極的に作用したりすることができます。最もよく知られているのは次のとおりです。

オトギリソウ。
甘草。
パッションフラワー。
カモミール。
統合します。
キンセンカ。
胃粘膜を覆い、攻撃的な薬剤から胃粘膜を保護するアルギン酸塩と粘液性薬物：

メリッサ。
アルテア。
モーブ。
アイスランドの地衣類。
キンセンカ。

癒し効果の母チンキ：

サリカリア
いちご。

ニンニク：ヘリコバクターピロリの根絶を促進することができますが、胃の分泌を刺激し、潰瘍には禁忌です（ヘリコバクターピロリ-自然療法でそれを打ち負かすを参照してください）。
クローブエッセンシャルオイル。

胆道結石症によって引き起こされる消化不良の場合：

オオアザミ。
アーティチョーク。
エレカンパン。
フェンネル。
茄子。
ルリヂサ。
ペパーミント。
アブサン。
オーツ麦。
チェリー。
玉ねぎ。
いちご。
レモン。
葡萄。
ダイオウ。
ボルド。
アロエ。
チコリ。
ローズマリー。
タンポポ（物議を醸す）。

薬理学的治療

胃食道逆流症および消化性潰瘍によって引き起こされる消化不良の場合：

ヒスタミンH2受容体の拮抗薬：ラニチジン、シメチジン（Ulis、Biomag、Tagametなど）、ファモチジン、ニザチジン（Nizax、Cronizat、Zanizalなど）。
制酸剤（水酸化アルミニウムと水酸化マグネシウム、たとえばMaalox plusなど）。
プロトンポンプ阻害剤：ヒスタミン、ガストリン、アセチルコリンの生成をブロックします。抗生物質と関連して、それらはヘリコバクターピロリの除去を支持します。例えば：

パントプラゾール（ペプタゾール、パントプラゾール、ノルパザ、ガストロロックなど）。
オメプラゾール（Antra、Nansem、Losec、Xantrazolなど）。
ランソプラゾール（Pergastid、Lomevel、Lansoxなど）。

胃粘膜の保護剤：

スクラルファート（例：Degastril、Citogel）。
ビスマスの化合物（例：サリチル酸ビスマス）。

プロスタグランジン類似体：胃液分泌を減らすことによって粘膜を保護します。例：ミソプロストール（Cytotecなど）。
ヘリコバクターピロリに対する抗生物質：

アモキシシリン：例えば、オーグメンチン、クラバックス。
メトロニダゾール：例えば、メトロニダゾール、デフラモン。
クラリスロマイシン。

胆道結石によって引き起こされる消化不良の場合：

ウルソデオキシコール酸またはウルソジオール（例：Ursobil HT、Ursodes AGE Acid、Litursol）：小さくて透明な石を溶かす傾向があります。
テルペン：胆汁をより溶けやすくします。
ケノデオキシコール酸：石を溶かす傾向があります。
チアジド系利尿薬（例：ヒドロクロロチアジド：例：Moduretic、Esidrex）：カルシウム凝集に対して有用。