百日咳、キラー咳、または犬の咳としても知られるこの感染症は、持続性の咳の原因であり、感染の中心期(発作期)では、実際の激しい危機の主役になります。
百日咳は「乳児や非常に幼い子供に影響を与える場合、深刻な合併症、さらには死を引き起こす可能性がある感染症です。しかし、成人では、深刻な結果を引き起こすことはめったにありません。
百日咳の治療法は、患者さんの年齢や感染症の診断が行われる段階によって異なります。
この病気を予防するための最も効果的な方法は、ワクチン接種に頼ることです。これは、イタリアでは、ここ数年義務付けられています。
、気道と肺に影響を与えます。
百日咳の名前は、それを最も特徴づける症状である咳に由来しています。
感染した患者では、咳の障害は非常に持続するため、最大10週間続く可能性があります。これは、とりわけ、百日咳が「100日咳」とも呼ばれる理由を説明しています。
百日咳の他の同義語
「百日咳」に加えて、百日咳の同義語は、犬の咳、百日咳、キラー咳です。
疫学:百日咳はどのくらい一般的ですか?
ワクチンの出現(1940年代)により、百日咳は、世界中で蔓延している感染症であり、子供たちの主な死因であるということから、発展途上国でのみ最も重要な健康問題を表すようになりました。ワクチン接種プログラムはまだ延期されています。
言い換えれば、百日咳ワクチンの作成は画期的なターニングポイントを表しており、世界で最も先進工業国での百日咳の症例を大幅に減らしました。
今日、世界中で百日咳は感染症であり、年間約1,600万人が罹患し、58,700人が死亡しています。
百日咳に関するいくつかの数字:
- 2008年の統計によると、百日咳は世界中の195,000人の死因です。
- いくつかの推定によれば、百日咳の全症例の約90%は発展途上国で発生しています。
- 米国のような国では、百日咳の年間症例数は、ワクチン接種前の178,000ユニット強から、2015年には21,000ユニット弱になりました(つまり、ワクチン接種の開始からほぼ70年後)。 。
それが人間に感染すると、 百日咳菌 s「肺の上皮細胞に定着してコロニーを形成します。この細菌のコロニー形成作用は繊毛の動きを妨げます(肺の上皮を覆い、吸入された空気を通して肺に入る破片を排除する重要な機能を持っています)。
したがって、まつげの動きの障害は、 百日咳菌、気道に沿って、そして宿主の肺に破片の蓄積を引き起こし、これは百日咳の症状の一部の原因です。
の感染プロセスを完了するには 百日咳菌 この細菌が宿主の免疫系に及ぼす阻害作用です。詳細に入ると、彼が使用する武器 百日咳菌 免疫系を攻撃するのは、単に百日咳毒素と呼ばれるその外毒素です。
百日咳:潜伏期間
特徴的な潜伏期間 百日咳菌 (つまり、細菌への最初の曝露から最初の症状が現れるまでに経過しなければならない時間)の平均期間は9〜10日です。ただし、その範囲を最小6日から最大20日まで指定することをお勧めします。
百日咳:伝染
百日咳菌はどのように感染しますか?
百日咳の伝染(および 百日咳菌)新しい宿主への感染は、くしゃみをしたり、咳をしたり、話したりするときに、感染の保因者から放出される感染した唾液の液滴を吸入することによってのみ発生します。
含まれている液滴の感染性の程度 百日咳菌 特に高いです。いくつかの医学的研究によると、これらの液滴が百日咳を感受性のある個人(明らかにそれらを吸入している)に伝達する確率は90%を超えています。
知ってた ...
医療分野では、患者が放出する唾液の飛沫に百日咳の媒体の役割を割り当てる、今述べたこの感染経路はエアロゾルと呼ばれます。
エアロゾルによって伝染する感染症は、過密な場所を誘発病原体の拡散にとって理想的な環境にします。
百日咳:病気になるリスクが最も高いのは誰ですか?
