人間は常に真菌にさらされています。ほとんどの人はこの暴露に影響を与えることなく許容します。この現象を説明する理由は少なくとも2つあります。1つは、免疫能力のある被験者（つまり、正常に機能している免疫系を持っている）が高レベルの自然免疫を持っていることです。真菌によるコロニー形成に対する耐性;第二に、ほとんどの真菌は固有の毒性が低い（攻撃性が低い）。
しかし、宿主の衰弱につながる条件下では、多くの個体が真菌に感染しやすくなります。 カンジダ 含む。
診断が遅れ、治療が積極的でない場合、および宿主の衰弱を引き起こす根本的な状態の管理を怠ると、真菌感染症は致命的になる可能性があります。
かつてはまれでエキゾチックであると考えられていたこれらの感染症は、今ではより一般的で医学的に重要になっています。これは、後天性免疫不全症候群（AIDS）、悪性腫瘍患者の治療のための放射線療法と化学療法の使用の増加、および移植後の拒絶反応の予防における免疫系を抑制する薬剤（免疫抑制剤）の使用によるものです。 。
これらのきのこ（含む カンジダ）宿主が衰弱した状態にあるときに病原性になる、専門家は一般的にそれらを日和見真菌として定義します。
酵母（「単一細胞」によって形成される微生物）の形で人体の多くの領域で。
共生とは、他の生物（人体）と密接な関係にあり、人体自体にメリットもデメリットもない生物（この場合はキノコ）を意味します。
病原性がない場合は、 カンジダ それは常に酵母の形であり、両方とも37°Cであり、それは 人体、両方とも室温。
それが病原性になると、それはその膜から突起を放出し、「菌糸（それらの頂点まで伸びる枝またはフィラメントを有する）になる）、この状態で、それは下にある組織に「ぶら下がって」機会主義者になる能力を有する。つまり、免疫抑制の状況を利用して、誇張された方法で増殖し、カンジダ症（またはカンジダ症）を引き起こします。
いつ カンジダ カンジダ症の原因は、すべての意図と目的にとって寄生虫でもあります。寄生虫は、宿主の上または内部に生息し、その見返りに有益な貢献をしたり、宿主に損傷を与えたりすることなく利益を得る生物です。
一部の内臓では、常に日和見主義者として、 カンジダ また、カビと同義の菌糸体（すなわち菌糸のセット）の形でそれ自体を固定することもできます。
人間（真菌症=真菌感染症）であり、免疫不全の被験者の最も重要な問題の1つを構成します（つまり、非効率的な免疫システムを伴う）。
臨床的には、 カンジダ 皮膚や粘膜の表在性感染症、深部感染症、全身感染症を引き起こす可能性があります（より正確には全身感染症について話します）。
ジャンル カンジダ それは約150種を含み、そのうち約10種は人間にとって潜在的に病原性があります。
病原性種の中で、主なものは カンジダアルビカンス、しかし彼らはまた言及に値する カンジダトロピカリス, カンジダ・クルセイ, カンジダギリエルモンディ, カンジダパラプシローシス, カンジダ・ステラトイデア と カンジダグラブラタ.
前述の種、特に カンジダアルビカンスは、人間の正常な微生物叢の一部であり、口腔、膣、胃腸管、および直腸領域の健康な粘膜表面に見られます（人口の最大80％が カンジダ これらのオフィスでは、影響を受けることはありません）。
それどころか、脇の下や鼠径部などの解剖学的領域を除いて、健康な被験者の皮膚では微生物はまれであり、2つの異なる皮膚領域の並置が カンジダ.
人間が健康であれば、粘膜や皮膚に存在するカンジダのコロニーは無害です。微生物叢のいわゆる善玉菌と免疫系がそれらの病理学的増殖を防ぐからです。
ただし、これら2つの制御システムに障害が発生すると、 カンジダ 集中的に増殖し始め、カンジダ症として知られる状態を引き起こします。
舌、扁桃腺および軟口蓋;別の例は、膣カンジダ症（または膣カンジダ）であり、これは通常、外陰部の痛みとかゆみの原因となります。
明らかにまれですが、はるかに恐ろしいのは全身感染症で、これは主に免疫抑制された個人に影響を及ぼし、肺膿瘍、心内膜炎、髄膜炎などの重要な合併症を引き起こします。全身感染症の代表的な例 カンジダ いわゆる侵襲性カンジダ症（または侵襲性カンジダ）です。
膣カンジダ症
膣カンジダ症（または膣カンジダ）は、特に出産可能年齢の女性集団の間で非常に一般的な問題です。実際、女性の約75％が、人生で少なくとも1回はこの障害を経験していると推定されています。これらのうち、約4〜5％が再発性の感染症を発症します。つまり、1年に少なくとも3回の急性膣カンジダ症を経験します。
膣カンジダ症の主な原因は カンジダアルビカンス;ただし、他の種によって持続する膣カンジダ症のエピソードに注意する必要があります カンジダ あまり一般的ではなく、混合感染も増加しています。つまり、真菌と細菌の両方が原因です。
広範囲にわたる状態であるため、膣カンジダ症は女性人口の間でかなりの関心を呼び起こします、それ故にそれは特別な注意に値します。
最後に、満期産の妊婦に関する場合、膣カンジダは新生児の口腔カンジダ症の潜在的な原因であることに注意する必要があります。
覚えておいてください...
