図：喉頭がんの例。
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この腫瘍の正確な原因はまだ認識されていません。しかし、医師や科学者は、タバコの使用とアルコール乱用が主要な危険因子のリストに含まれていると信じています。
喉頭がんの主な病理学的症状は、嗄声、嚥下困難、喉の痛みです。
正しい診断のために、医師は局所生検を含むさまざまな検査に頼ります。
治療法は腫瘍の位置と重症度によって異なります。I期（軽度）の咽頭がんの場合、化学療法と組み合わせた放射線療法で十分な場合があります。ただし、より深刻な腫瘍の場合は、手術が必要になります。
腫瘍とは何かの簡単なレビュー
医学では、腫瘍という用語は、制御されていない方法で分裂および成長することができる非常に活性な細胞の塊を識別します。
- 良性腫瘍とは、細胞塊の成長が浸潤性ではなく（つまり、周囲の組織に侵入せず）、転移すらしていない場合のことです。
- 異常な細胞塊が非常に急速に成長し、周囲の組織や体の残りの部分に広がる能力がある場合、悪性腫瘍について話します。
悪性腫瘍、癌、および悪性新形成という用語は同義語と見なされます。
、喉頭または口蓋扁桃。
図：咽頭を構成するセクション（赤で強調表示）とそれに隣接する解剖学的部分（黒で強調表示）。サイトから：memorize.com
しかし、咽頭、喉頭、口蓋扁桃は正確には何ですか？
咽頭
咽頭は、長さ約13センチの筋膜管で、粘膜で覆われ、鼻腔と食道の間にあります。正確には、次のように存在します。
- 後鼻腔の下方（すなわち、鼻腔の後ろおよび鼻腔より下）
- 口の後ろ
- 食道や喉頭よりも優れています
咽頭は上部消化管の基本的な管を構成します。これは、食物が食道に向かって進行することと、肺に向かう空気が呼吸するために通過することの両方を可能にするため、このように呼ばれます。
鼻腔から食道に向かって下がる3つの区画が咽頭に認められます。鼻咽頭（または鼻咽頭）、中咽頭、下咽頭（または喉頭咽頭）です。
喉頭
喉頭は、気管、軟骨、筋肉、靭帯の構造が始まる前の首の高さにある不均一な管状の管です。
図：喉頭とそれを構成する主要な軟骨構造は赤で強調表示されています。サイトから：ponsuke2.s98.xrea.com
声帯の座である喉頭は、次の3つの基本的な機能を果たします。
- 気管に向かって、次に肺に向かって空気を送ります。
- それは声帯の振動を通して発声を可能にします。
- 喉頭蓋と呼ばれる軟骨弁のおかげで、飲み込もうとしている食物が気管に入り、気道を塞ぐのを防ぎます。
外部的には、喉頭はいわゆる喉頭隆起に対応して配置することができます（首の前方突出は女性よりも男性でより明白です）。
口蓋扁桃
口蓋扁桃は、一般に扁桃腺の単一の用語（不正確ではありますが）で呼ばれますが、2つの対称的なリンパ腺器官であり、抗感染および免疫機能を備えています。
口腔の底（顎の峡部として知られている位置）に位置し、口腔および鼻腔に典型的な細菌およびウイルス感染から生物を防御する役割を果たします。
喉頭がんはほとんどの場合、脊髄細胞がんです
扁平上皮がんは、黒色腫以外の悪性皮膚腫瘍であり、いわゆる扁平上皮細胞に発生します。
10例中9例では、喉頭がんは扁平上皮がん（または扁平上皮がん）です。
それが残っている場合、それはカポジ肉腫または粘液性腺癌（すなわち、粘液産生細胞から発生する新生物）と同じ特徴を持っている可能性があります。
注：皮膚に存在する細胞とは異なり、口と喉に存在する扁平上皮細胞には、ケラチンと呼ばれるタンパク質が含まれていません。
疫学
喉頭がんは一般的にあまり普及していないがんであり、主に60〜70歳以上の人々に発症します。
2014年を参照した最近の統計調査によると、米国では、喉頭がんと咽頭がんの新しい症例は、それぞれ12,630人と14,410人でした。
喉頭がんは男性の間でより一般的です。たとえば、喉頭がんの場合、男性と女性の比率は4：1です。
これらの突然変異（通常、他の突然変異細胞が有糸分裂によって発生する単一の細胞に影響を与える）は、新生物に典型的な細胞分裂と成長の制御されていないプロセスの原因です。
これらの遺伝的変化の正確な原因はしばしば不明です。ただし、咽頭がんの場合、医師はいくつかの危険因子が重要な役割を果たしていると考えています。
- タバコ、それが使用される方法：したがって、タバコ、葉巻、パイプ、噛みタバコなど。
- アルコールの乱用。
- ヒトパピローマウイルス感染症（または英語のHPV） ヒトパピローマウイルス).
