細菌尿

細菌尿とは何ですか？

細菌尿は、尿中にかなりの量の細菌が存在することを表す医学用語です。これらの微生物の検出は、尿が通常無菌であることを考えると、進行中の尿路感染症の可能性のある指標です（細菌が非常に豊富な糞便とは異なります）。

ただし、細菌尿は、収集または輸送中の尿サンプルの細菌汚染によって引き起こされるため、たとえば手の衛生状態や外性器の衛生状態が悪いために、架空のものである可能性があります。

原因-尿路感染症

ほとんどの細菌は、糞便貯留層から尿道（膀胱に蓄積された尿を外部に運ぶ管）を通って尿路を上昇します。尿道では、細菌の負荷は、より困難ではありますが、さまざまな場所からも到達する可能性があります。血液またはリンパ経路を介して、有機体。

細菌尿は一般に、尿中の単一の細菌株の存在に関連しており、その最も一般的なものは大腸菌です。他のグラム陰性菌（プロテウス、クレブシエラ）およびグラム陽性菌（腸内細菌科）は主に外来感染の原因です。

一方、病院環境では、尿路感染症は主に大腸菌、エンテロコッカスフェカーリスによって持続しますが、クレブシエラ、エンテロバクター、シトロバクター、緑膿菌などによっても持続します。

症状

細菌尿に関連する臨床像は非常に多様です。実際、それは症状が完全にないことから生じる可能性があります（この場合、私たちは 無症候性細菌尿）局所症状、特に泌尿器疾患の存在下。これらの中で、尿路感染症に通常関連する症状は、痛みを伴う、困難で躊躇する排尿（膀胱を空にするのが難しい、尿の流れが弱いまたは断続的である）、頻尿であるが尿量の増加とは関連しない、および膀胱緊張によって表される。は、尿路括約筋の痛みを伴う不随意の収縮であり、排尿の継続的な必要性と過剰な不快感に関連しています。細菌尿は、特に感染が腎臓に広がっている場合、発熱、悪意、吐き気、嘔吐などの一般的な症状にも関連していることがあります。（腎盂腎炎）。

診断

細菌尿の診断は、尿サンプルを分析することによって行われます。尿サンプルは、尿培養の記事に記載されている方法で患者から収集する必要があります。

尿培養が有意な細菌負荷（> 105コロニー/ ml）を示す場合、尿路感染症の診断は陽性です。

一方、薬剤感受性は、感染を引き起こした細菌の種類と特定の抗生物質に対するその感受性に関する非常に有用な情報を提供します。近年、細菌尿を検査するさまざまな尿サンプルの応答時間を短縮できる自動システムが開発されました。

妊娠中の細菌尿

生命の極限では、細菌尿の発生率は、女性では高いままですが、男女間で類似していますが、成人期では、女性は男性よりもはるかにこの状態になりやすいです。妊娠中、さまざまな素因が「生来の生理学的素因-によって与えられる」尿道口に近く、肛門に近く、男性よりも短い尿道に追加され、細菌尿をかなり一般的な問題にします。尿中の細菌の研究（尿道）は妊娠16週目頃にスクリーニング目的で行われます。この検査は、症状の有無にかかわらず、進行中の細菌尿が腎盂腎炎（腎臓感染症）を悪化させるリスクを回避するために必要です。早産と体重の減少および胎児の一般的な発達。