シャッターストック
子宮の肥大の原因は、病理学的および非病理学的状況である可能性があり、主な病理学的原因は次のとおりです。子宮腺筋症、子宮筋腫、子宮内膜および子宮頸部の腫瘍。一方、主な非病理学的原因には、妊娠と閉経周辺期が含まれます。
子宮の肥大を診断するには、骨盤検査によって提供される情報と、場合によっては骨盤超音波検査が不可欠です。
子宮の肥大は必ずしも治療の使用を必要としません。後者が必要な場合、治療は原因と症状(骨盤の痛みやけいれん、月経中の過度の出血、下腹部の量の増加、腰痛など)によって異なります。 NS。)。
子宮の簡単なリマインダー
学び、くぼみ、子宮は女性の生殖器であり、妊娠9か月の間に、受精卵細胞(つまり将来の胎児)を収容し、その正しい発達を確実にするのに役立ちます。
それは小さな骨盤にあり、正確には膀胱(前方)、直腸(後方)、腸ループ(上)および膣(下)の間にあります。
「寿命の中で、子宮はその形を変えます。思春期前までは手袋の指に似た細長い外観をしており、成人期には逆さま(または逆さま)の洋ナシによく似ていますが、閉経後の段階では徐々に体積が減少して押しつぶされます。
巨視的な観点から、医師は子宮を2つの異なる主要な領域に分割します。子宮体(または子宮体)と呼ばれるより大きくてボリュームのある部分と、子宮頸部(または子宮頸部)と呼ばれる小さな部分です。 )。
通常の状態での子宮の大きさはどれくらいですか?
子宮の肥大に関しては、このトピックに関心のある読者に、通常の状態では、成人女性の子宮が測定することを通知するのが正しいです。
- 長さ6〜7センチ;
- 幅2.5〜4センチ;
- 厚さ2.5cm。
比較を使用すると、正常な子宮(「正常」は「拡大」する条件がない場合の「手段」)は、閉じた拳のサイズです。
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通常の状態では、子宮の重量は約50〜60グラムです。
誰が最も肥大した子宮を発症しますか?
統計によると、子宮の肥大の状態は、30歳以上の女性と閉経を迎えようとしている女性の間でより一般的です。
子宮。妊娠
シャッターストック妊娠は、子宮肥大の主な非病理学的原因です。
妊娠中の「子宮の拡大」は、胎児の成長に必要なスペースを確保するために不可欠なプロセスです。不条理なことに、実際、子宮が腫れ、拡大する能力を欠いている場合、将来の胎児は適切に発達する機会がありません。
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妊娠中、女性の子宮はくいしばられた握りこぶしのサイズからスイカのサイズに徐々に変化します。
子宮筋腫
シャッターストック平滑筋腫または子宮筋腫として知られる子宮筋腫は、子宮の良性腫瘍であり、臓器の内側と外側の両方に発生する可能性があります。
子宮筋腫は、主に線維性組織の結節性の塊として現れます。その塊のサイズは、数ミリメートルから15〜20センチメートルまでさまざまです。
それらを構成する線維性成分のために、子宮筋腫は、それらが大きい場合、子宮の弾性特性を劇的に変化させる可能性があります(注:線維組織は瘢痕組織に似ており、あまり弾性がなく、収縮組織です)。
子宮筋腫は非常に一般的です。統計によると、実際、女性の少なくとも80%は、50歳のときに、その瞬間までに少なくとも1つの子宮筋腫を発症したと言うことができます。
子宮筋腫は、子宮が大きい場合、または複数のモダリティで現れる場合に、子宮の肥大の原因となる可能性があります(実際には、中型から小型の子宮筋腫が多数あります)。
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2016年に、医学雑誌は、子宮筋腫の数のために、ほぼ3キログラムの重さの肥大した子宮を持っていた患者の症例を発表しました。
腺筋症
「腺筋症」という用語は、子宮内膜の一部が異常に子宮筋層の方向に発達し、子宮筋層のために確保された空間に侵入する良性(したがって非癌性)状態を意味します(「子宮内膜は子宮の最も内側の細胞層とこの器官の粘膜;一方、子宮筋層は子宮内膜の直前の筋細胞の層です)。
子宮腺筋症の正確な原因はまだ不明ですが、エストロゲンが問題の状態の発症に重要な役割を果たしているようです(これらのホルモンのレベルが閉経とともに低下すると、子宮腺筋症は自然に解消する傾向があります)。
