一般性
食後血糖値は、食事終了後2時間で血糖値がどれだけ血中に存在するかを示す数値です。
充実した食事（豊富な朝食、昼食、夕食）の終了から60〜120分後、血糖値は1日の最大ピークを記録します。この現象は、特定の制限内では絶対に正常であり、炭水化物の消化に由来し、腸に吸収されるブドウ糖の循環への侵入に関連しています。
食後血糖は、膵臓から分泌されるインスリンによって制御され、血糖値が細胞に入るのを促進します。これは、血糖値をエネルギー目的で使用したり、特に肝臓で血糖値を代謝予備能（グリコーゲンおよび/またはトリグリセリド）。
したがって、健康な人では、食後の血糖値が140 mg / dl（7.8 mmol / l）を超えることはめったになく、食物摂取から3〜5時間以内にベースラインレベルに戻ります。
食後低血糖、詳細な記事。
健康被害
明白な糖尿病または耐糖能障害（IGT）の状態にある人々では、今説明したメカニズムは適切に機能しません。その結果、食後血糖値は、病的状態に隣接して、正常と見なされるレベルを超えて上昇します。
時間が経つにつれて、食後の高血糖現象の再発は、目、腎臓、神経、血管に損傷を与えることになります。特に、「高い食後血糖は、1型と2型の両方の糖尿病の合併症の発症に関連しています。最も深刻なものの中には、神経障害、腎不全、視力喪失、大血管疾患、切断があります。数年前までは、これらの合併症の予防と糖尿病自体の治療は、主にHbA1cレベル（糖化ヘモグロビン）の低下と空腹時血糖の制御に焦点を当てていましたが、今日では、治療は食後の血糖エクスカーションの低下も目的としています。最適な血糖コントロールの達成と、特に大血管性の合併症の予防のために、同様に重要であると考えられています。後者は、心筋梗塞や脳卒中などの疾患による死亡率の正味の増加に責任があります。健康な人口。
世界保健機関は、ブドウ糖負荷の経口試験の文脈で、75gのブドウ糖負荷の摂取の2時間後に140mg / dl（7.8ミリモル/ l）未満の血糖値として通常の耐糖能を定義しています。これらのガイドラインでは、食後高血糖は、食物摂取の2時間後に140 mg / dL（7.8ミリモル/ L）を超えるレベルとして定義されています。
食後高血糖は、患者がまだ耐糖能障害として定義される前糖尿病状態にある2型糖尿病の前に始まります。
それはどのように測定されますか？
処理
食後の血糖値を下げるために何をすべきか
栄養介入、身体活動、体重管理は、予防の観点からも、効果的な糖尿病管理の基礎です。
前の章で述べたように、これらの介入の目的は、おそらく特定の薬理学的療法によって支援され、絶食状態（<100 mg / dlまたは5.5mmol / l）だけでなく、その後も最適な血糖値を達成することです。食事（<140 mg / dlまたは7.8ミリモル/ l）。
低グリセミック指数（GI）の食事は、食後の血漿グルコース制御に有益です。これらの食事戦略は、複雑な炭水化物が豊富な食品（パスタアルデンテ、米、全粒粉パン、焼き菓子、シリアル一般）の適度な摂取とは対照的に、繊維が豊富な食品（野菜、マメ科植物、無糖の果物）の一般的な消費に基づいています、ジャガイモ、塊茎、栗）および単糖（ショ糖、白パン、蜂蜜、お菓子、スナック、甘い飲み物など）の回避。ただし、「血糖指数の実際の適用では、血糖負荷の概念は食事の炭水化物含有量とその平均GIの間の積から与えられることを忘れないでください、したがって、最も低い血糖指数を持つ炭水化物の選択とそれらの定量的緩和の両方に焦点を合わせる必要があります。
様々な薬剤が、食後の血漿グルコースを優先的に低下させる。このカテゴリーには、「α-グルコシダーゼ（アカルボース）、グリニド（速効型インスリン分泌促進物質）、そしてもちろん」インスリン（速効型インスリンアナログ、二相性[プレミックス]インスリン、吸入インスリン、インスリン正常ヒト）の阻害剤が含まれます。さらに、糖尿病患者の食後血糖値を治療するための新しい治療クラス-アミリンの類似体、グルカゴン様ペプチド-1 [GLP-1]の誘導体、およびジペプチジルペプチダーゼ-4 [DPP-4]の阻害剤を覚えています。これらの治療法は、インスリンとグルカゴンの分泌、満腹感、胃内容排出に影響を与える膵臓と腸のホルモンの欠乏に作用することにより、空腹時と食後の血糖を制御します。
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