聴覚過敏

一般性

聴覚過敏症は、音に対する極端な嫌悪感と過敏症を特徴とする特定の病状であり、ほとんどの人にとっては完全に正常です。

聴覚過敏にはさまざまな形態があります。非常に深刻なものもあるため、聴覚過敏に苦しむ人はさまざまな騒音を不快に感じます。他のものはマイナーであるため、特定のノイズと特定の強度のみが耐えられません。
医師は聴覚過敏の考えられる原因を長い間研究してきましたが、現時点では、これらはまだ謎のままです。
不快な音に対する患者さんの反応は異なります。不安感が増す人、耳をふさぐ必要がある人、パニック状態になる人などがいます。
現在のところ、聴覚過敏に対する特別な治療法はありません。医師が使用する治療法は、耳鳴りの治療に適したいわゆる健全な治療法と認知行動療法です。

聴覚過敏とは何ですか？

聴覚過敏症は、音に対する極端な嫌悪感と過敏症の医学用語であり、原則として、人々に不快感を与えることはありません。
聴覚過敏にはさまざまな程度があります。実際、一部の患者は他の患者よりも敏感であり、数秒で特定の障害を引き起こさない音に不快感を覚えます。

疫学

聴覚過敏はあらゆる年齢の人々に影響を与える可能性があります。
英国に関連するいくつかの最近の統計調査によると、それは成人人口の7〜23％、子供たちの12〜27％に影響を及ぼします。

原因

医師は、聴覚過敏の正確な原因が何であるかをまだ確実に確立していません。
実際、これまで、彼らはいくつかの実験的観察に基づいて、いくつかの理論を定式化しただけであり、それ以上のものはありません。

聴覚過敏と難聴

最初の理論は、聴覚過敏と難聴を関連付けています。
この仮説の支持者によると、聴覚障害のある人の脳は、耳に入る音信号を増幅し、一方では聴覚能力の低下を補い、他方では影響を受けた被験者に不快感を引き起こします。
この理論に対する批判は、主に、聴力が最適ではないすべての人が聴覚過敏を発症するわけではないという事実に集中しています。

聴覚過敏および特定の病的状態

2番目の重要な理論によると、聴覚過敏は、次のようないくつかの病状に起因する一種の症状です。

片頭痛：頭痛の最も一般的な原始的な形態の1つです。病状を指す原始的な用語は、障害が他の病気に依存しないことを意味しますが、それ自体が問題を表します。

片頭痛発作片頭痛によって引き起こされる頭の痛みには、いくつかの特定の特徴があります。それは、一方的で、ズキズキし、激しく、悪化する傾向があります。
ライム病。バクテリアが原因 ボレリアブルグドルフェリは、感染の原因がダニである感染症です。症状の観点から、それは通常、皮膚に影響を及ぼし、非常に頻繁に内臓、関節、神経系にも影響を及ぼします。
ベル麻痺。これは、VII顔面神経の機能不全の結果として生じる顔面神経麻痺です。その外観には、顔の片側の筋力低下または麻痺が含まれます。
アディソン病。これは、副腎（または副腎）の機能不全が原因で発生するまれな病的状態です。腎臓のすぐ上にある健康な副腎は、皮質部分にアンドロゲン、糖質コルチコイド、鉱質コルチコイドの3種類のホルモンを産生します。
自己免疫疾患。自己免疫疾患は、免疫系の誇張された不適切な反応（細菌、ウイルス、真菌などの外界からの脅威から生物を守る自然の障壁）によって特徴付けられます。
理由は不明ですが、自己免疫疾患のある人では、免疫系を構成する要素（主に細胞や糖タンパク質）が完全に健康な組織や臓器を攻撃し、非常に深刻な損傷を引き起こします。
耳鳴りの存在。耳鳴りは、外部音源がない場合に知覚される、耳鳴りが非常に不快です。それらは継続的または断続的であり、特定のイベントまたは状況（大きな音、高血圧、アテローム性動脈硬化症などへの曝露）の結果として発生する可能性があります。
メニエール病。内耳の病気で、耳と脳の間の神経信号の変化により、めまい、吐き気、難聴を引き起こしますが、残念ながら、症状は時間とともに悪化する傾向があり、現時点では悪化しています。まだ特定の治療法はありません。

聴覚過敏と強い感情

第3の理論によれば、人々は「特定の音が否定的に特徴付けられた場合、特定の音に対する嫌悪感」を発達させる可能性があります。
言い換えれば、これらの状況では、「聴覚過敏は、前のイベントを不快な輪郭と関連付けて、それを区別する音に関連付ける」ことに由来します。
この理論の支持者によると、これはいわゆる心的外傷後ストレス障害に関連する聴覚過敏の症例を説明するでしょう。