- 野菜や果物の少ない食事。
- 老齢。さまざまな統計的研究によると、喉頭がんは60歳以上の個人の間ではるかに一般的です。
- 粉じん、煙、および空気中に拡散して吸入される可能性のある有毒物質への暴露。これらの物質に最もさらされるのは、工場や産業施設で働く人々です。
喉頭がんの種類
腫瘍が形成される場所に応じて、喉頭がんの名前は異なります。実際には、次のものがあります。
- 上咽頭がん。これは、鼻咽頭（または鼻咽頭）から発生する咽頭腫瘍です。
- 中咽頭がん。中咽頭を起点とする咽頭の腫瘍です。
- 下咽頭がん。下咽頭（または喉頭咽頭）から発生する咽頭腫瘍です。
- 声門がん。声帯を起点とする喉頭の腫瘍です。
- 声門上がん。これは喉頭腫瘍であり、声門上または喉頭蓋レベルで始まります。
- 声門下がん。喉頭の腫瘍であり、声門下から（またはいずれの場合も声門の下の領域から）発生し始めます。
- トンシラがん。口蓋扁桃から始まる腫瘍です。
- 嗄声。嗄声は、声のトーン（または音色）の変化です。これはすべての咽頭がんに共通の兆候ですが、喉頭がんで特に顕著です。
- 咳
- 嚥下困難。このような困難は通常、食事中の痛みとして現れます。
- 耳の痛み
- しこりのようなものが喉にあるような感覚
- しつこい喉の痛み
- 減量。それは、患者が自分の必要に応じて食べることを妨げる嚥下障害によるものです。
- 呼吸困難。それらは、腫瘍塊が咽喉頭管に沿った空気の通過を何らかの形で遮断した場合に発生します。
- 首のリンパ節の腫れ
いつ医者に会うのですか？
前述の症状が特にひどい場合、または2週間以上続く場合（改善が見られない場合）は、すぐに医師に連絡して状況を調査する必要があります。
たとえば、嗄声は、少なくとも2〜4週間続いていると、疑惑を引き起こすはずです。
合併症
適切に治療されない場合、喉頭がんは一部の悪性細胞を体の残りの部分に広げ、近くのリンパ節に影響を及ぼし、さらに一部の臓器（肝臓など）にも広がる可能性があります。
腫瘍がその悪性細胞を生物の残りの部分に広めるように導くプロセスは、転移プロセスまたはより単純に転移と呼ばれます。
客観的調査
身体検査中に、医師は患者を訪問し、感じた症状と彼らがどのくらいの期間彼らと一緒にいたかを説明するように彼または彼女に頼みます。
これが行われたら、喉の問題の考えられる原因を調査し、テスト対象の個人に喫煙者であるか、頻繁にアルコールを乱用するか、またはいくつかの産業プラントで働いているかどうかを尋ねます。
上記の状況の1つまたは複数が存在する場合、告発された苦情が喉頭がんに関連しているという仮説はより強力です。
内視鏡検査と喉頭鏡検査
内視鏡検査は、個人の喉を検査して異常を特定するための医療処置です。内視鏡検査に使用される器具は「内視鏡」です。内視鏡は、光とモニターに接続されたカメラを備えた一種のプローブです。画像の投影。
内視鏡検査の代わりに、またはそれに加えて、医師は喉頭鏡検査に頼ることもあります。喉頭鏡検査は、喉頭鏡と呼ばれる器具を使用して行われる喉頭の検査です。内視鏡と同様に、喉頭鏡にはモニターに接続されたカメラがあり、その上で記録されているものを再現します。
TISSUE BIOPSY
組織生検は、実験室で腫瘍塊から細胞のサンプルを採取して分析することで構成されます。
サンプリングは通常、内視鏡検査（または喉頭鏡検査）中に行われます。特に、咽頭、喉頭、または扁桃腺に異常があることが示された場合はそうです。
画像診断
CT（コンピューター断層撮影）、核磁気共鳴、X線、またはPET（ポジトロン放出断層撮影）を使用して、医師は癌が隣接するリンパ節や体内の他の臓器に拡がっているかどうかを知ることができます。
CT、X線、およびPETスキャンには、最小限の線量の有害な電離放射線への曝露が含まれます。
癌の重力：腫瘍の病期
腫瘍の重症度は、腫瘍のサイズと腫瘍細胞の拡散能力に依存します。重大度には4つの段階があります。これらの段階は、最初の4つのローマ数字によって互いに区別されます。
