非浸潤性乳管がん-非浸潤性小葉がん

処理

線維腺腫は（腫瘍に先行する）前癌病変ではありません：それは2〜3cmのサイズに成長し、その後自然に退行する可能性があります。その結果、病変とその経時変化の注意深い監視が示されるだけです。診断が確実でない場合、病変が急速に成長する場合、または4〜5センチメートルを超える場合、または女性に心理的または審美的な問題を引き起こす場合は、介入が推奨されます。
大きな嚢胞（マクロシスト）の治療は、特に症候性の場合、細い針での吸引で構成され、嚢胞の消失を引き起こし、液体の特性を調べることができます。最初の吸引後の再発は、症例の40％で発生します。病変の外科的切除は、吸引された液体が血行性である（すなわち、血液を含む）場合、または同じ嚢胞内で複数回再発する場合など、特定の状況で示されます。
複数のまたは再発性の嚢胞の治療のための代替手段は、いくつかのホルモン剤によって表されます。 NS ダナゾール 最も使用されているのは、下垂体によるLHとFSHの放出を阻害するため、抗ホルモン効果があります。1日あたり200〜400ミリグラムの用量で3〜6か月間投与され、数の減少を決定します。治療が中止された場合の50％の症例で再発が起こったとしても、嚢胞、乳房の痛みおよびしこりの。
乳頭腫などの増殖性病変は、治療を必要としません。ただし、それらのいくつかの腫瘍リスクの増加を考慮して、綿密な臨床的および機器的監視が必要です。
一方、腺腫は潰瘍化や出血が起こりやすいため、外科的治療が必要です。

侵襲前の傷害

前浸潤性とは、悪性細胞によって形成された病変を意味しますが、それが発生した上皮細胞の層を通過していないため、周囲の領域にまだ侵入していませんが、すぐに非常に高い割合で侵入できるようになります。症例。このカテゴリーの2つの異なるタイプの乳がん： その場での小葉癌 (CLIS）そしてその 非浸潤性乳管がん (CDIS）。両方とも、近くの構造に侵入することなく、それぞれ小葉または管に限定された腫瘍上皮細胞の増殖を特徴とする。
非浸潤性小葉癌（CLIS）は、あらゆる形態の前浸潤性乳房病変の約4分の1の原因です。症状はなく、マンモグラフィでは見られません。したがって、手術を必要とする他の乳房疾患に関連している場合、その診断は常に時折行われます。それは40-54歳の間でより頻繁であり、症例の40-85％で多中心性（すなわち、同じ乳房でより多くの腫瘍細胞の病巣を形成する）であり、30％で両側性（すなわち、両方の乳房に影響を与える）です。さらに、それは患者の5％における浸潤性腫瘍の存在と関連しています。したがって、一般集団よりも浸潤癌を発症するリスクが7〜10倍高くなり、このリスクの増加は両方の乳房に影響を及ぼします。現在推奨されている治療法は、外科的切除と、その後の3〜6か月ごとの臨床検査と1年あたりのマンモグラムのみを含みます。
非浸潤性乳管がん（DCIS）は、浸潤性の形態に進化する可能性があるため、前腫瘍性病変です。 DCISの約60〜70％がマンモグラム「異常」として現れ、パジェット病（乳頭の収縮、それを覆う皮膚の潰瘍およびその出血を伴う）、乳頭分泌物または触知可能な小結節としてわずか5〜10％臨床の同時存在マンモグラフィの兆候は症例の10〜20％に見られますが、DCISの残りの10％は、良性の乳房病変に対して行われた生検で発見される時折の所見です。