カンジダアルビカンス それは、特別な問題を引き起こすことなく、生物と正常に共存しますが、いくつかの好ましい状況が存在する場合、それは急速かつ豊富に成長し、攻撃的になり、非常に厄介な症状を引き起こす可能性があります。
口腔カンジダ症
口腔カンジダ症は、口や喉の粘膜での真菌の制御不能な増殖に起因する真菌感染症です。 カンジダ.
膣カンジダ症と同様に、 カンジダ より頻繁に口腔カンジダ症は カンジダ アルビカンス.
ツグミは、カンジダ症の最も一般的な形態、口の最も広範囲の真菌症および真菌症、およびヒトにおける最も再発性の日和見感染症を表します。
侵襲性カンジダ
侵襲性カンジダは、真菌が血流を通過することに起因する感染症です カンジダ （真菌血症または真菌血症）および心臓（心内膜炎）、脳（脳炎）、目（眼内炎）または骨（骨髄炎）などの重要な臓器へのその広がり。
侵襲性カンジダは患者にとって致命的である可能性があるため、「救急医療であり、早急な支援が必要です。
）および/または潜在的に病原性の微生物（含む カンジダ）人体に存在します。
最初のケース（免疫抑制性カンジダ）では、最も一般的な原因となる要因：
- 免疫抑制薬による治療（例えば、移植患者の拒絶反応を回避するため、または自己免疫疾患を制御するために使用される）;
- 化学療法（通常、癌の治療に使用される薬剤）、コルチコステロイド（特に吸入された薬剤）、または疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）に基づく治療法。
- 放射線療法（がん治療）;
- エイズ、すなわちHIV（ヒト免疫不全ウイルス）によって引き起こされる感染症。
- 全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、シェーグレン症候群などの自己免疫疾患。
- 糖尿病;
- ビタミンとミネラルの欠乏症（例えば、鉄、葉酸、またはビタミンB12の欠乏症は重要です）;
- やけど;
- 心身のストレス。
2番目のケース（細菌の微生物叢が損なわれたカンジダ）の典型的な原因は、抗生物質、特に広域スペクトルの抗生物質の長期使用です。さらに、膣カンジダの場合は、洗剤の過度の使用も密接に関係している可能性があると報告する必要があります。感染症の「発症」における重要な役割。
カンジダ症：危険因子
前述の状態と行動は確かにカンジダ症の危険因子を構成します（したがって、抗生物質または親密なクレンザーの不適切な使用;化学療法薬、免疫抑制剤、吸入コルチコステロイドなどの摂取）。
次に、これらに以下を追加する必要があります。
- 甘い食べ物の過剰摂取（カンジダ それは、ショ糖などの糖の存在によって成長と複製が促進される酵母です。
- 感染した人々との性行為（このリスクは主に男性に関係します）;
- エストロゲン-プロゲストゲン避妊薬、エストロゲンベースのホルモン療法および妊娠の使用高レベルのエストロゲンは、 カンジダ.
どうやって膣カンジダを手に入れますか？
膣カンジダは、性交や、感染者が使用するタオルやリネンの共同使用によって感染する可能性があります。
ただし、性的経路による膣カンジダ症の伝播は、他の膣感染症とは異なり、それほど重要ではないことを強調する必要があります。多くの場合、実際、この真菌症に対する脆弱性は、ストレス、糖尿病、抗生物質またはコルチコステロイドの長期使用、および正常な膣または腸内細菌叢の不均衡によるものです。
一般に、体を弱めたり免疫防御を低下させたりするすべての状況や病気は、膣であろうと他の場所であろうと、カンジダ症の素因となる可能性があります。
膣カンジダ：何が膣の細菌性細菌叢を変えることができますか？
特に肥沃な女性では、膣は乳酸菌と呼ばれる「良い」微生物が豊富な微生物叢をホストしており、 カンジダ.