聴覚過敏と耳の構造への損傷

4番目の理論によると、聴覚過敏の形態は次の後に発生する可能性があります。

頭への打撃またはいわゆるむち打ち症
耳の手術
持続性中耳炎
大きな音に長時間さらされる

症状

聴覚過敏の症状と徴候によって、医師は不快と感じられる音に対する患者の反応を意味します。
これらの反応の中で、最も一般的なものは次のとおりです。

不安感の高まり
叫び
パニック
不機嫌
あなたの耳を覆う必要があります
部屋を出る必要があります

過敏症の最も重症な症例では、嫌悪感や過敏症のある音が痛みを伴うことがわかります。このような状況では、患者はその感覚を「頭に釘が刺さっている」または「紙やすりが頭の上を通過した」と表現します。脳"。

子供のための最も迷惑な騒音

医師の観察によると、聴覚過敏の子供では、不快感を引き起こす可能性のある音は次のとおりです。

犬の吠え声
大声で大笑い
悲鳴
甲高い笛
雷の音
花火と爆竹が爆発する音
高性能トラック、車、オートバイの騒音
教室で発生する可能性のある学校の鐘の鳴り声や大きな声
風船がはじける音
救急車のサイレン
一部の楽器（エレキギターなど）の歪んだ音色
電話の呼び出し音
芝刈り機、ドリル、フロアクリーナーの騒音

合併症

「特に頻繁に聞こえる場所で可聴音を嫌う人は、前述の場所を避ける傾向があります。これにより、社会的文脈から孤立する可能性があります。
さらに、「職場で通常耳にする聴覚過敏症の人は、この状況を長く維持できず、仕事を放棄する可能性があります。これは、時には非常に深刻な経済的影響を与える可能性があります。

子供の合併症

「学校で通常聞く音に嫌悪感を抱く子供たちは、教室に必要な集中力を欠き、学業の進歩と成績を危うくする可能性があります。

診断

医師は、わずかな音響不耐性と特定の音に対する過敏症を伴う嫌悪感を区別するのが難しいと感じています。理由は非常に単純です。患者が報告する内容と、後者の客観性の程度にのみ依存する必要があります。
正確で正確な診断を達成するために、いくつかの聴力検査が基本的であり、音響過敏症の程度を評価するために使用されます。

聴力検査は何で構成されていますか？

聴力検査中、医師は患者に強度が増す音を聞かせ、知覚されたノイズが耐えられなくなったときに信号を送るように患者に求めます。
通常行われる聴力検査には、「音調聴力検査、ストラップ反射テスト、LDLテスト（LDLは「ラウドネス不快レベル」、つまり「不快レベルの音響強度」の略）が含まれます。

誰のための診断ですか？

一般的に、聴覚過敏の正しい診断のために、耳鼻咽喉科医または聴力検査の専門家に頼ることは良いことです。

処理

医師はまだ過敏症に対する特定の治療法を開発することができていませんが、実験的テストの過程で、耳鳴りの治療に採用されたいわゆる音響療法がある程度の音響を減らすことができることに気づきました嫌悪感や過敏症も満足です。
さらに、最近、聴覚過敏のいくつかの特定の症例が、いわゆる認知行動療法の恩恵を受けることが発見されました。

サウンドセラピー：基本的なコンセプト

聴覚過敏の存在下で、健全な治療の目的は、患者の音響鈍感化です。医学では、脱感作という用語は、「特定の物質に対する異常な感受性の状態の減少（またはせいぜい解決）を目的とした一連のプロセスを指します。実際には、これらのプロセスは、患者に漸進的に用量を投与することから成ります。問題のある物質（すなわち、患者自身が非常に敏感な物質）の増加。
明らかに、音響感度低下の場合、「用量を増やして投与する」「物質」は迷惑なノイズです。

ご注意ください：アレルギーの場合、脱感作技術が特に適応となります。これらの状況では、物質という用語は、治療を受けた患者が過敏であるアレルゲンを指すため、適切です。

サウンドセラピーのモードと時間

サウンドセラピーは、患者の耳にサウンドディスペンサーを適用することを含みます。
この特定の機器は、調整可能な強度のノイズを放出する可能性があり、これにより、感度低下治療を正確に実行することができます。
不快な騒音への曝露は毎日発生する必要があります。初期段階では、毎日の治療時間は6〜8時間ですが、より進行した段階では、治療が効果的であることが証明されれば、6時間未満になることもあります。
当初、計測器から発せられるノイズの強さは、患者さんに不快感を与えないレベルであり、そうでなければ治療は全く役に立たないでしょう。
聴覚過敏の治療のための音響脱感作は数ヶ月続きます：一般的に、ほとんどの患者は12-18ヶ月間サウンドディスペンサーを使用しなければなりません。