一般性
線維嚢胞性乳腺症は、出産可能年齢の多くの女性に影響を与える良性乳房疾患です。
この状態は、乳房組織に線維性領域が存在することと、さまざまなサイズの結節や嚢胞が出現することを特徴としています。これは、乳房の触診でも確認できます。
ほとんどの場合、治療は必要ありません。愛情に関連する症状は、実際、閉経後に減少する傾向があります。
通常は悪性腫瘍に発展しない良性の状態ですが、線維嚢胞性乳腺症は依然として臨床モニタリングを適切にし、補完的な調査(放射線検査、超音波、マンモグラフィ、生検)に関連している可能性があります。
さらに、乳房の自己検査を定期的に行うことは良い習慣です。これは、それ自体は診断的ではありませんが、基本的な画像に関する変化を早期に示すことができる方法です。
原因
線維嚢胞性乳腺症は、「乳房組織の良性変化」である乳腺異形成症です。この状態は、主に30〜50年の妊娠期間に発生しますが、若い女性にも影響を及ぼし、閉経後も存在する可能性があります。ホルモン補充療法が使用されます。
線維嚢胞性乳腺症の原因はまだ完全には理解されていません。しかし、この形態の異形成の発症は、ホルモンバランスの変化(例えば、エストロゲン-プロゲスチン比の変化、過剰なエストロゲンなど)および通常腺で起こる周期的な変化と密接に関連していることが知られています。月経周期のさまざまな段階での乳房。
一部の科学的情報源は、線維嚢胞性乳腺症を「傍生理学的」状態(すなわち、いくつかの点でほぼ正常)と見なしています。実際、線維嚢胞性乳腺症の症状は閉経後に減少する傾向があります。
多くの場合、腺成分が豊富な乳房を持つ女性は、この問題を起こしやすい傾向があります。 L
また、妊娠がこれまでに行われたことがなく、障害の家族歴が陽性である場合、線維嚢胞性乳腺症を発症する可能性も高くなります。
肥沃な生活の中で、月経周期の不規則性を繰り返し経験した女性も、この形態の乳房異形成の素因となる可能性があります。
症状
臨床的観点から、線維嚢胞性乳房症は、線維性領域、液体含有量の嚢胞、固形結節、および管および腺上皮の不規則な増殖の存在を特徴とします。乳房組織のこれらの変化は、単独で発生するか、さまざまに関連している可能性があります。
線維嚢胞性乳腺症の病変は多かれ少なかれ多数であり、通常は両方の乳房が関与します。
乳房の自己検査中に、さまざまなサイズ(数ミリメートルから数センチメートルまで)の凝集体または明確に定義された塊が見つかり、乳房組織の状況で可動性があり、皮膚の収縮の兆候はありません。
月経の前後では、結節性および嚢胞性の領域は、ホルモンの変動のために体積が増加する傾向があります。
線維嚢胞性乳腺症はまた、特に乳房の上部象限で、過敏症、痛み(乳房痛)および緊張感を引き起こす可能性があります。一般に、これらの症状は月経が始まる前に強度が増し、流れが始まると次第に減少する傾向があります。
柔らかさは、睡眠中や身体活動中など、何らかの方法で乳房が圧迫されたときにも感じることがあります。時には、痛みを伴う症状が腕にまで及ぶこともあります。
線維嚢胞性乳腺症は乳がんのリスクを高めますか?
多くの科学的研究は、線維嚢胞性乳腺症が前腫瘍性状態を表さないことを示しており、したがって、それは危険因子を構成せず、乳がんを発症する可能性を高めません。
しかし、乳がんを発症するリスクが中程度に増加するのは、非定型の「上皮過形成」の存在によって判断される場合があります。これは、線維嚢胞性乳房症の症状と容易に区別できない自覚症状や触診の変化を引き起こす変化です。組織学的観点から、この写真は、乳腺の上皮細胞の過剰な成長を特徴としています。その一部は異常な構造を持っており、時間の経過とともに悪性の意味で進化する可能性があります。
したがって、何らかの理由で実施された組織学的検査中に非定型の上皮増殖が見つかった場合は、患者の定期的な臨床およびマンモグラフィによるモニタリングが必要です。
診断
乳房のしこりの良性または悪性の特徴を区別するのは簡単ではないことを考えると、最初の評価については医師または婦人科医に連絡し、さらなる診断については放射線科医-上科医に連絡することを常にお勧めします。
乳房の触診による直接検査により、障害を確認することができます。その後、乳腺線維嚢胞性乳房症の診断は、乳房超音波検査、マンモグラム、または組織学的検査(良性を明らかにするための生検および組織分析によるサンプリング)の実行によって確認する必要があります。または悪性の性質)。
処理
ほとんどの場合、線維嚢胞性乳腺症は特別な治療を必要としません。ただし、この状態を無視してはならず、自己検査、定期健康診断、マンモグラフィによる継続的な監視が必要です。
良性の状態ですが、実際には、線維嚢胞性乳腺症の臨床像により、時間の経過とともに発生する可能性のある前腫瘍性または率直な悪性の変化を認識しにくくなることを考慮する必要があります。
月経前の乳房の痛みがある場合は、鎮痛剤を服用すると便利な場合があります。さらに、場合によっては、乳房痛や乳房の圧痛感を和らげるために、医師が局所用製品(ゲルまたはクリーム)の塗布を指示することがあります。プロゲステロンに基づいています。
しかしながら、症状が特に強調される場合、治療は、外来処置で嚢胞形成から液体を排出すること、または線維嚢胞性結節および乳房組織の変化した部分の外科的除去からなる。