一般性
骨棘は、骨格レベルで骨棘を形成するプロセスです。
バラのとげ、くちばし、または鉤爪と同様に、骨棘は、慢性的な侵食性および刺激性のプロセスにさらされた骨の関節面に発生する小さな骨の成長です。
骨増殖症は主に、膝関節、股関節、脊椎関節、肩関節、指関節を構成する骨の部分に影響を及ぼします。
骨棘の症状は、骨棘が形成される場所によって異なります。
正確な診断には、X線と核磁気共鳴が不可欠です。
骨棘の治療には、NSAID、パラセタモールおよび/またはコルチコステロイドの投与、理学療法、および骨棘を除去するための手術が含まれます。
骨増殖症とは何ですか？
骨棘は、医学において、骨格レベルでの骨棘の形成過程を示す用語です。
骨棘（または骨棘）は小さな骨の突起であり、ほとんどの場合、バラのとげ、くちばし、または鉤爪に似ており、慢性的なびらん性および刺激性のプロセスにさらされた骨の関節縁に沿って発達します。
一般的に、骨増殖症は、関節を生じさせる骨の部分（前の期間で言及された関節の縁）に関係します。
骨増殖症を最も起こしやすい関節には、膝関節、脊柱関節、股関節、肩関節、および指関節が含まれます。
骨粗鬆症の種類
骨棘の現象は、関節の内側に向けられた骨棘の形成、または関節の外側に向けられた骨棘の形成につながる可能性があります。
医学では、最初の状態は中枢性骨増殖症と呼ばれ、2番目の状態は辺縁性骨増殖症として知られています。
原因
最新の科学的研究によると、骨増殖症は、関節軟骨の損傷に反応して引き起こされる骨の新同格の現象で構成されているため、骨増殖症は関節軟骨の変性の結果を表します。
「関節軟骨とは何か」の簡単なレビュー
関節軟骨は、関節に関与する骨の端にある弾性組織であり、軟骨細胞で構成されており、圧力や牽引力に対して優れた耐性を持っています。
その機能は次のとおりです。関節が特定の強度の衝撃の主役である場合は常に衝撃吸収クッションとして機能し、関節に関与する2つの骨の端の間に存在する摩擦を低減します。
それはどのような条件に依存しますか？
変形性関節症の主な原因は変形性関節症です。変形性関節症、または関節症は、人間の関節の炎症（関節炎）の最も一般的なタイプです。変形性関節症を特徴付ける炎症過程は、前述の関節軟骨の劣化に由来します。
変形性関節症よりも確かに一般的ではない、骨増殖症の他の考えられる原因は、加齢および関節軟骨の変性につながるすべての関節の炎症（関節リウマチ、痛風など）です。
症状と合併症
骨増殖症は、関連する症候学を欠いていることが非常に多いです。言い換えれば、それは一般的に無症候性です。
骨棘が症状を引き起こす場合、臨床症状は、簡単に理解できる理由で、骨棘の位置に依存します。
例えば：
- 膝の骨粗鬆症。膝骨増殖症の典型的な症状は次のとおりです。下肢の完全な伸展中の痛みと関節の可動性の低下。
- 股関節骨増殖症股関節骨増殖症の典型的な症状は、股関節の動き中の痛みと関節の可動性の低下で構成されています。
- 肩の骨粗鬆症。一般に、肩の骨棘は、回旋腱板の近くに骨棘を生成し、その正しい機能を妨げ、構成要素の健康を危険にさらします（注：回旋腱板は、肩の正しい動きに不可欠な筋肉と腱のグループです）。
肩の骨増殖症は、非常に痛みを伴う腫れた腱炎の原因となる可能性があります。 - 手の骨増殖症。手の骨増殖症は、指の指節間関節のレベルに位置する皮下腫脹を引き起こします。
触ると目立つように、手の骨棘は指に節くれだった外観を与えます。
手にある骨棘には、いわゆるブシャール結節といわゆるヘバーデン結節の2つのカテゴリーがあります。ブシャール結節は、近位指節間関節のレベルにある手の指の骨棘です。一方、ヘバーデン結節は、遠位指節間関節のレベルにある手の指の骨棘です。 - 脊椎骨増殖症。脊髄骨棘は、脊髄が存在する空間（いわゆる脊柱管）内に骨棘が現れ、脊髄が狭くなる原因となる可能性があります。脊柱管内の骨棘の存在は、脊髄神経を介した神経信号伝達に影響を及ぼし、感覚および運動機能の障害を引き起こす可能性があります。感覚機能障害には、上肢または下肢の痛み、しびれ、うずき、灼熱感が含まれます。一方、運動機能障害には、筋肉のけいれん、けいれん、脱力感、筋肉制御の喪失などがあります。
ヘバーデン結節-en.wikipedia.orgからの画像
いつ医者に会うのですか？
骨増殖症は、激しい痛み、影響を受けた関節に影響を与える激しい運動障害、強調された腫れ、そして脊椎の骨増殖症の場合は感覚と運動の障害の原因となるときに医師の注意を引く必要がある状態です関数。
診断
手の骨増殖症を正しく診断するには、徹底的な身体検査で十分です。
代わりに、体の他の部分の骨増殖症のエピソードを特定するには、画像診断、この場合はX線と核磁気共鳴に頼る必要があります。
無症候性骨増殖症およびランダム診断
無症候性骨増殖症は、他の理由で行われる、たとえば関連する解剖学的部分のX線検査中に、医師が偶然に診断することが非常に多い状態です。
処理
骨増殖症は、症状を引き起こすときに治療が必要です。無症候性の場合、医師はいかなる種類の治療も処方しません。
対症療法には以下が含まれます：
- NSAID、すなわち非ステロイド性抗炎症薬の投与。これらの薬は、炎症状態を軽減することで、患者さんが感じる痛みを軽減します。
骨増殖症の場合に最も使用されるNSAIDの中で、イブプロフェンとナプロキセンナトリウムは言及に値します。 - 痛みを和らげる目的でのパラセタモールの投与。パラセタモールは抗炎症薬でもあります。
- 痛みを伴う関節への直接注射によるコルチコステロイドの投与。コルチコステロイドは強力な抗炎症薬であり、長期間使用するといくつかの副作用を引き起こす可能性があります。このため、医師はNSAIDが効果がなく、痛みがまだ残っている場合にのみ処方します。
- 理学療法の練習。骨増殖症の理学療法には、筋肉の強化とストレッチのエクササイズ、関節の可動性のエクササイズが含まれます。
優れた理学療法は、特に骨棘の影響を受けた関節の動きの際に、痛みをかなり和らげることができます。 - 骨棘の外科的除去。一般的に、手術は骨増殖症が脊椎に影響を与えるときに起こります。
医師は、極端な場合にのみ、他のすべての治療法が効果がないことが証明された場合にのみ、骨棘の外科的除去を選択します。
予後
骨増殖症の場合の予後は、第一に、症状の有無に依存し、第二に、後者の重症度に依存します。
「無症候性骨増殖症は、患者の日常生活に影響を与えない状態であり、多くの場合、患者はその影響を受けていることに気づいていません。
一方、症候性骨増殖症は、日常生活に大きな影響を与える病気です。非常に単純な動きでも痛みを感じたり、感覚や運動機能に不快な障害を感じたりします。
幸いなことに、最近の医学の進歩により、骨増殖症の患者は優れた対症療法を利用できるようになりました。