子宮腺筋症は、子宮内膜の層の予期しない発達を引き起こすため、子宮の肥大の原因となります。
重度の腺筋症は、子宮を通常のサイズの2〜3倍に拡大する可能性があります。
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子宮腺筋症は、大きな子宮筋腫の症状と非常によく似た症状を引き起こします。これは、問題の2つの状態を区別するために特定の診断調査が必要な理由を説明しています。
閉経期
閉経期は、閉経の直前の段階であり、女性の人生の生理学的(したがって自然で非病理学的)期間であり、女性の出産の終わりと月経の繰り返しを示します。
閉経期は、生殖器系の行動と解剖学的構造に影響を与えるホルモンの激変の期間であるため、子宮の肥大の原因です。
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閉経が始まると、閉経周辺期に関連する子宮の肥大状態は自然に解消する傾向があり、関与する臓器は標準サイズに戻ります。
子宮内膜がんと子宮頸がん
子宮内膜がんは、子宮内膜組織に関与する細胞の1つが制御不能に増殖した結果として生じる新生物です。
子宮頸がんとしても知られている子宮頸がんは、子宮の前述の部分を構成する細胞の1つが制御不能に増殖した結果として生じるがんです。
子宮内膜がんと子宮頸がんは、異常な腫瘤の形成を引き起こし、臓器の総量を増加させるため、子宮の肥大の原因となります。
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によると 国立がん研究所,
- 子宮内膜がんの診断は、主に55〜64歳の女性に関係します。
- 子宮内膜がんは、女性集団で6番目に多い悪性腫瘍です。
- 2012年、子宮内膜がんは世界中で32万人の新規症例を登録しました。
- 下腹部のレベルで突出した塊の存在;
- 腰囲の増加;
- 骨盤への圧迫感。この症状は、子宮が内腹壁または隣接する臓器を押すことに関連している可能性があります。
- 月経中の過度の出血および関連する症状による貧血;
- 骨盤の痛みとけいれん;
- 便秘;
- 足のむくみとけいれん
- 腰痛;
- 尿意切迫感および頻尿;
- 水っぽい膣分泌物
- 性交中の痛み(性交疼痛症)。
合併症
肥大した子宮は、深刻な病的状態の結果である場合、および/または適切な治療を受けていない場合、合併症に直面する可能性があります。
重度または不適切に治療された肥大した子宮の病理学的形態に苦しむ人々に影響を与える可能性のある合併症には、以下が含まれます。
- 出産の低下または喪失;
- 妊娠中の問題;
- 子宮の炎症(子宮炎)。
診断が下されたら、次のステップは状態の原因を理解することです。子宮の肥大の原因を特定するために、医師は上記の調査の恩恵を受けるか、さらに具体的な検査(磁気共鳴または骨盤のCTスキャン)に頼る必要があるかもしれません。
子宮肥大の原因を調べることは、最も適切な治療法を計画するために不可欠です。
内診
骨盤検査は客観的な検査であり、その間、医師(通常は婦人科医)が最初に外側から、次に内側から手動で検査します( 検鏡)、膣、子宮(特に子宮頸部)、直腸、卵巣、骨盤。つまり、主要な骨盤内臓器の分析です。
数分間続く骨盤検査は、女性の婦人科の健康の一般的な評価を可能にします。
子宮の肥大などの状態が存在する場合、骨盤検査は通常非常に重要です。実際、まれな状況でのみ、確定診断には不十分です。
骨盤超音波
骨盤超音波は、下腹部の単純な外部超音波です。
完全に無痛で、患者の健康に影響を与えることなく(注:超音波を使用し、イオン化放射線を使用しません)、骨盤超音波は、すべての骨盤器官、つまり膀胱、腸の末端部分(直腸およびシグマ)の十分に詳細な研究を可能にします、男性では前立腺-精管-精嚢複合体、女性では子宮-膣-ファロピウス管-子宮頸部-卵巣複合体。
子宮が肥大している状況では、骨盤超音波は診断確認検査を表し、骨盤検査中に出現したデータを確認して強化します(状態の原因に関する情報を提供できます)。
- 子宮の肥大が 妊娠、状態は出生後に自然に解消するため、治療計画はありません。
- 肥大した子宮が関連している場合腺筋症、治療には、それほど重症ではない場合は鎮痛剤と避妊薬の使用が含まれ、最も重症の場合(子宮内膜による子宮筋層への強い浸潤がある場合)では子宮摘出術が含まれます。