前立腺生検とは何ですか？
前立腺生検は、前立腺組織の少量のサンプルを採取することを目的とした診断テストであり、その後、光学顕微鏡で観察して、前立腺がんの存在を確認または除外します。
適応症それを行う方法？起こりうる合併症の準備
適応症
いつ必要ですか？
以下の1つまたは複数を見つけることは、前立腺生検の一般的な適応症です。
- PSA（前立腺特異抗原）の血中値の上昇;
- 経直腸的前立腺超音波検査中に疑わしい写真が浮かび上がった。
- 前立腺の直腸探索中の異常な形成の知覚（医師は人差し指を患者の肛門に導入し、腸壁を通して腺を感じます）。
したがって、前立腺癌の十分な根拠のある疑いがあるときはいつでも、前立腺生検が必要です。前立腺癌は、特定の点でのみであっても、男性の間で最も一般的な種類の癌を表します。幸いなことに、多くの前立腺腫瘍は良性またはゆっくりと進行し、重大な障害を引き起こすことなく長期間腺に閉じ込められたままです（これらの腫瘍の発生率は非常に高く、死亡率は非常に低いため、「彼らは死ぬ」と言われています前立腺がんと前立腺がんの男性が増えています」）残念ながら、病気が急速に進行し、すでに初期段階で転移を形成するケースもそれほど頻繁ではありません（これらの悪性腫瘍の発生率は比較的低いですが、死亡率は非常に高いです） 。
前立腺がんは45歳から50歳までは非常にまれであり、この点に関して特定のスクリーニングスキームがない場合でも、この年齢から、特に危険因子が存在する場合は、定期的に腺をチェックすることが重要です。 -状態に精通しているなど-または排尿困難、排尿時の痛みや灼熱感、血尿、膀胱（膀胱テネスムス）の不完全な排出感などの疑わしい症状。人々は議論されています、PSA投与量やデジタル直腸検査などの検査を受けるか受けないかを評価するためにあなたの医者に連絡することが重要です。
それはどのように行われますか？
残念ながら、CT、核磁気共鳴、PETなどの非侵襲的検査では、通常は非常に小さいこのタイプの腫瘍を正確に特定できません。そのため、組織学的検査を受けるために前立腺組織のサンプルを採取する必要があります。
経直腸生検
前立腺生検中、患者は一般に、太ももが胸に向かって曲がっている、または「婦人科」の位置（脚を離して仰臥位）で横臥しているのが見られます。
医師が提案した体の姿勢をとると、泌尿器科医は直腸と前立腺の予防的なデジタル探索を行います。このように禁忌がないことを確認した後、十分に潤滑された超音波プローブを肛門に挿入します。これにより、直腸を上って前立腺を適切な画面で見ることができます。この点で、機器は音波のビームを使用して評価します。結果として生じる組織の反射の程度。したがって、電離放射線に関連する危険はありません。
プローブによって開かれた経路を介して、超音波画像の助けを借りて、医師は前立腺の近くに少量の麻酔薬（リドカイン）を注入し、薬を数分間作用させます。特別な生検針と超音波画像を使用して、医師は、前立腺のサイズ、以前の生検の結果、および直腸探索によって与えられた臨床的疑いに関連して、平均8/16の前立腺の断片を採取します。その間、超音波プローブにより、泌尿器科医は前立腺を継続的に監視できます。針が届く領域。
今説明した技術は、経直腸的前立腺生検と呼ばれます。この方法の変形は、使用頻度が低くても、会陰を介した前立腺へのアクセスを提供します。
どちらの方法も効果的かつ安全であることが証明されているため、2つの方法の選択は基本的にオペレーターの好みに依存します。デジタル制御下での経会陰および経直腸技術は、超音波の助けを借りずに、代わりに経尿道的前立腺です。膀胱鏡を用いた生検も非常にまれです。
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