ステージIは、特定の部位に限定された、重症度の低い腫瘍を特定します。一方、ステージIVは、リンパ節や体の他の臓器（通常は肝臓）にまで広がっている最も重篤で広範囲の腫瘍を特定します。 II期とIII期は、中等度の腫瘍を区別します。
予想通り、これは重症度の低い喉の腫瘍（したがって、それほど広範ではなく、明確な領域に限定される）の治療法として選択されますが、重症または非常に重症の新生物の場合の手術の有効なサポートにもなります。
残念ながら、放射線療法には副作用がないわけではありません。
X線源は外部にあるか、腫瘍と密接に接触している可能性があります
電離放射線を放出する線源は、X線を放出するように特別に設計され、患者が配置される機械である可能性があります（体外照射療法）。または、非常に小さいサイズの放射性物質の形で発生する可能性があり、治療する腫瘍の近くに配置することができます（近接照射療法）。
小線源治療には、非常に特異的で非常に迅速であるという利点があります（注：これに関する追加情報については、次のページの小線源治療に関する記事を参照することをお勧めします）。
化学療法
化学療法は、癌細胞を含むすべての急速に成長する細胞を殺すことができる薬の投与です。
後者をより効果的にするために、放射線療法と併用されることがよくありますが、化学療法と放射線療法の併用では、各治療の副作用が発生しやすくなることを覚えておく必要があります。
吐き気
彼はレッチングした
脱毛
倦怠感
感染の脆弱性
歯の喪失
倦怠感
下顎のこわばり
口の炎症
歯茎の出血
口渇
手術
手術の種類は、腫瘍の位置と病期によって異なります。実際、次のことに頼ることができます。
- 内視鏡的切除。内視鏡的切除術は、小さなサイズの腫瘍のために予約されており、限られた領域に限定されています。内視鏡を使用して切除が行われるため、腫瘍塊を切除するためのガイドツールとして外科医が使用します。
- 喉頭摘出術。喉頭摘出術は喉頭摘出術であり、喉頭の腫瘍の際に行われ、新生物の程度に応じて部分的または全体的になります。
喉頭全摘出術の場合、患者はもはや適切に呼吸することができません。したがって、これらの状況では、気管切開手術も予見され、それによって呼吸能力が再確立されます。 - 咽頭切除術。咽頭切除術は咽頭の部分的な除去と再建であり、咽頭腫瘍の存在下で行われ、咽頭管の一部または全部が関与する可能性があります。
- 頸部郭清術。これは、首に存在し、咽頭がん細胞で汚染されたリンパ節を取り除くことを目的とした外科的処置です。したがって、それは一般的に進行した段階の新生物の際に実践されます。
前述のタイプの介入には特別な準備が必要であり、他の外科手術と同様に、リスク/合併症が完全にないわけではありません。
起こりうる合併症の中で、次のことに注意する必要があります。
- 普通に話すのが難しい
- 咀嚼の問題
- 適切な呼吸困難
- 嚥下と十分な食事の難しさ
これらの問題のそれぞれについて、特定のリハビリテーション療法を受ける可能性があります。これにより、少なくとも部分的には正常な能力を回復することができます。
その他の抗がん剤
セツキシマブのように、健康な細胞とは異なる非常に特殊な特性を持っているため、癌細胞に対して特異的に作用する抗癌剤があります。
いくつかの科学的研究は、セツキシマブが化学療法および/または放射線療法と組み合わせることができることを示しています。
いくつかの重要な治療規則
タバコとアルコール（特に前者）は外科的創傷の治癒を遅らせ、治療に悪影響を及ぼし（つまり効果が低下し）、他の腫瘍の出現を助長する（または再発する）ため、医師は喫煙と飲酒をやめることを強くお勧めします。最後に、化学療法やその他の抗がん剤の忍容性を低下させます。
.したがって、性的パートナーがウイルスのキャリアである可能性がある場合は、コンドームを使用することをお勧めします。
