日光角化症とは
日光角化症は皮膚病変であり、一般に過度の日光曝露と紫外線の影響を受ける領域が関与する病状です。当然のことながら、日光角化症は日光角化症とも呼ばれます。
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日光角化症は、皮膚科学的に関心のある皮膚病変を表します。実際、扁平上皮癌(脊髄腫)や基底細胞癌(基底細胞癌)などの癌性の形態につながる可能性があります。
入射
日光角化症は、一部は年齢に、一部は被験者の写真型に関連する障害です。40歳以上の色白の人の60%、60歳以上の高齢者の80%に影響を及ぼします。したがって、冬でも非の打ちどころのない日焼けのために人工紫外線にますますさらされる若者にも影響を与える可能性のある広範な状態。当然のことながら、このタイプの病変は皮膚前癌の最も一般的な形態であると考えられています。
日光角化症は、黒人集団および高フォトタイプ(IV-VI)の被験者ではまれな状態です。
日光角化症は女性にも発生する可能性がありますが、現在の推定では、日光角化症は「男性の発生率がわずかに高い」と示されています。この事実の説明は、多くの男性指数が一定期間太陽にさらされる傾向があるためである可能性があります。日光を適用せずに延長。
原因
日光角化症の原因と危険因子
実験的にも疫学的にも、紫外線は光線性症状を引き起こす原因を表しています。放射線は皮膚の光老化を加速します:この仮説は、皮膚が光線性角化症を示すことに加えて、しわ、新生物、そばかす、太陽のそばかす、UV照射によって引き起こされる典型的なイベントも伴うという事実によって実証されています。
高齢者が日光角化症を訴えるのは、日光への曝露がほとんどない時期に正確に行われるという逆説のようです。説明は簡単です。日光角化症は累積的な現象を表しています。つまり、何年にもわたって、紫外線が皮膚に「蓄積」し、スポンジとして機能します。つまり、対象者がそうでなくても、突然病気が発生する可能性があります。しかし、光線性角化症の原因となる日光への曝露は、歩行、建築、農作業でさえ、仕事を辞めてから何年も経っても障害を引き起こす原因となる可能性があるという意味で、非自発的である可能性もあります。 。
日光角化症と免疫抑制の関係も示されています。被験者(臓器移植を受けた人など)の免疫状態の変化は、癌の日光角化症の進行を促進し、悪性進化のタイミングを加速させる可能性があります。
最後に、特定のケースでは、光線性角化症は特定の化学物質またはX線への長期暴露の結果である可能性があります。
特徴
日光角化症の兆候と特徴
一般に、光線性角化症は主に顔(特に耳介、額、唇)、脚、腕、手の甲、頭皮(禿げた被験者)、つまり日光にさらされるすべての領域で発生します。
日光角化症は、正常な色の紅斑性鱗屑の形で発生し、黄色または灰色がかった色になり、赤いハローと毛細血管拡張症に囲まれます。
日光角化症による病変は、目盛りが粗く、丘疹が隆起しているため、目ではなく触るとはっきりと見えますが、一目見ただけでは困難ですが、病変の発生は非常に遅いですが、サイズが3〜6ミリメートルに達するまで、サイズを大きくすることができます。
日光角化症を脂漏性角化症と混同しないでください。脂漏性角化症は、新生物につながることのない良性の状態を表しています。
症状
詳細情報:光線性角化症の症状
日光角化症は一般的に無症候性です。そのため、かゆみや場合によっては緊張以外に明らかな影響はありません。
これらの症状に加えて、光線性角化症は炎症を起こし、しばしばそれらを取り巻く皮膚の発赤を引き起こす可能性があります。
最後に、非常にまれなケースでは、皮膚病変が出血する可能性があります。
進化
日光角化症の進展と合併症
前述のように、光線性角化症は進化し、悪性腫瘍の形態に複雑になる可能性があります。
幸いなことに、大多数の患者では、光線性角化症は問題を引き起こさない良性病変のままです。
日光角化症の自然な退縮が記録されている場合もあれば、角化症が進展も消失もしないが、発生したのと同じ形態のままであることが指摘されている場合もあります。
しかし、それにもかかわらず、光線性角化症の患者の約10%がこの病気の悪性の進展を経験したと推定されています。
これに加えて、扁平上皮癌の症例の約50%が未治療の光線性角化症から始まったと推定されています。したがって、病変の早期診断と迅速な治療がいかに重要であるかはすぐに明らかになります。
鑑別診断
日光角化症の診断は、皮膚障害が悪性の形態に発展する可能性があるため、絶対に重要です。この点で、日光角化症は次のように評価されました。 ケラチノサイト上皮内腫瘍。ただし、すでに述べたように、光線性角化症は腫瘍とは見なされませんが、前癌性の形態と見なされます。したがって、この点に関して一定の可能性はありますが、必ずしも新生物に変わるわけではありません。このため、専門医は皮膚疾患が悪性になる前に正しく診断する必要があります。
ケア
詳細情報:光線性角化症を治療するための薬
皮膚科医または専門医によって行われる診断に続いて、患者は解決療法を受けなければなりません。
日光角化症を排除するための治療アプローチは異なります。もちろん、別の治療法ではなく、ある治療法を選択するのは、各患者に最適な治療法を個別に処方する専門家次第です。
日光角化症の薬理学的治療は、病変の影響を受けた領域に直接適用されるように、局所的に薬物を投与することを含みます。この分野で最も使用される有効成分の中で、私たちは覚えています:
- ヒアルロン酸と組み合わせた3%ジクロフェナクゲル;
- 0.5%から5%の範囲の濃度の軟膏中の5-フルオロウラシル(5-FU);
- L "5%のクリームのイミキモド。
可能な解決策の中で-多かれ少なかれ侵襲的-私たちは覚えています:
- 外科的切除;
- 光線力学療法;
- 凍結療法(液体窒素治療);
- レーザー治療。
さらに、彼が適切であると考える場合、専門医は、治癒の可能性を高めるために、前述の治療法の組み合わせ(例えば、5-FUを服用した後に凍結療法の介入を行う)を患者に施すことを決定する場合があります。両方とも副作用を減らすために。
光線力学療法
日光角化症の治療のための光線力学療法は、さらなる研究に値します:それは頭字語PDTによって知られており、皮膚の癌性および前癌性の形態を排除することを目的とした革新的な非外科的療法を表しています。 。光による(光線化学療法):光は感光性物質によって吸収され、ROS(それらが形成される細胞を破壊する反応性酸素種)が形成されます。その結果、前腫瘍性細胞は死にます。感光性物質(または光増感剤)が皮膚に塗布され、皮膚に浸透して病変細胞を特定します。これらの物質は、光によって活性化され、光化学反応を引き起こして、病気の細胞(この場合は光線性角化症の影響を受けます)を死に至らしめる薬です。
防止
日光角化症の可能性を防ぐための技術を採用することは良い習慣です。これは、対象の素因(低フォトタイプ、屋外での作業、継続的な日光への曝露など)が大きいほど、より注意深く慎重に行う必要があります:クリームの使用。日焼け止めや防護服(たとえば、特にハゲの人のための帽子など)は簡単な対策のように見えますが、それらは非常に有効な予防策です。
概要
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