しかし、この微生物叢が、きつすぎる洗剤や下着の使用などの要因にさらされると、その完全性とバランスが損なわれ、保護が低下します。膣に保証されます。
肥沃な女性では、膣を感染から保護する微生物叢が カンジダ また、経口避妊薬の使用、月経周期および妊娠中に発生するエストロゲンのホルモン変化によっても影響を受ける可能性があります。
口腔カンジダ症：原因
上記の要因に加えて、歯科補綴物の不適切な使用も口腔カンジダ症の発症に寄与する可能性があります。
入れ歯が口腔カンジダ症を引き起こすのを防ぐために、それらを適切に洗浄し、一晩使用しないことが不可欠です。
からの全身感染症 カンジダ一方、それらはいくつかの臓器に広がり（「全身」という用語は正確にこれを意味します）、それらの健康状態と機能を損ないます。 「全身感染症 カンジダ 脳、肺、肝臓、目、骨に同時に影響を及ぼし、脳炎、髄膜炎、肺炎、肝炎、眼内炎、骨髄炎を引き起こす可能性があります。
膣カンジダ症がどのように現れるか：症状
女性では、急性膣カンジダ症は、白っぽい膣分泌物の喪失に関連する生殖器粘膜の激しいかゆみによって現れます。これらの損失は、多かれ少なかれ豊富で、リコッタチーズや凝乳に似た、濃厚でクリーミーな外観を呈することがよくあります。
これらの典型的な症状に加えて、局所的な刺激と腫れがしばしば関連し、排尿時に灼熱感を示し、性交中であっても外陰部と膣の痛みを伴います。後者を正確に参照すると、いずれにせよ、関連する煩わしさのために非現実的であることが多く、感染性病原体 カンジダ また、男性の生殖器に感染し、亀頭（男性のカンジダまたは男性のカンジダ）の発赤、かゆみ、または灼熱感を伴う刺激を引き起こす可能性があります。
膣カンジダ：いつ医者に診てもらうか？
「からの膣感染症を示唆する症状の存在下で カンジダ 医師または信頼できる婦人科医に連絡することをお勧めします。後者は、病気の症状と兆候が評価されると、膣スワブを処方します：膣からの生物学的サンプルの収集に続く実験室分析では、実際、原因となる感染性病原体を分離することが可能です進行中の状態。
特に、実験室分析の後、 カンジダ 丸みを帯びた白またはクリーム色のコロニーで発生します。
知ってた ...
「男、」からの性器感染症の検索 カンジダ 尿道スワブを介して発生します。
（または抗真菌剤）。
からの感染症の治療に使用される薬の中で カンジダ、 目立つ：
- トリアゾールの薬理学的カテゴリーに属するフルコナゾール、イトラコナゾールおよびボリコナゾール。
- イミダゾール誘導体の薬理学的カテゴリーに属するクロトリマゾール、エコナゾール、硝酸フェンチコナゾール、ミコナゾールおよびケトコナゾール。
- アンホテリシンBとナイスタチンは、ポリエンマクロライドの抗生物質カテゴリーの一部であるにもかかわらず、抗菌力はありませんが、抗真菌力があります。
- エキノカンジンのカテゴリーの抗真菌剤であるカスポファンギンは、カンジダの最も重症の症例でのみ使用されます。
これらの薬の投与方法は、カンジダ症の種類と感染症の重症度によって異なり、経口（カプセルまたは錠剤）、局所（クリームまたは卵形）、または静脈内投与が可能です。
感染症の場合 カンジダ 多くの場合、局所投与で十分ですが、経口使用のために薬を使用する必要がある場合もあります。 カンジダ 一方、全身型の場合は静脈内投与が不可欠です。
上記のトリアゾールおよびイミダゾール誘導体が真菌静菌薬であることを指定することが重要です。これは、病原体の複製と増殖をブロックすることに限定され、免疫系を残して生物からそれを排除することを意味します。真菌の死を直接引き起こさない薬）。
この側面は非常に重要です。なぜなら、それは薬物療法を厳密に順守することによってのみ積極的に終了する遅い回復プロセスを伴うからです（「実際、投与の中断の可能性は再発に関連しています）。
膣カンジダを治す方法は？
膣カンジダの治療は、まず第一に抗真菌薬の使用に基づいています;第二に、それは性的活動の一時的な棄権と個人の衛生、栄養およびライフスタイルへの特別な注意を提供します。
膣カンジダ薬
