カンジダ症-カンジダ症の形態

臨床症状と症候群

カンジダ属の微生物によって引き起こされる感染症の範囲には、皮膚と爪の限局性疾患が含まれます。口、膣、食道、気管支樹の粘膜表面に影響を与える病気;さらに、多くの臓器が関与して広がる感染症。すべての場合において、診断は病変から直接来る物質中の真菌の顕微鏡観察によって裏付けられなければならず、微生物の培養によって確認されなければならない。

皮膚と爪のカンジダ症

カンジダ症感染症は、皮膚のひだのかゆみを伴う病変（間質性病変）を引き起こす可能性があります。爪では、爪の縁のレベルで膿が形成されるか（ペリオニシス）、爪の実際の感染症（オニキシス）が鈍く黄色がかった色になります。重症型は慢性粘膜皮膚カンジダ症（CMC）であり、皮膚、爪、口腔に影響を与える、表在性、慢性、治療抵抗性のカンジダ感染症を特徴とする不均一な臨床症候群のグループで構成されます。「広範な皮膚病変にもかかわらず」、CMCに播種性内臓カンジダ症を発症する傾向はありません。 CMCは、免疫無防備状態の被験者、内分泌系の疾患、循環自己抗体の存在を伴う自己免疫疾患、および成人では胸腺腫（胸腺腫瘍）の存在下でほぼ独占的に観察されます。これは、肉芽腫性病変によって臨床的に特徴づけられます。。（肉芽腫）、角質増殖性（皮膚の厚さの増加）および皮膚および口、喉頭および食道の粘膜の疣贅（疣贅）。

消化器系のカンジダ症

最も一般的な症状は、口腔の発赤と頬、舌、口蓋の内側のもろい白っぽい緑青の出現を特徴とする、乳児によく見られるツグミです。初期のHIV陽性の被験者では、口腔カンジダ症は症例の20〜30％に存在し、疾患の進行の指標として一定の重要性を持つ可能性があります。本格的なエイズではほぼ一定です。
食道カンジダ症は、常にではありませんが、一般的に口腔カンジダ症に関連しており、嚥下痛（嚥下痛）、嚥下困難（嚥下障害）、胸骨後部の灼熱感を引き起こしますが、無症候性の場合もあります。評価は、内視鏡検査の実施に基づいており、食道の粘膜に白っぽい膜が存在することを明らかにし、そこからサンプルを採取して培養し、カンジダコロニーの成長を示します。
よりまれで、あまり明確にされていないのは、腸炎とカンジダ大腸炎です。これらは、いずれの場合も、糞便中のカンジダの発見が病理学的な意味はありません。

泌尿生殖器系のカンジダ症

カンジダによる外陰膣炎は、特に妊娠中およびエストロゲン-プロゲスチンまたは抗生物質治療中に非常に頻繁に起こります。それらは、膣粘膜の発赤、白っぽいプラークの存在、膣分泌物、かゆみおよび灼熱感を特徴とします。男性では、かゆみや灼熱感を伴うバラノ包皮溝の紅斑がある可能性があります。尿路感染症はまれであり、小胞壁に白黄色のプラークが存在することで現れます。

敗血症と心内膜炎

カンジダからの敗血症（全身に広がる感染症）、および重度の免疫系欠損症の被験者では、カテーテルキャリアおよび完全非経口栄養（点滴栄養）の過程で観察されます。心内膜炎（心内膜の感染過程である心臓弁と心臓の最も内側の内層によって形成される）は、すでに損傷した弁にそれ自体を移植し、心臓手術に続発する可能性があります。弁に沈着したカンジダ植物は、断片化することがあり、断片から分離する可能性があります（塞栓）中程度の口径であっても、それらを閉塞している肺または全身循環（末梢）の血管に行き、その結果、閉塞された同じ血管によって供給された組織が死ぬ可能性がある。

播種性カンジダ症

一般的に血液（血流）を介して広がり、それは多くの臓器を含みます。重度の好中球減少症（好中球顆粒球の欠損、重要な免疫応答細胞）は、生命を脅かす感染症の最も重要な素因と考えられています。この形態のカンジダ症の発生率は、重度の白血病の患者が強力な免疫抑制薬で積極的に治療されるようになり、骨髄または他の臓器移植を受ける患者が増えるにつれて急速に増加しています。