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老年期、「骨減少症または」骨粗鬆症などの障害に対する特定の家族の素因、喫煙、アルコール乱用、エストロゲン(女性)またはテストステロン(男性)の減少、食欲不振など、さまざまな要因がBDMの低下を引き起こす可能性があります。神経性食欲不振、運動不足、特定の薬(化学療法またはコルチコステロイド)の摂取、不完全な食事、摂食障害など。
骨減少症は症状を引き起こしませんが、むしろ骨折の特定の素因を引き起こします。
骨減少症の治療には、現在の状態に適したライフスタイルと食事の採用、そして時には特定の薬の使用が含まれます。
骨密度とは何ですか?
骨塩密度(BMD、英語から 骨密度)は、1立方センチメートルの骨(体積)に含まれるミネラルの量(骨ミネラル量)の尺度です。
骨塩密度は、骨が持つ骨折に対する抵抗力の指標です:通常のBMD値よりも低いことは、特定の骨の脆弱性と、骨格の一部で骨折を起こしやすいことを示しています。
骨塩量は、個人の骨格に存在するミネラルの量を示すパラメーターです。
骨粗鬆症とは何ですか?骨減少症との違い
骨粗鬆症は骨格の全身性疾患であり、骨の強い衰弱を引き起こします。この衰弱は、骨量の減少に起因し、骨組織の微細構造の劣化の結果です。
骨粗鬆症の人は、骨が通常よりも壊れやすいため、骨折しやすくなります。
骨粗鬆症と骨減少症は、特に原因と病態生理学的メカニズムに関して、2つの非常に類似した状態です。
「骨減少症の定義から理解できるように」それらを区別するのは、骨塩密度の低下の程度であり、2番目よりも最初の方がはるかに深刻です。
これはすべて、骨折に対する骨の抵抗に影響を及ぼします。骨粗鬆症の場合、骨の脆弱性は骨減少症の場合よりもさらに低くなります。
骨減少症:骨軟化症、骨髄炎、変形性関節症との違い
おそらく名前の類似性のために、多くの人々は骨減少症を骨軟化症、骨髄炎、変形性関節症の3つの非常に異なる骨の状態と混同する傾向があります。
- 骨軟化症:骨の石灰化プロセスの欠陥を特徴とする骨格疾患です(注:骨減少症および骨粗鬆症では、石灰化プロセスが正しく発生します)。骨軟化症の典型的な結果は、より大きな骨の脆弱性です。
- 骨髄炎:「骨の感染症」の存在を示す医学用語です。
- 変形性関節症:関節炎の最も一般的な形態の1つです。関節炎は関節の炎症です。
骨減少症とはどういう意味ですか?名前の由来
骨減少症という用語は、ギリシャ語に由来する2つの単語の結合の結果です。 骨ゾル (ὀστέον) と ペニア (πενία).
- 骨ゾル 「骨」を意味します
- ペニア それは「貧困」または「不足」を意味します。
したがって、骨減少症の文字通りの意味は「骨の欠乏」または「骨の貧困」です。
。人間の骨格の骨は、継続的な改造(またはターンオーバー)の対象となります。このリモデリングは、構成組織の一部の破壊(骨吸収)と、新しく作成された組織への置換(骨沈着)で構成されます。約30歳まで、骨再形成プロセスでは、吸収よりも沈着が優勢です。
30歳から、骨の沈着と吸収は同等であり、一種の平衡を確立します。
老年期には、吸収が沈着よりも優勢になり始め、これは骨減少症や骨粗鬆症などの状態の確立につながる可能性があります。
女性被験者で観察できるエストロゲンレベルの低下は、閉経の典型的な結果であり、骨減少症および骨粗鬆症の発症に有利な主な要因の1つを表しています。
知ってた ...
米国の統計によると、50歳以上のアメリカ人の約半数(アメリカ合衆国の住民として理解されている)が骨減少症に苦しんでいます。
詳細情報:骨減少症の原因
いかなる種類の。
しかし、その存在は骨折の素因です。
骨減少症による骨折、および骨粗鬆症による骨折は非常に痛みを伴う状態であり、一部の解剖学的部位(股関節など)では自然治癒に苦労しているため、修復手術が必要です。
例外
時々、脊椎の椎骨の骨減少症の骨折(脊椎または脊椎の骨折)は不可解に無痛です。
これらの状況では、問題の特定は完全にランダムな方法で行われます。
骨減少症は常に骨粗鬆症に変わりますか?
