エンパグリフロジンは、単剤療法として、または他の経口抗糖尿病薬またはインスリンとの併用療法として使用できます。
エンパグリフロジンベースの医薬品は、限られた反復可能な処方箋の提示時にのみ調剤できます（RRL-病院または専門家からの処方箋でのみ一般に販売できる医薬品）。ただし、それらはクラスAの薬として分類されているため、その費用は国民保健システム（NHS）によって払い戻されます。
エンパグリフロジンを含む薬の例
- Jardiance®
- Synjardy®（メトホルミンとの併用）
- Glyxamby®（リナグリプチンとの組み合わせ）
注：この記事では、適応症、警告、相互作用、副作用、妊娠中および授乳中の使用、および他の抗糖尿病薬と組み合わせたエンパグリフロジンではなく、エンパグリフロジン単独の禁忌について検討します。
食事療法、運動、そしておそらく体重への介入が病気を制御するのに十分でない患者の2型糖尿病。
エンパグリフロジンは、単独で（メトホルミンを服用できない患者に）、または他の経口抗糖尿病薬またはインスリンとの併用療法で使用できます。
ご注意ください
抗糖尿病薬を服用している場合でも、食事療法や身体活動を中断してはなりません。実際、抗糖尿病薬は、正常血糖の食事療法や定期的な運動と組み合わせて、それらの代わりに使用しないでください。
;- 吐き気および/または嘔吐;
- 胃痛
- 過度の喉の渇き
- 速くて深い呼吸;
- 混乱状態;
- 異常な眠気と倦怠感
- 息の甘い香り;
- 口の中での金属的または甘い味の知覚
- 汗や尿のにおいの変化。
- 嘔吐、下痢、発熱、または飲食ができない
- 利尿薬または降圧薬による治療;
- 75歳以上。
いずれにせよ、エンパグリフロジンによる治療を開始する前に、あなたの健康状態を医師に知らせ、上記のリストに記載されていない場合でも、あらゆる種類の病気や病気の存在の可能性を医師に知らせる必要があります。
ご注意ください
- 18歳未満の子供および青年にエンパグリフロジンを使用することはお勧めしません。
- エンパグリフロジンが作用する作用機序（専用の章を参照）により、有効成分で治療された患者の尿は糖分に対して陽性になります。
- エンパグリフロジンを他の抗糖尿病薬と組み合わせて使用すると、低血糖症を発症するリスクが高まり、その症状が機械の運転や使用に影響を与える可能性があります。
いずれにせよ、エンパグリフロジン療法を開始する前に、処方箋なしの薬（SOP）を含む、あらゆる種類の薬や製品を服用しているか、最近服用しているかどうかを医師に伝える必要があります。 -市販薬（OTC）、ハーブおよび植物療法製品、ホメオパシー製品。
タイプと強度が異なる望ましくない影響を経験している、またはそれらをまったく示さない。
特に、次のような場合は、すぐに医師に連絡するか、最寄りの病院に行く必要があります。
- 血管浮腫、呼吸困難、嚥下困難で発生する可能性のある重度のアレルギー反応。
- 症状が「警告と注意」の章に記載されている糖尿病性ケトアシドーシス。
注：糖尿病性ケトアシドーシスを発症するリスクは、長期の絶食、過度のアルコール摂取、脱水症、インスリン投与量の突然の減少、または大手術や病気の後に発生する可能性のあるインスリンの必要性の増加とともに増加する可能性があります。
- 次のような症状で発生する可能性のある低血糖症（特にエンパグリフロジンがインスリンを含む他の抗糖尿病薬と組み合わせて投与される場合に非常に一般的な頻度）。
- 身震い;
- 発汗;
- 不安や混乱
- 頻脈;
- 過度の空腹;
- 頭痛。
注：低血糖症は、砂糖または甘い飲み物を飲んで迅速に治療する必要があります。重度の低血糖症の症状が発生した場合は、入院が必要です。
- 腎臓および/または尿路感染症の症状は次のとおりです。
- 尿を通すときの火傷;
- 混濁尿
- 骨盤の痛みまたは背中の中央に限局した痛み（腎臓感染症の場合）。
- 異常な喉の渇き、めまい、失神、意識喪失として現れる可能性のある脱水症。
一般的な副作用
エンパグリフロジン療法中に発生する可能性のある一般的な副作用は次のとおりです。
- カンジダ症;
- 頻尿および/または排泄される尿の量の増加;
- 渇き;
- かゆみ;
- 発疹、皮膚の発赤、隆起、水疱、発汗
- 血中コレステロール値の上昇。
まれな副作用
ただし、エンパグリフロジンによる治療中に発生する可能性のあるまれな副作用の中には、次のようなものがあります。
- 痛みの有無にかかわらず膀胱を空にすることの難しさ
- 蕁麻疹;
- 血液検査で見える腎臓機能の低下
- 赤血球の数の増加。
過剰摂取
エンパグリフロジンの過剰摂取の場合は、医師に連絡するか、最寄りの救急治療室に行き、一緒に服用した薬のパッケージを慎重に服用する必要があります。
-腎臓に局在する2型グルコース（SGLT-2）。SGLT-2は、主に尿細管内腔からのろ過されたブドウ糖の再吸収に関与します。 2型糖尿病の患者は、腎臓でブドウ糖の再吸収が高く、これが高血糖値の維持に寄与する可能性があります。このトランスポーターを阻害することにより、エンパグリフロジンはグルコースの再吸収を減らし、代わりにその排泄を促進します。これが、エンパグリフロジンを服用している患者が尿糖について陽性である理由です。
。有効成分は、一日中いつでも摂取することができますが、できれば毎日同じ時間に摂取することができます。
通常の開始用量は、1日1回10mgのエンパグリフロジンです。その後、必要に応じて、医師は有効成分の投与量を1日あたり最大25mgまで増やすことができます。
用量の忘却
エンパグリフロジンの服用を忘れた場合は、次のことができます。
- 次の服用時間が12時間以上経過したときに忘れた場合は、できるだけ早くエンパグリフロジンを服用し、その後は通常の予定時刻に服用してください。
- 一方、次の服用時間が12時間以内のときに有効成分の服用を忘れた場合は、忘れた分は飲まないでください。次の服用は通常の予定時間に服用する必要があります。
忘れられた用量を補うために、エンパグリフロジンの2倍の用量を服用しないでください。
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