一般性
内眼角冗長皮は、上まぶたから始まり、目の内側の角を覆って走る筋肉皮膚のひだです。
内眼角冗長皮は、鼻根が肥大している(鼻が平らな)子供によく見られ、頭蓋顔面腫瘤の不完全な発達に関連している可能性があります。ただし、成人でも持続する場合は、内眼角冗長皮を異常と見なす必要があります。
内眼角冗長皮が眼球の一部を覆っている場合、斜視をシミュレートでき、外科的矯正が必要になる場合があります。
外観と特徴
内眼角冗長皮は半月状のひだであり、主に内眼角冗長皮のレベルで眼球の前面の一部を支配する傾向があります(注:内眼角冗長皮は中央または外側の位置にあることがあります)。
まぶたの開口部に関しては、内眼角冗長皮は上まぶたから眼窩領域から下降し、鼻の境界近くの下の皮膚で使い果たされるまで走ります。
内眼角冗長皮はほとんどの場合両側性です。
内眼角冗長皮は幼児期の典型であり、思春期とともに消える傾向があります。
エピカンティアルフォールドに密接に関連する顔の主要な解剖学的部分の1つは鼻です。生後1年以内に、まだ完全に発達していない鼻根が平らで幅が広い場合、眼瞼交連は通常よりも遠くにある可能性があり、内眼角冗長皮が形成される可能性が高くなります。通常、これらの顔の特徴は、鼻のコンフォメーションが完成しているときに、約5〜6歳の成長とともに消える傾向があります。
内眼角冗長皮
小児期には、内眼角冗長皮はしばしば偽斜視(または偽内斜視)と同義です。ひだが部分的に強膜、つまり目の白い部分を覆っている場合、実際には、眼球軸がずれているような印象を与える可能性があるため、斜視の存在をシミュレートすることができます。
眼のずれの誤った認識は、とりわけ、視線の水平方向の動きの間に発生します。つまり、眼の内側の角からの距離が異なるように見えるため、内眼角冗長皮を提示している子供が横を向いているときに発生します(実際には、成長とともに、鼻の付け根の形成が完了したおかげで、この偽の内眼角冗長皮に気付くことが少なくなる傾向があります。
したがって、内眼角冗長皮は子供の視力に影響を与えません。いずれにせよ、小児期に確立されたコントロールの目の検査は、眼球の協調的かつ同期的な動きと最終的な矯正レンズの処方を評価するために不可欠です。
内眼角冗長皮とモンゴルのひだ
東洋の目は、モンゴルのひだとして定義される内眼角冗長皮の存在を特徴とし、これらは通常の体細胞の特徴と見なされます。
モンゴルのプリカは、特にアジア人、ネイティブアメリカン(またはアメリカ先住民)、ブッシュマン、ベルベル人、イヌイット、そして時にはヨーロッパの一部の人々(サーミ人やラポニ人など)で見られます。
関連する病的状態
内眼角冗長皮は、孤立した先天性変化として現れることがありますが、眼瞼下垂、眼瞼裂(水平の皮膚のひだが上眼瞼または下眼瞼を横切る状態)および眼瞼裂(眼瞼縁の幅と幅の減少)に関連することがあります。
両側性のエピカンティアルフォールドは、21トリソミー(またはダウン症)で頻繁に見られます。過去には、この病気は、モンゴルのブルメンバッハの人口と顔が似ていることから、モンゴル主義と呼ばれていました。
内眼角冗長皮は、出生前のアルコール曝露(胎児アルコール症候群)や、5番染色体の短腕の末端部分の欠失(一染色体5p)による「猫鳴き症候群」症候群の新生児でも発生する可能性があります。
エピカンティアルフォールドが観察される可能性のある他の状態には、ゼルウェーガー症候群、フェニルケトン尿症、ターナー症候群、ウィリアムズ症候群、およびヌーナン症候群が含まれます。
診断と治療
内眼角冗長皮を診断するには、通常、臨床評価で十分です。
襞の存在は、視線の極端な位置で目を部分的に隠す可能性があります。したがって、内眼角冗長皮が過度に強調されて視力を乱す場合、外科的に矯正することができます。