虚血の症状は、関与する臓器や組織によって異なります。これは、例えば、「心臓虚血は、脳虚血とは異なる症状像を呈する」ことを意味する。
虚血のエピソード後の生存および機能回復は、基本的に治療の適時性に依存します。
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酸素と栄養素は、人体を構成する細胞の生存のための基本的な要素です。実際、それらの長期の不在（たとえば、治療的介入の欠如による）は、死（または壊死）につながる不可逆的なプロセスを引き起こします。関与する臓器および/または組織。
虚血は血管疾患であり、主に動脈に影響を及ぼします。
虚血：最も影響を受けた臓器は何ですか？
体のどの部分も虚血に苦しむ可能性があります。
ただし、他の臓器よりもリスクが高く、一度影響を受けると深刻な結果をもたらす可能性のある臓器があります。問題の機関は次のとおりです。
- 虚血性心疾患、心筋虚血、または心臓虚血として知られる状態を発症する可能性のある心臓。
- 脳虚血の犠牲者になる可能性のある脳;
- 腸虚血を発症する可能性のある腸;
- いわゆる末梢虚血を受ける可能性のある上肢または下肢の四肢。
前述の解剖学的領域での虚血現象の頻度が高いことを考えると、次の章では、記事は前述のタイプの虚血に言及する傾向があります。
そして、前述の動脈によって保証された臓器や組織への血液供給の結果としての中断。ほとんどの場合、「虚血」の閉塞性イベントは、「塞栓症」、血栓症、および外傷性イベントの結果です。
古典的に、塞栓症および血栓症は、心筋虚血、脳虚血および腸虚血に関連している；一方、外傷性事象は、指またはつま先における末梢虚血の出現に関連している。
血栓症と塞栓症：それらは簡単に何ですか？
「血栓症」という用語は、動脈または静脈の血管の内壁に血栓と呼ばれる血栓が存在することを示します。
一方、「塞栓症」という言葉は、血液中（したがって血管内）に、塞栓の特定の名前をとる血液または非血液起源の可動体の存在を識別します。
大きい場合、血栓や塞栓が血管を詰まらせる可能性があります。
虚血：危険因子
多くの条件が虚血の現象に有利に働きます。
この深刻な病状の多くの危険因子の中で、それらは間違いなく言及に値します：
- 心房細動。これは「不整脈」、つまり心臓のリズムの変化です。
- 心筋症。彼らは心筋（または心筋）の病理学者であり、その存在下では心臓の機能が不十分です。
- 冠状動脈性心臓病。それらは冠状動脈、すなわち心筋に栄養を与えて酸素を供給する動脈血管の病気です。
- 僧帽弁の病気。僧帽弁は、心房と左心室の間の血液の通過を調節する心臓弁です。
- 糖尿病。それは代謝性疾患であり、治療がない場合、多くの合併症の原因となります。
- 高血圧症それは病理学的レベルへの血圧の慢性的な増加です。
- 敗血症性ショックまたは心不全による低血圧。
- 動脈硬化症それは動脈壁の硬化と肥厚です。
- アテローム性動脈硬化症：アテローム（脂質、タンパク質、繊維状物質のプラーク）が存在するため、特定の形態のアテローム性動脈硬化症です。
- 高コレステロール血症（血中コレステロールの上昇）または高トリグリセリド血症（血中トリグリセリドの上昇）。
- 低血糖症は、血糖値が病的レベルに慢性的に低下することです。
- 高齢。
- 太りすぎと肥満。
- 座りがちな生活。
- タバコの煙。
- 静脈血栓塞栓症。塞栓の静脈形成を示します。塞栓は、心臓に到達すると動脈系に広がり、危険な閉塞を引き起こします。
- 末梢動脈疾患。手足、体幹、または頭に供給する動脈の閉塞です。
- 鎌状赤血球貧血。
- 胸郭出口症候群。これは、胸郭出口を通過する血管および/または神経の圧迫に由来する一連の症状と徴候です。
- 腫瘍の存在によって引き起こされる血管の圧迫（腫瘍の腫瘤効果）。
- 過度の寒さへの手足の露出、または弾性包帯の適用と組み合わせた凍結療法の不適切な使用。
- 多数の血管の重度の破裂。
- 動脈瘤の破裂。
急性虚血および慢性虚血
虚血は、急性または慢性の形で現れる可能性があります。
急性型と慢性型を区別するのは、前者では血流の減少が突然で突然であるのに対し、後者では同じプロセスが徐々に起こるという事実です。
それが始まり、それが合併症を引き起こす速度については、急性虚血は、可能な限り迅速に治療されるべき医学的緊急事態を表す。
これは、「心臓虚血は、脳虚血または末梢虚血とは異なる症状像を示す」ことを意味します。
