一般性
コプロカルチャーは、糞便中の特定の微生物を探すことを目的とした微生物学的検査です。したがって、本質的に診断目的がありますが、可能性のある薬剤感受性のおかげで、病原体の根絶に最も適した薬を選択することも有用です。
糞を集める方法
糞便の収集は、共培養の成功を目的としたいくつかの規則の遵守とともに、患者に委託されます。それらを詳細に見てみましょう:
- 尿や洗剤による汚染を避けるために、排便は「便器」などの容器で行い、注意深く洗浄する必要があります。あるいは、トイレットペーパーでトイレを裏打ちすることも可能です。
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放出されたら、糞便は特別なへらの助けを借りてすぐに集められ、次に関連する容器に入れられ、半分まで満たされなければなりません。容器に液体が入っている場合は、絶対に空にしないで、所定の位置に保管してください。粘液、血液、または膿の痕跡に対応してサンプルを収集するように注意しながら、糞便の3つまたは4つの異なるポイントでサンプルを採取することが非常に重要です(そこで病原体を見つける可能性が高くなります)。
- 収集後、慎重に閉じて名前、名前、日付を記した容器は、すぐに分析ラボに持ち込む必要があります。または、冷蔵庫で12/24時間以内に保管することもできます。実際、細菌は死ぬ可能性があります。または過度に増殖し、糞便のpHも重要な変化を受ける可能性があります。
- 共培養の前日は、下剤、粛清、座薬を使用して避難しないでください。医師の処方に従って、抗生物質療法を一時停止する必要もあります。
- 乳児期の便の入手が困難な場合など、選択された場合にのみ、直腸スワブから糞便サンプルを採取できます。
- 材料は、感染プロセスの急性の瞬間に収集することが望ましい。したがって、病原体が分離される可能性を高めるために、異なる日に収集された3つのサンプルを検査室に送る必要がある場合があります。
- 手順全体を通して、ラテックス手袋を着用することをお勧めします。操作の最後には、手を完全に洗うことをお勧めします。
注意:求められている病原体に応じて、分析センターによって提供される適応症は、記載されているものとわずかに異なる場合があります。
いつ行われますか?
医師は、急性または慢性の下痢、腹痛、重度の鼓腸などの腸内感染を示唆する胃腸症状の原因を発見するために、共培養の実施を処方する場合があります。
コプロカルチャーは、さまざまな種類の細菌やウイルスを検索するために使用されます。
共培養には、濃縮培地(病原体が最適な条件下で増殖する可能性がある)と特定の方法論が必要です。したがって、それは非常に具体的な臨床的疑いに基づいて実行されなければなりません。
標準的な共培養には、サルモネラ属菌の検索が含まれます。赤痢菌属カンピロバクター属菌は、汚染された水や食物の摂取によって伝染し、通常は下痢、腹痛、多かれ少なかれ高熱、および便中の粘液や膿の存在に関連する腸内感染症の原因となるすべての細菌です(カンピロバクター症ではまれです)。
必要に応じて糞便で検索できる他の微生物(拡張共培養)は次のとおりです:エルシニア属-腸内病原性大腸菌(EPEC)-腸管侵襲性大腸菌(EIEC)-腸管毒性大腸菌(ETEC)-大腸菌O 157(VTEC)-Vibrio spp。(コレラを含む)-Aeromonasspp。-Bacilluscereus(+毒素)-Staphylococcus aureus(+毒素)-Clostridium spp。(+毒素)-Streptococcusagalactiae-真菌。
小児前の患者では、共培養は胃腸炎(下痢と嘔吐)の原因となるロタウイルスの検索にも焦点を当てています。ただし、5/6歳を過ぎると、患者はほぼすべて免疫化されるため、共培養によるロタウイルスの検索は推奨されません。