一般的に、膣カンジダの存在下では、医師は、すなわち膣ペッサリーとクリームに基づいて、局所的な薬物療法を処方することに自分自身を制限します。ごくまれに、彼は局所薬物療法を、錠剤を経口摂取することに基づく全身療法と関連付けています。
局所投与された抗真菌薬の中には、クロトリマゾール、エコナゾール、硝酸フェンチコナゾール、ミコナゾール、ナイスタチンが報告されています。一方、経口抗真菌薬の中には、フルコナゾールとイトラコナゾールがあります。
薬物療法が膣カンジダ症に影響を与えるためには、それが早期であり、患者がそれに厳密に従うことが不可欠です。
膣カンジダと性行為の棄権
コンドームの使用は膣カンジダの感染を防ぎますが、医師は治療期間中はパートナーとの性交を避け、回復後にのみ再開することをお勧めします。
コンドームと避妊用ダイアフラムは、局所抗真菌薬と膣の抗有糸分裂薬に敏感であることに注意する必要があります。敏感とは、それらが損傷する可能性があることを意味します。これらの避妊方法への損傷は、膣カンジダの感染の原因になるだけではありません。 （コンドームの場合）だけでなく、一方的な妊娠の場合。
栄養と膣カンジダ：何を食べるか、何を食べないか、サプリメント
栄養は、膣カンジダ症（再発）の再発を防ぐのに重要な役割を果たすことがよくあります。
確かに、以来 カンジダ 砂糖を食べます。一定期間、お菓子、お菓子、工業用フルーツジュース、その他の甘い飲み物など、精製された砂糖を含む食品を廃止するか、少なくとも大幅に減らす方がよいでしょう。
さらに、パン、フォカッチャ、ピザ、あらゆる種類のデザートなどの発酵食品を避けることもしばしば推奨されます。
おすすめの食品は、果物や野菜、全粒穀物、ヨーグルト、乳酸菌の青信号です。特に後者は、微生物叢の回復とバランスにとって重要であり、したがって治療と予防の両方の分野で有用です。
果物の中で、砂糖のないものが好まれるべきであり、したがってブドウ、バナナ、イチジクおよび砂糖漬けのドライフルーツを制限する。
明らかに、食事療法は、個々の状態に基づいて、医師または栄養士が個々の患者に合わせて調整する必要があります。
潜在的に有用なサプリメントの中で、腸の細胞と免疫系の細胞の両方にとって重要な栄養素であるグルタミン、およびエキナセア、ウンカリア・トメントサ、エレウテロコッカスなどの免疫刺激および適応性の植物療法薬についても言及します。
知ってた ...
膣カンジダ症に苦しんでいる人のために正確に、膣領域に直接適用される乳酸菌（乳酸菌）の準備があります。
膣カンジダ、ライフスタイルと代替医療
慢性化する傾向のあるかなり一般的な病気の存在下でしばしば起こるように、カンジダ症は自然療法および他の代替または補完的な薬の肥沃な根拠を表しています。
主流の医学の立場がこれらの代替アプローチに間違いなく批判的であることを思い出して、少しの常識で十分であることがよくあります。
生命エネルギーの幻のポイントを乱したり、香りを酔わせたりすることなく、たとえば、過度の長期的なストレスの状態がどのように免疫システムを弱めることができるかは明らかです。定期的な運動、定期的な夜の休息、過剰を避ける注意深い栄養、最適なストレス管理、そして専門家の手による抗ストレスマッサージも、慢性膣カンジダ症に苦しむ患者に確かに利益をもたらすことができます。
膣カンジダと個人衛生ケア
個人の衛生状態に関しては、皮膚と粘膜のバランスを変えないように、これは細心の注意を払う必要がありますが、同時に繊細である必要があります。
親密なクレンザーは、いかなる場合でも特定的で攻撃的すぎないようにする必要があります。したがって、香料やその他の潜在的なアレルゲン剤を含まないようにする必要があります。
疑わしい場合は、婦人科医または薬剤師にアドバイスを求めることが常に役立ちます。
最後に、綿の下着を着用し、ナイロン、マイクロファイバーの衣服、きつすぎる服は避けてください。これは カンジダ それは嫌気性環境（すなわち空気がない）でより成長し、ナイロンまたはマイクロファイバーの衣服やきつすぎるものは通常の皮膚の蒸散を妨げます。
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