百日咳は、ワクチンを接種していない人に影響を与える可能性があります。しかし、統計を手にすると、彼は乳幼児や非常に幼い子供を好む傾向があり、さらに、彼は最悪の結果をもたらす可能性があります。
および痰、体温のわずかな上昇に関連する)。
カタル期の後には、1〜3週間後、いわゆる発作期(またはアクセッション期)が続きます。この期では、特に夜間に、咳の「悪化(突然の悪化)が起こり、実際の咳が生じます。危機。
発作期は2〜6週間続きます。その後、百日咳の最後の段階、つまり回復期が始まります。
前の病的段階に典型的な、重度の咳の段階的な停止を特徴とする回復期または期間は、1週間から3週間までの範囲で変動する期間を有する。
百日咳:カタル期の症状
百日咳のカタル期の特徴的な症状は次のとおりです。
- カタル性の咳。一般的な鎮静剤に耐性があり、日が経つにつれて、それはますます刺激的で頻繁になります。
- 熱;
- 鼻水(鼻水)
- 熱;
- 鼻詰まり;
- 喉の痛み;
- 赤くて涙目
- 脱力感と全身倦怠感。
潜伏期間とともに、百日咳のカタル期は、感染性(または伝染性)が最大になる病理学的期間を表します。
百日咳:発作期の症状
シャッターストック百日咳の発作期は、気道に粘液がたまりすぎて、体が気道を解放する必要があるときに、実際の咳の発作が生じるときに始まります(咳は、気道を保護するために体によって実行される防御反射であることに注意してください)。そしてそれらを開いてください)。
夜間に頻繁に起こる発作期の咳の危機は、数分の標準的な持続時間を持ち、短く連続した咳が特徴です。
密接な順序でのそれらの繰り返し(明らかに非常に一般的である後者の現象)は、緻密でガラス質で糸状の粘液物質のレッチングまたは喀痰で終わる傾向があります。さらに、それは責任があります:
- 赤または青の顔(青の場合、チアノーゼと呼ばれます)
- 激しい倦怠感;
- 咳の危機の終わりに続く最初の吸気行為での典型的な甲高いガラガラ音の生成。
1日の「スパン」での咳発作の数は、5回から40回までの範囲に及ぶ可能性があります。
発作期が進むにつれて、患者の伝染性のレベルは、それが消えるまで徐々に低下します。
百日咳:回復期の症状
百日咳では、回復期は発作期の症状が完全に消えるまで徐々に減少し始める瞬間を表します。
言い換えれば、回復期に入る百日咳の患者は、彼の健康状態が徐々に改善しているのを見て、回復への道を歩んでいると考えることができます。
乳幼児の百日咳の症状
百日咳の新生児では、発作は子供や年配の人よりも明らかに寛大です。しかし、病気の新生児では、無呼吸現象を目撃する可能性が高くなり、最も不幸な場合には、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
年長の子供、青年および成人における百日咳の症状
百日咳の患者が成人であるほど、咳が唯一の症状である可能性が高くなります。
言い換えれば、年長の子供や青年では、一般的に咳だけを示す成人で起こることと比較して、複雑な症状の画像を観察する方が簡単です。
これらの合併症のいずれかを発症する百日咳の新生児は、直ちに入院する必要があります。
百日咳:大きな子供と大人の合併症
免疫システムが良好な青年および成人では、百日咳は問題なく解決する傾向があります。
ただし、状況によっては、咳の発作が次のような強さになることがあります。
- 壊れた肋骨
- 「腹部ヘルニア;
- 鼻血のエピソード;
- 眼の強膜に存在するいくつかの血管の破裂。
百日咳:いつ医者に診てもらうか?
嘔吐、赤い顔、チアノーゼ、無呼吸のエピソード、および吸入中の甲高いラ音を引き起こす持続性の咳の存在は、医師に相談する正当な理由以上のものです。
鼻咽頭(または鼻咽頭)スワブの徹底的な培養と血液検査。
身体検査と既往歴
身体検査と既往歴は通常、百日咳の診断に至るプロセスの最初のステップを表しています。
簡単に言えば、それらは患者によって明らかにされた症状の観察と批判的評価から成ります。
状況によっては(百日咳が発作期にある場合など)、正しい診断には十分な場合があります。他の状況(例えば百日咳がカタル期にあるとき)では、彼らは不完全な情報しか提供できません。
知ってた ...