さまざまな状況で、骨減少症の存在は骨粗鬆症の状態への前兆です。
ただし、骨減少症のままである、すなわち骨粗鬆症に発展しない場合もあることに注意する必要があります。
骨減少症:骨折の合併症
老年期には、骨減少症の骨折、特に下肢の骨折は平均余命に深刻な影響を及ぼし、影響を受けた人が早期に死亡する可能性があります。
これらの状況では、考えられる死因の中で、不動およびうっ血性肺炎に関連する静脈血栓症が特に注目に値します。
骨減少症:誰に頼るべきか?
引き金となる原因または疑われる原因に応じて、骨減少症および骨粗鬆症は、老年医学者、婦人科医、内分泌学者、整形外科医、リウマチ専門医、および栄養士にとって興味深いものになる可能性があります。
(DEXA)。骨密度測定は、通常、脊椎、股関節、手首、指、および/または脛骨のレベルで、個人の骨塩密度を評価することを可能にする診断技術です。
骨減少症および骨粗鬆症の場合、骨塩密度は通常よりも低いパラメータであることを忘れないでください。
骨減少症が疑われる場合に医師が使用できるその他の診断検査は、定量的コンピューター断層撮影、末梢性定量的コンピューター断層撮影、および定量的骨超音波検査です。
骨密度測定:骨減少症、TスコアおよびZスコア
骨密度測定用の機器は、医師によって名付けられた2つのパラメータを介して個人の骨塩密度を記述します。Tスコア" と "Zスコア'.
NS "Tスコア「は、検査対象の骨塩密度値が参照値とどの程度異なるかを示す尺度であり、25〜30歳の同性の健康な母集団で表されます。
Lo "Zスコア一方、「は、検査対象の骨塩密度値が、同じ年齢と性別の健康な母集団によって表される参照値とどの程度異なるかを示す尺度です。
骨減少症の存在を診断するために、関心のあるパラメータはTスコア":個人が提示した場合"Tスコア「-1から-2.5の間で、彼は骨減少症に苦しんでいます。
以下の表で、読者は「Tスコア"、骨の健康に基づいています。
の値 Tスコア
骨の健康
≥ -1
<-1および≥-2.5
< -2,5
<-2.5骨折あり
負荷の主な身体運動には、ウォーキング、行進、ダンス、ハイキング、階段を上る、エアロビクス、軽いランニング(重度ではない骨減少症)などがあります。
体重を支える運動が効果的であるためには、患者は少なくとも週に2〜3回それらを実行しなければなりません。
強くて硬くない筋肉は転倒のリスクを減らし、したがって骨折のリスクも減らします。
レジスタンスエクササイズの結果を見るには、週に2〜3回行うのが良いでしょう。
食事療法と骨減少症:何を食べるか
骨減少症の場合、最も適切な食事は摂取量を提供するものです(または 摂取)適切なカルシウムとビタミンD。
カルシウムが最も豊富な食品は、ミルク、乳製品、緑の葉野菜などです。
一方、ビタミンDの含有量が最も多い食品は、卵、サケ、イワシ、メカジキ、魚油などです。
いくつかの特定の状況では、医師は「摂取 特別なサプリメントを含む食事性カルシウムとビタミンD。
ご注意ください
私たちの体は、日光にさらされた場合にのみ、食品とともに導入されたビタミンDを利用することができます。
実際、日光は、食品に存在するビタミンDを人体に適さない形から人体に使用できる形に変換する細胞プロセスを引き起こします。
骨減少症の薬
骨減少症の薬は次のとおりです。
- ビスフォスフォネート。それらは骨のミネラル密度を高め、骨の脱灰プロセスを制限することができる薬です。
骨減少症の場合に最も投与されるビスホスホネートは、アレンドロネート、リセドロネート、イバンドロネート、およびゾレドロン酸です。 - エストロゲン受容体の選択的モジュレーター。それらはエストロゲン受容体を刺激し、後者と同様の効果を誘発する薬です(子宮と乳房を除く)。
骨減少症で一般的に使用される選択的エストロゲン受容体モジュレーターはラロキシフェンです。ラロキシフェンには、骨塩密度を高める効果があります。 - テリパラチド。副甲状腺ホルモンに似た物質で、骨の沈着を刺激する働きがあります。
- カルシトニン。骨吸収を抑える効果があります。
- デノスマブ。それは、その誘発された効果のために、ビスフォスフォネートが患者の副作用の原因である場合、これらを置き換えることができる薬です。