人体には、細胞への血液供給の低下に最も苦しむ臓器や組織があります。たとえば、心臓、脳、腎臓は、酸素と栄養素の不足に特に敏感な臓器です。実際、数分で不可逆的な損傷（壊死）が発生します。
一方、代謝が遅いすべての組織および臓器は、約20分後に最初の不可逆的な結果を示すことに注意する必要があります。
残念ながら、虚血のいくつかの症例は無症候性であり、症状がないことを意味します。これらの状況は、被害者である人々が自分たちに何が起こっているのかを理解しておらず、すぐに助けに向かわないため、非常に危険な場合があります。
心臓虚血：それは何であり、症状
「心臓虚血」という用語は、狭心症および心筋梗塞として知られる２つの非常に一般的な病的状態を含み、１つまたは複数の冠状動脈の閉塞に続いて、心筋への酸素の消費と供給との間に不一致が生じる。
狭心症では、虚血過程は一時的/可逆的であり、永続的な損傷を引き起こしません（冠状動脈閉塞は一時的です）。
それどころか、心筋梗塞（心臓発作としても知られている）では、虚血が長引いて、多かれ少なかれ広範囲の心筋の壊死を伴う（この場合、冠状動脈閉塞は時間とともに続く）。
明らかに、重症度の観点から、2つの状態の間に実質的な違いがあります：狭心症は、心筋梗塞と比較して心臓の苦痛が少ないことの兆候です。
狭心症と心臓発作の症状は非常に似ており、ほとんど重複しています。変化するのはその持続時間です。
これら2つの状態の典型的な症状は次のとおりです。
- 胸の痛みや圧迫
- 胸から背中、腕、肩、首、あご、または胃に広がる可能性のある痛み。
- 呼吸困難、すなわち息切れ;
- 嘔吐を伴うまたは伴わない悪心;
- 身体能力の限界。たとえば、患者はどんな努力をしても疲れを感じます。
- 動悸または不整脈（不整脈）;
- 大量の発汗。
脳虚血：それは何であり、症状
脳虚血は、一過性脳虚血発作（またはTIA）と虚血性脳卒中という2つの状態を特徴付ける病理学的プロセスです。
TIA（ミニストロークとしても知られています）は、「脳への血流の一時的な中断であり、24時間未満続き、永続的な結果はありません。
一方、虚血性脳卒中は、「脳血流の長期にわたる中断であり、24時間以上続く症状と一連の不可逆的な脳損傷を引き起こします。
TIAと虚血性脳卒中の重症度は異なりますが、症状は非常によく似ており、次のような症状が見られます。
- 顔と手足の麻痺としびれ;
- 歩行困難、平衡障害、協調運動障害、転倒傾向。
- 話すことと理解することの難しさ
- 視覚障害（複視、かすみ目、突然の失明など）;
- 瞳孔の異常なサイズと光の変化に対する瞳孔の反応性の欠如;
- 頭痛;
- めまい;
- 錯乱;
- 記憶障害
- 嘔吐を伴うまたは伴わない悪心;
- 弱さ;
- 意識状態の変化。
多くのミニストロークといくつかの特定の虚血性ストロークの連続は、血管性認知症として知られる認知症の形態につながる可能性があります。
腸虚血：それは何であり、症状
腸虚血は、動脈閉塞の結果としての腸への血液供給の減少/中断からなる。
腸虚血は、激しい腹痛、嘔吐、および/または下痢（多くの場合、血液を伴う）を引き起こす可能性があります。
腸虚血の損傷が永続的であり、腸部分の壊死が起こった場合、医師は腸梗塞についてより適切に話します。
詳細情報：腸虚血：それが何であるか、原因、症状および治療末梢虚血：それは何であり、症状
「末梢虚血」とは、動脈血管の閉塞により上肢または下肢への血液供給が不十分であることを示す医学用語です。
末梢虚血は一般に急性の現象であり、そのため、急性下肢虚血（または急性下肢虚血）の2番目の名前を取ります。
「急性下肢虚血」の典型的な症状は、痛み、蒼白、知覚異常、麻痺、および正常な体温調節の喪失（変温動物）です。
虚血：いつ医者に連絡するか？
最も重症の虚血は、患者の生存が危険にさらされているため、直ちに医学的介入を必要とします。
医師は、いくつかの症状が「重度の虚血」をより示唆していると信じています。たとえば、彼らは極度の危険の兆候を考えています。
- 嘔吐または血性下痢;
- 耐え難い腹痛;
- 手足の麻痺;
- 安静時の呼吸困難;
- 視力の明らかな変化;
- 胸の激しい痛みと強い圧迫感。
- 話すことも理解することもできない;
- 意識状態の変化。
これらのチェックが不十分であることが判明した場合、または状況をさらに調査する必要がある場合、彼は心エコー検査、胸部X線、および「冠動脈造影」を処方することもできます。
。これは、血管内で起こりうる狭窄を排除することを可能にする手順です。このタイプの介入に通常使用される手法は次のとおりです。 ステント留置.