百日咳は感染症であり、発症期(カタル期)の場合、単純な風邪と同じ症状を呈するため、診断が困難です。
前述の感染症が急性期(発作期)にあるとき、状況は完全に変化します。これらの状況では、症状はいわば明白であり、診断は非常に簡単です。
鼻咽頭スワブの培養検査
鼻咽頭スワブ(つまり、鼻と喉から来る組織のサンプル)での培養テストは、追跡できるため、確認診断テストを表します。 百日咳菌 そして、現在の感染が百日咳であることを示しています。
血液分析
血液検査は、「感染症があることを示しています 百日咳菌、この細菌が感染した有機体による血流中に見られる特定の抗体の産生を引き起こすので。
、百日咳を伴う新生児または重度の百日咳を伴う人の入院には、以下が含まれます。- 脱水症の予防/治療を目的とした、静脈内投与。静脈内経路の使用は、患者が液体を摂取するのが難しいかもしれないという事実に関連しています。
- 呼吸機能の定期的なモニタリング。これにより、患者が呼吸補助(人工呼吸)や酸素療法などの治療を必要とする場合に、医師が迅速に介入することができます。
- 「感染した生物から感染の原因となる細菌を排除するための適切な抗生物質療法」。
- 人工呼吸器と酸素療法。それらは呼吸困難が重大になるときに使用されます。
百日咳:在宅療法の治療法と薬
正常な症状のすべての非新生児患者を対象とした、百日咳の在宅治療には、抗生物質の使用(上記の方法による)、完全な休息の期間、脱水を避けるための大量の水の消費、および熱を減らすためのパラセタモールまたはイブプロフェン。
百日咳抗生物質:それらは何ですか?
百日咳の治療に最も適した抗生物質には、エリスロマイシン、クラリスロマイシン、アジスロマイシンがあります。
詳細情報:百日咳の治療薬百日咳:他の人に感染しないようにするにはどうすればよいですか?
他の人への感染を避けるために、百日咳のある人は次のことを行う必要があります。
- 混雑した場所や、他の人と接触するような状況(学校、職場など)に頻繁に行くことは避けてください。この推奨は、抗生物質療法の開始から48時間後、または感染の開始から3週間後に失効します。
- くしゃみや咳をするときは、ティッシュペーパーまたはひじのしわで口と鼻を覆います。小さな子供たちにとって、この推奨事項を実行するのはより困難です。
- 口や鼻を覆うために使用したティッシュはできるだけ早く廃棄/洗浄してください。
- 温かい石鹸水で手を洗ってください。
百日咳の抗生物質予防:それは誰のためですか?
医師によると、百日咳患者(一般的には家族)と密接に接触している人は、伝染から身を守るために「適切な抗生物質予防」に頼ることをお勧めします。
百日咳:咳止め薬は役に立ちますか?
咳止め薬は一般的に子供や乳児には禁忌ですが、成人にも使用できます。
いずれにせよ、このトピックに関しては、主治医の指示に頼る方が良いでしょう。
百日咳ワクチンの利点
百日咳に対するワクチン接種の出現は、問題の病気の罹患率だけでなく、肺炎、脳炎、窒息窒息などの合併症に関連するその致死性も減らすのに役立ちました。
百日咳ワクチン:予防はどのくらい続きますか?
百日咳ワクチンによる免疫力は、時間の経過(5〜10年)とともに低下する傾向があります。つまり、一定期間経過すると、予防接種を受けた人は、受けた人と同じように病気になる可能性があります。予防接種を受けたことはありません。
この同じ可能性(百日咳に対する免疫保護は時間とともに減少します)は、百日咳で病気になり、「自然免疫」を発達させた人々にも当てはまります。
百日咳ワクチン:必須ですか?
2017年7月28日に承認された0歳から16歳までの未成年者の予防接種防止に関する法令により、百日咳に対する予防接種が義務付けられました。
小さな子供たちでは、このワクチン接種は生後1年に渡って3回の接種が行われ、その後、特定の年齢に設定された定期的な追加免疫が行われます。
百日咳ワクチンは他のワクチンと一緒に接種されます。他に5つあります(抗ジフテリア、抗破傷風、抗B型肝炎、抗インフルエンザ菌 タイプBおよび抗ポリオ)、いわゆる六価ワクチンであるワクチンInfanrixHexaで発生します。 Infanrix Penta製剤で発生するように、他に4つ(抗ジフテリア、抗破傷風、抗B型肝炎、および抗ポリオ)が存在する可能性があります。 Tritanrix HepB製剤で発生するように、他に3つ(抗ジフテリア、抗破傷風、抗B型肝炎)が存在する可能性があります。
百日咳などの強制予防接種は幼稚園や幼稚園(0歳から6歳までの子供)への入学に必要であり、予防接種義務の違反には多額の罰金が科せられることを忘れないでください。
子供の必須ワクチンの詳細については、この記事を参照してください。
妊娠中の百日咳ワクチン
シャッターストック百日咳ワクチンは、妊娠中に実施および推奨できる予防接種の1つでもあり、生後1か月の母親、特に子供を保護するために、後者のワクチンはまだ実行できません。
詳細情報:妊娠中の百日咳予防ワクチン:なぜそしていつそれをするのか?