埋め込み型避妊具：IUDコイルとスティック

それらはどれですか？

埋め込み型避妊法は、避妊技術の改善のおかげで達成された新しい医療のマイルストーンを表しています。
移植可能な避妊法の中で、私たちは覚えています：

1. スパイラルホルモンIUD
2. スパイラル銅IUD（緊急避妊法の1つでもあります）
3. 埋め込み型スティック

両方のIUDスパイラルは女性の子宮に埋め込むことができる避妊具ですが、スティックは皮膚の下、正確には上腕の内側（肘から6〜8 cm）に埋め込まれます。

キーポイント

この表は、各埋め込み型避妊法の一般的な特徴、長所、短所を示しています。さらに、望まない妊娠からの避妊薬によって保証された理論的保護を表すパーセンテージ値が報告されています。

スパイラルホルモンIUD（ミレーナ）

• これは、婦人科医によって女性の子宮に埋め込まれる、さまざまな形状の小さなデバイス（一般にTに似ています）です。
• 通常、IUDコイルは月経中に子宮に挿入され、数年間子宮内に放置されます。
• ホルモン（プロゲスチン）は一種の半透膜に含まれており、卵子の受精を防ぐために子宮腔内に徐々に放出されます。

• 埋め込み型避妊薬の避妊作用は3/5年間保証され、その後スパイラルが除去され、最終的に新しいものと交換されます。
• それは月経の流れを大幅に減らし、重い月経、月経過多、月経困難症を避けます
• プロゲストゲンの段階的な放出は、子宮内膜/子宮ポリープのリスクを低減します
• 局所過形成のリスクを軽減します

• 性感染症を予防しません
• 月経周期の間に、らせんがシフトする可能性があります
• 乳房の腫れ、にきび、片頭痛
• 少なくとも1人の子供を出産した女性に推奨されます（出産することを確認するため）
• バクテリアはらせんの近くに寄り添いやすく、かなり不快な妨害を引き起こす可能性があります
• 膣の乾燥とほてり
• 外陰部痛やその他の炎症の場合はお勧めしません
• 毎年婦人科検査を受ける必要があります

• 高：98-99.9％
• ホルモンスパイラルの避妊効果は、特定の薬（抗けいれん薬、抗生物質など）の併用によって損なわれる可能性があります

銅IUDスパイラル

• 細いコイル状の銅線で囲まれた小さなプラスチック製のT字型デバイス。
• 避妊法は、月経中に婦人科医によって女性の子宮に着床され、そこで3〜5年間リリースされます。
• 銅スパイラルは、優れた殺精子作用を発揮し、卵子の受精を防ぎ、精子の運動性と生存を妨げることにより、望まない妊娠から保護します。

• 潜在的に危険な性交（緊急避妊）から次の5日以内にスパイラルを適用すると、避妊効果の99％が保証されます
• それは精子の運動性を妨げます
• 避妊法の可逆性：子宮からスパイラルIUDを除去した後、出産する完全な回復が保証されます
• 埋め込み型避妊薬はいつでも取り除くことができます
• 子宮外妊娠のリスクの低減（IUD除去後）

• 性感染症を予防しません
• 月経周期の間に、らせんがシフトする可能性があります
• この埋め込み型メソッドのユーザーの月経の流れは変わりません（ホルモンIUDとは異なり、減少しません）。時々、あなたの月経周期は通常より重いかもしれません。
• 銅スパイラルは、使用の最初の数ヶ月でスポッティングを作成する可能性があります
• 卵管炎、子宮炎、子宮頸管炎、PID、子宮内膜炎の場合は、子宮に移植してはなりません。
• 月経痛の増加の可能性
• 毎年1つか2つの婦人科検査を受ける必要があります
• 出産したばかりの女性には適していません。この場合、避妊法は追放される可能性が高くなります。
• 未経産の女性には適していません
• 銅に対してアレルギー反応を引き起こす可能性があります。ニッケルにもアレルギーのある女性には禁忌
• 重度の貧血の場合は服用しないでください

• 高：98-99.9％
• 危険な性交から5日以内にIUDを挿入することで、99％の妊娠の発症を回避することができます。

埋め込み型スティック（皮下組織）

• イタリアではまだほとんど知られていない避妊法です。これは、プロゲスチンホルモン（エトノゲストレル）を放出できる長さ4cm、幅0.2cmのスティック（Implanon）の埋め込みで構成されています。デバイスは、皮膚の下、非利き腕の内側上部、肘から6〜8cmの高さ。
• スティックは、女性の自然な月経周期の1日目から5日目までの期間に移植する必要があります
• プロゲスチンは、子宮頸管粘液の厚さを変えることにより、精子が卵子に到達して受精する可能性を否定します。これにより、妊娠を防ぐことができます。
• この埋め込み型避妊法は、主に排卵を抑制することによって治療作用を発揮します。

• 妊娠を防ぐために、避妊具を皮膚の下に埋め込むことが示されています
• メソッドの可逆性：スティックが皮膚から取り除かれるとすぐに出産することが保証されます
• 定期的な摂取は必要ありません（避妊薬の制限）
• 埋め込み型避妊法は、3〜5年間の望まない妊娠からの優れたカバレッジを保証します
• 18〜40歳の女性に適しています
• 避妊法を使用しない女性よりも月経痛が少ない
• 埋め込み型避妊スティックはいつでも取り外すことができます。デバイスの取り外しは、経験豊富な婦人科医が行う必要があります。

• 性感染症からの保護はありません
• 避妊具を腕に移植した直後に血腫が形成される可能性
• ホルモンロッドの着床は、異常な子宮出血（したがって、スポッティング/月経過多）または無月経を引き起こす可能性があります。
• 肝斑、にきび、気分のむら、めまい、性欲減退を引き起こす可能性があります
• 体重増加の可能性（5年間で約2Kgと推定）
• プロゲスチンのみを配合した避妊薬は末梢インスリン抵抗性と耐糖能に影響を与える可能性があるため、糖尿病の女性には適応されません。
• 静脈血栓塞栓性障害、肝疾患、または桿体の1つまたは複数の成分に対する過敏症の場合は適応されません
• 子宮外妊娠のリスク増加の可能性
• インプラントが正しく行われない場合、避妊スティックを排出す​​ることができます

• 望まない妊娠からの優れた保護（99.9％以上）
• 埋め込み型避妊法の失敗のリスクは、肥満または明らかに太りすぎの女性で高くなる可能性があります

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