最もよく知られている動脈バイパス手術は冠状動脈バイパス移植ですが、下肢動脈バイパスも存在することを読者に思い出させることが重要です。
前述の操作を実行するためのさまざまな手法がありますが、他の手法よりも侵襲的な手法もあります。
虚血：対症療法
虚血の特定のエピソードはまた、いくつかの対症療法、すなわち対症療法の全体像を改善することを目的としたそれらの治療に役立つ。
症候性治療の例は、鎮痛剤（痛みを制御するため）、血管拡張薬（血管の口径を増やすため）、心臓の負担を軽減するための薬（カルシウムチャネル遮断薬、ACE阻害薬、硝酸塩およびベータ遮断薬）および酸素です。治療。
虚血：予防療法
塞栓症または血栓症に続く虚血の患者は、しばしば再発の素因がある対象である。
この素因を減らすために、医師は、ワルファリンやヘパリンなどの薬剤の投与に基づく長期の抗凝固療法と、アスピリンなどの抗血小板薬の使用を伴う抗血小板療法を処方します。
虚血および侵襲的治療：切断
重症型の末梢虚血は、患肢の切断などの永続的な結果を伴う抜本的な手術を必要とします。
そのような状況では、切断は、虚血プロセスによって誘発される乾性または湿性壊疽のプロセスによって動機付けられます。
医学では、壊疽（または壊疽）という用語は、体の1つまたは複数の組織の大量の細胞分解を特徴とする病的状態を示します。
壊疽は、隣接する健康な組織への広がりを防ぐために、即時の医学的介入を必要とします。これは、「切断：後者は、実際、壊疽自体を広げるプロセスを停止する唯一の方法を表している」理由を説明しています。
心臓虚血：治療法
原則として、心筋虚血の治療は、ライフスタイルの調整（明らかに良い方への）に基づいており、冠状動脈閉塞が軽度であるか重度であるかに応じて、薬物療法または外科的治療に基づいています。
心臓虚血の治療のための薬
心臓虚血の治療に使用される薬の中で、以下が注目されます：
- 抗凝固剤（例：ヘパリン）および抗血小板剤（例：アスピリン）。
- ニトログリセリン。
- ベータ遮断薬、ACE阻害薬およびアンジオテンシンII受容体拮抗薬。
- スタチン。
心臓虚血手術
外科的処置に関して、これらは以下を含みます：
- 前述の冠状動脈バイパス移植片;
- L "血管形成術 ステント留置 冠状。
「「心臓虚血」の治療」の詳細については、こちらの専用記事を読むことをお勧めします。
脳虚血：治療法
脳虚血の治療には、確かに薬物療法が含まれ、場合によっては外科的治療も含まれます。さらに、血流が回復すると、「血管イベント」によって損なわれたすべての運動および認知能力を回復するためのリハビリテーションパスも提供します。 。
脳虚血の治療のための薬
脳虚血の治療のための薬は次のとおりです。
- アスピリンまたは組換え組織プラスミノーゲン活性化因子（TPA）などの抗血栓薬（または血栓溶解薬）。
- 例えば、ヘパリン、ワルファリン、クロピドグレルまたはジピリダモールなどの抗凝固剤。
脳虚血手術
脳虚血の存在下で採用できる主な外科的処置は次のとおりです。
- TPAの直接管理 その場で、カテーテル経由。
- 塞栓摘出術または血栓摘出術。
- 頸動脈内膜剥離術：この治療オプションは、脳への血液供給の障害が頸動脈のレベルで見つかった場合に使用されることに注意してください。
- L "血管形成術 ステント留置.
「脳虚血の治療」の詳細については、こちらの専用記事を読むことをお勧めします。
定期的で健康的でバランスの取れた食事であり、喫煙やアルコール乱用などの悪い習慣を明らかに排除します。
